การวิจัยใหม่แสดงให้เห็น ไวรัสรีโอไวรัสทั่วไปแต่ไม่เป็นอันตรายสามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อกลูเตนที่อาจนำไปสู่โรค celiac

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วิทยาศาสตร์เกี่ยวข้องกับไวรัสในการพัฒนาโรคภูมิต้านตนเองเช่นโรค celiac และโรคเบาหวานประเภท 1 อีกทั้งยังเพิ่มความเป็นไปได้ที่วัคซีนจะถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันโรคเหล่านี้ในวันหนึ่ง

"การศึกษานี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าไวรัสที่ไม่มีอาการทางคลินิกยังคงสามารถทำสิ่งที่ไม่ดีต่อระบบภูมิคุ้มกันและกำหนดระยะสำหรับโรคภูมิต้านตนเอง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรค celiac" ผู้เขียนอาวุโส Bana Jabri ศาสตราจารย์ในภาควิชากล่าว ยาและกุมารเวชศาสตร์ และผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยที่ศูนย์โรคช่องท้องมหาวิทยาลัยชิคาโก “อย่างไรก็ตาม ไวรัสเฉพาะและยีนของมัน ปฏิสัมพันธ์ระหว่างจุลินทรีย์กับโฮสต์ และสถานะสุขภาพของโฮสต์ก็มีความสำคัญเช่นกัน”

โรคช่องท้องมีผลกระทบต่อหนึ่งใน 133 คนในสหรัฐอเมริกา แม้ว่าเชื่อกันว่ามีเพียง 17 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัย สาเหตุคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอต่อโปรตีนกลูเตน ซึ่งพบในข้าวสาลี ข้าวไรย์ และข้าวบาร์เลย์ การตอบสนองนี้ทำลายเยื่อบุลำไส้เล็ก ไม่มีวิธีรักษา celiac และการรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคืออาหารที่ปราศจากกลูเตน

กลูเตนเป็นโปรตีนจากอาหารที่ย่อยได้ไม่ดีตามธรรมชาติ ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันมากกว่าโปรตีนชนิดอื่น แม้แต่ในคนที่ไม่มีโรคเซลิแอก อย่างไรก็ตาม วิธีการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอักเสบต่อการทำงานของกลูเตนยังคงเป็นที่เข้าใจได้ไม่ดี ในการศึกษาปี 2011 ที่ตีพิมพ์ใน ธรรมชาติห้องปฏิบัติการของ Jabri รายงานว่า IL-15 ซึ่งเป็นไซโตไคน์ที่ถูกควบคุมในเยื่อบุลำไส้ของผู้ป่วยโรค celiac สามารถทำลายความทนทานต่อกลูเตนในช่องปากได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรค celiac บางรายไม่แสดงออก IL-15 มากเกินไป

Reovirus ออกจากเครื่องหมาย

การศึกษาในปัจจุบัน ซึ่งเป็นความร่วมมือกับ Terence Dermody หัวหน้าภาควิชากุมารเวชศาสตร์ที่คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Pittsburgh และแพทย์อาวุโสและผู้อำนวยการด้านวิทยาศาสตร์ของโรงพยาบาลเด็ก Pittsburgh แห่ง UPMC แสดงให้เห็นว่าไวรัสในลำไส้สามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อตอบสนองต่อกลูเตนมากเกินไปและกระตุ้นการพัฒนาของโรค celiac

“…เราอาจต้องการคิดว่าควรฉีดวัคซีนเด็กที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค celiac หรือไม่”

นักวิจัยได้แสดงให้เห็นว่าความแตกต่างทางพันธุกรรมระหว่างไวรัสสามารถเปลี่ยนวิธีที่พวกมันโต้ตอบกับระบบภูมิคุ้มกันโดยใช้สายพันธุ์รีโอไวรัส XNUMX สายพันธุ์ ไวรัสรีโอไวรัสทั้งสองสายพันธุ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันป้องกันและไม่ก่อให้เกิดโรคอย่างโจ่งแจ้ง อย่างไรก็ตาม เมื่อให้หนูทดลอง ไวรัส reovirus ของมนุษย์ทั่วไปตัวหนึ่งกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่อักเสบและสูญเสียความทนทานต่อกลูเตนในช่องปาก ในขณะที่อีกสายพันธุ์หนึ่งที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดแต่ต่างกันทางพันธุกรรมไม่ได้

“เราได้ศึกษาไวรัสรีโอมาระยะหนึ่งแล้ว และรู้สึกประหลาดใจกับการค้นพบความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างไวรัสรีโอไวรัสกับโรค celiac” Dermody ให้ความเห็น "ขณะนี้เราอยู่ในฐานะที่จะกำหนดปัจจัยไวรัสที่รับผิดชอบในการเหนี่ยวนำการตอบสนองของภูมิคุ้มกันได้อย่างแม่นยำ"

การศึกษายังพบว่าผู้ป่วยโรค celiac มีระดับแอนติบอดีต่อ reoviruses ที่สูงกว่าผู้ที่ไม่มีโรคมาก ผู้ป่วยโรค celiac ที่มีแอนติบอดี reovirus ในระดับสูงก็มีระดับการแสดงออกของยีน IRF1 ที่สูงกว่ามาก ซึ่งเป็นตัวควบคุมการถอดรหัสที่มีบทบาทสำคัญในการสูญเสียความทนทานต่อกลูเตนในช่องปาก นี่แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อรีโอไวรัสสามารถทิ้งร่องรอยถาวรบนระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นตัวกำหนดขั้นตอนสำหรับการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติต่อกลูเตนในภายหลัง

วัคซีนสำหรับเด็กที่เป็นโรค celiac?

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อไวรัสรีโอไวรัสอาจเป็นเหตุการณ์สำคัญที่เริ่มต้นสำหรับการพัฒนา celiac ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา ทารกมักจะได้รับอาหารแข็งมื้อแรก ซึ่งมักประกอบด้วยกลูเตน และหย่านมจากการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เมื่ออายุประมาณหกเดือน เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะอ่อนแอต่อการติดเชื้อไวรัสในขั้นนี้ และสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะเป็นโรค celiac การผสมผสานของการติดเชื้อ reovirus ในลำไส้กับการสัมผัสกลูเตนในครั้งแรกอาจสร้างสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการพัฒนา celiac

“ในช่วงปีแรกของชีวิต ระบบภูมิคุ้มกันยังคงเติบโตเต็มที่ ดังนั้นสำหรับเด็กที่มีภูมิหลังทางพันธุกรรมโดยเฉพาะ การได้รับเชื้อไวรัสในขณะนั้นสามารถทิ้งรอยแผลเป็นที่ส่งผลในระยะยาวได้” จาบรีกล่าว “นั่นเป็นเหตุผลที่เราเชื่อว่าเมื่อเรามีการศึกษาเพิ่มเติมแล้ว เราอาจต้องการคิดว่าควรฉีดวัคซีนให้เด็กที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรค celiac หรือไม่”

Jabri และทีมของเธอกำลังร่วมมือกับทีมของ Dermody เพื่อศึกษาลักษณะทั่วไปที่สำคัญของปฏิสัมพันธ์ระหว่างโฮสต์กับไวรัส ซึ่งส่งผลให้สูญเสียความทนทานต่อแอนติเจนในอาหาร นอกจากนี้ Jabri และ Seungmin Hwang จากภาควิชาพยาธิวิทยาที่มหาวิทยาลัยชิคาโก กำลังตรวจสอบความเป็นไปได้ที่ไวรัสตัวอื่นสามารถทำให้เกิดเหตุการณ์ชุดเดียวกันได้ การทำงานทั้งหมดของพวกเขาให้หลักฐานมากขึ้นว่าไวรัสสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน และเพิ่มความเป็นไปได้ที่วัคซีนที่มุ่งเป้าไปที่ไวรัสที่ติดเชื้อในลำไส้จะถูกนำมาใช้เพื่อปกป้องเด็กที่มีความเสี่ยงต่อโรค celiac และโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ, ศูนย์โรคช่องท้องของมหาวิทยาลัยชิคาโกและศูนย์วิจัยโรคทางเดินอาหาร, มูลนิธิ Bettencourt Schueller, มูลนิธิวิจัย Dutch Sophia และกองทุนวิทยาศาสตร์แห่งออสเตรีย

ผู้เขียนร่วมเพิ่มเติมมาจาก Vanderbilt University; มหาวิทยาลัยเนเปิลส์ Federico II และ CeInGe–Biotecnologie Avanzate, เนเปิลส์, อิตาลี; ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัย Erasmus รอตเตอร์ดัม เนเธอร์แลนด์; โรงพยาบาล Massachusetts General, Harvard Medical School, Broad Institute ที่ MIT และ Harvard University; มหาวิทยาลัยมอนทรีออลและศูนย์ Hospitalier Universitaire Sainte-Justine Research Center, มอนทรีออล, แคนาดา; ศูนย์วิจัย CHU Sainte-Justine; และมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด

ที่มา: มหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์ก

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน