ประมาณ 90% ของผู้ชายและ 50% ของเด็กในประเทศพัฒนาแล้วมี “ไขมันมากเกินไป” ตามผลการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ใน เขตแดนด้านสาธารณสุข. คนส่วนใหญ่จะตื่นตระหนกกับตัวเลขเหล่านี้ … และความจริงที่ว่าคำศัพท์ใหม่ ("อ้วนเกินไป") ดูเหมือนจะปรากฏขึ้นในชั่วข้ามคืน เกิดอะไรขึ้นกับ "น้ำหนักเกิน" และ "อ้วน"? มีวิธีการวัดไขมันในร่างกายต่างกันหรือไม่?

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนมักจำแนกโดยใช้ระบบดัชนีมวลกาย (BMI) แต่ค่าดัชนีมวลกายเป็นเรื่องที่ถกเถียงกันเพราะไม่ได้คำนึงถึงปริมาณไขมันในร่างกายของบุคคลใด ๆ เลย เฉพาะน้ำหนักตัวและส่วนสูงเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าคนที่มีกล้ามเนื้อสั้นและหนักจัดสามารถจัดว่าเป็นโรคอ้วนได้ ถ้าร่างกาย ลูกอ่อนในครรภ์ ถูกวัดแทนตัว มวลดังนั้นจึงเป็นที่เชื่อกันว่าผู้คนประมาณ 70% มี "ไขมันมากเกินไป" หรือมีไขมันในร่างกายมากเกินไปจนอาจทำให้สุขภาพแย่ลงได้

แม้ว่าไขมันในร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสุขภาพปกติ แต่ส่วนเกินก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคต่างๆ เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 โรคหัวใจ และมะเร็งบางชนิด ซึ่งหมายความว่าการวัดไขมันในร่างกายมีความสำคัญมากเพราะช่วยให้เราสามารถคาดการณ์ความเสี่ยงของบุคคลที่จะเป็นโรคเหล่านี้ได้

พบว่า BMI ไม่สามารถระบุได้ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีไขมันส่วนเกินในร่างกายทำให้การใช้งานเป็นที่น่าสงสัย ซึ่งหมายความว่าน้ำหนักปกติจำนวนมาก (BMI 20-24.9) แต่คนอ้วนอาจไม่ทราบถึงความเสี่ยงที่ไขมันในร่างกายมีต่อสุขภาพ

เมื่อวัดไขมันในร่างกาย มีหลายปัจจัยที่ต้องนำมาพิจารณา และปัจจัยเหล่านี้มีอิทธิพลต่อวิธีการที่ใช้ ซึ่งรวมถึงความถูกต้อง การบุกรุก ราคา ความพร้อมใช้งาน และความสะดวกในการใช้งาน

เหตุผลที่บุคลากรทางการแพทย์ยังคงใช้ BMI ในระดับสากล เพราะมีราคาถูก ไม่รุกราน และง่ายต่อการเข้าใจและอธิบาย อย่างไรก็ตาม นี่อาจกล่าวได้ว่าเป็นวิธีการอื่นๆ ที่สามารถแยกแยะระหว่างน้ำหนักตัวและไขมันในร่างกายได้ดีกว่า นอกจากนี้ยังมีวิธีการอื่นๆ ที่แม่นยำกว่าอย่างมากในการประมาณระดับไขมันในร่างกาย แต่วิธีนี้มักใช้ไม่ได้ผลหรือมีราคาแพง

ความสัมพันธ์ระหว่างไขมันส่วนเกินกับโรค Maffetone, Rivera-Dominguez และ Laursen

แนวทางไฮเทค

วิธีที่ดีที่สุดในการประเมินปริมาณไขมันในร่างกายอย่างแม่นยำคือการใช้ เทคโนโลยีการถ่ายภาพ เพื่อสแกนภายในร่างกาย การสแกนเหล่านี้รวมถึงเทคนิคการถ่ายภาพที่รู้จักกันดี เช่น การสแกนด้วย MRI หรือ CT แต่ยังมีเทคนิคที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก เช่น การดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานคู่หรือการสแกน DEXA.

การสแกน DEXA ใช้รังสีเอกซ์เพื่อให้การวัดน้ำหนักรวมของไขมัน เนื้อเยื่อไม่ติดมัน และแร่ธาตุกระดูกที่แม่นยำสูง ข้อมูลและความแม่นยำระดับนี้ทำให้ DEXA โดดเด่นท่ามกลางวิธีการประมาณค่าไขมันในร่างกาย ที่สำคัญคือ มีเครื่องสแกน DEXA อยู่ไม่กี่เครื่องทั่วโลกและค่าใช้จ่ายก็ถูกห้าม - ทั้งการซื้อและการใช้งาน

มีเทคโนโลยีที่ซับซ้อนอื่น ๆ ซึ่งมีราคาถูกกว่าและพร้อมใช้งานมากกว่าการถ่ายภาพ แต่ต้องใช้ความแม่นยำ การวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ทางชีวภาพ (BIA) เป็นวิธีที่ไม่รุกราน ต้นทุนต่ำ และพบบ่อยขึ้นในการวัดองค์ประกอบของร่างกาย ซึ่งรวมถึงเปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย

วิธีนี้ใช้คุณสมบัติทางธรรมชาติของความต้านทานไฟฟ้าที่ไขมันในร่างกายแสดงออกมา โดยปกติ แรงกระตุ้นไฟฟ้าแบบหลายความถี่จะถูกส่งผ่านร่างกายระหว่างอิเล็กโทรด และอัลกอริธึมจะประเมินระดับความต้านทานตามเปอร์เซ็นต์ของไขมันในร่างกายที่มีอยู่ น่าเสียดายที่วิธีนี้ประเมินไขมันในร่างกายต่ำเกินไปและมีความลำเอียงได้ง่ายจากการกิน ดื่ม หรือออกกำลังกาย แม้ว่า BIA จะมีราคาถูกและพร้อมใช้งาน แต่ก็ไม่ใช่การวัดมาตรฐานทองคำเนื่องจากปัญหาด้านความแม่นยำ

… และโลว์เทค

นอกเหนือจากวิธีการที่มีเทคโนโลยีสูงแล้ว ยังมีวิธีง่ายๆ ที่ไม่รุกราน และราคาถูกในการประมาณไขมันในร่างกายที่แสดงให้เห็นว่าทำได้ดีมาก ทำนายความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด. วิธีการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการวัดรอบเอวด้วยสายวัดและเปรียบเทียบกับเส้นรอบวงสะโพก (อัตราส่วนเอวต่อสะโพก) หรือความสูง (อัตราส่วนเอวต่อความสูง)

สำหรับอัตราส่วนเอวต่อสะโพก มีจุดวินิจฉัยที่ 0.9 สำหรับผู้ชายหรือ 0.85 สำหรับเพศหญิงสำหรับโรคอ้วน obesity แนะนำโดยองค์การอนามัยโลก. ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงที่มีเอว 34 นิ้ว (86.4 ซม.) และสะโพก 40 นิ้ว (101.6 ซม.) มีอัตราส่วนเอวต่อสะโพกที่ 0.85 อัตราส่วนเอวต่อสะโพกแสดงให้เห็นว่าเป็น ดีกว่า BMI ในการทำนายโรคหัวใจและหลอดเลือด. วิธีนี้ทำได้ง่ายและราคาถูก และตราบใดที่เทปวัดถูกวางไว้ที่ตำแหน่งที่ถูกต้อง ก็จะให้ข้อมูลที่ดี

การวัดในสถานที่ที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผลลัพธ์ที่แม่นยำ

{youtube}jyL8UfGZMJE{/youtube}

เมื่อพิจารณาปัจจัยทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้น วิธีที่ดีที่สุดในการประมาณค่าไขมันในร่างกายคืออัตราส่วนระหว่างเอวต่อส่วนสูง ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้ในการศึกษาที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ซึ่งระบุว่าผู้ชายในประเทศพัฒนาแล้ว 90% มีไขมันมากเกินไป วิธีมาตรฐานในการวัดอัตราส่วนระหว่างเอวต่อส่วนสูงนั้นคล้ายกับช่วงเอวต่อสะโพก เพียงแต่คราวนี้ให้คุณเปลี่ยนส่วนสูงเป็นเส้นรอบวงสะโพก อัตราส่วนที่ดีต่อสุขภาพควรเป็น 0.5 ดังนั้น รอบเอวของคุณควรสูงครึ่งหนึ่ง ตัวอย่างเช่น ผู้ชายสูง 183 ฟุต (36 ซม.) ที่มีเอว 91.5 นิ้ว (0.5 ซม.) มีอัตราส่วนเอวต่อความสูง XNUMX

แม้ว่าวิธีนี้จะมีมาระยะหนึ่งแล้ว แต่วิธีการใหม่ในการวัดส่วนเอวถึงส่วนสูงได้พัฒนาขึ้น วิธีนี้หารขนาดเอวด้วยสแควร์รูทของความสูง และแนะนำว่า ตัววัดความเสี่ยงโรคที่เกิดจากไขมันที่ดีที่สุด เพราะมันให้การอ่านที่เหมาะกับทุกคน โดยไม่ขึ้นกับว่าพวกเขาสูงหรือเตี้ยแค่ไหน

อัตราส่วนเอวต่อส่วนสูงเพิ่งได้รับการแนะนำว่าเป็น ดีกว่า BMI ในการทำนายโรคหัวใจในขณะที่การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาพบว่าอัตราส่วนระหว่างเอวต่อส่วนสูงคือa เครื่องมือคัดกรองโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ดีขึ้น (เบาหวาน โรคหัวใจ และหลอดเลือด) มากกว่ารอบเอว หรือ BMI

การรับข้อความว่า BMI นั้นไม่ใช่สิ่งสำคัญและเป็นจุดสิ้นสุดของสุขภาพเมตาบอลิซึมทั้งหมด และด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องมีข้อความที่ชัดเจน เว้นแต่จะมีขั้นตอนสำคัญในการปรับปรุงความแม่นยำของ BIA หรือลดต้นทุนของ DEXA การวัดเช่นอัตราส่วนเอวต่อความสูงน่าจะเป็นความหวังที่ดีที่สุดในการประเมินอย่างแม่นยำว่าเราอ้วนแค่ไหนในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

การทดสอบตามการวัดเหล่านี้มีราคาถูกและใช้งานง่ายอย่างเหลือเชื่อ และได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลที่เผยแพร่มากมายซึ่งแสดงให้เห็นว่าการทดสอบเหล่านี้มีประสิทธิภาพเหนือกว่า BMI เวลาสำหรับพวกเขาที่จะได้รับการยอมรับในระดับสากลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพนั้นเกินกำหนดเป็นเวลานาน

เกี่ยวกับผู้เขียน

เจมส์ บราวน์ อาจารย์ด้านชีววิทยาและชีวการแพทย์ แอสตันมหาวิทยาลัย

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน