เราหมายความว่าอย่างไรเมื่อเราบอกว่ามะเร็งของบุคคลนั้นหายแล้ว?

จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ เป็นเรื่องปกติที่จะเห็นคำว่า "มะเร็ง" และ "หายขาด" ในประโยคเดียวกัน ตอนนี้มันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น รายงานว่าเด็กวัยหัดเดิน ไลลา ริชาร์ดส์ ได้รับการรักษาจากสิ่งที่คิดว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบที่รักษาไม่หาย ตามมาด้วยข่าวว่าอดีตประธานาธิบดีสหรัฐฯ คาร์เตอร์จิมมี่ หายจากมะเร็งสมอง ซึ่งเป็นเนื้องอกที่ลามจากตับของเขา

ในทั้งสองกรณีนี้เป็นข้อมูลล่าสุด รักษาโรค ใช้รักษามะเร็งที่ปกติจะมีอัตราการรอดชีวิตต่ำ การรักษาแบบใหม่เหล่านี้ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการระบุและฆ่ามะเร็ง และความสำเร็จในการรักษามะเร็งที่ยากต่อการรักษาได้ทำให้พวกเขาได้รับการยกย่องว่าเป็นการรักษา แต่คำว่า "หายขาด" ถูกต้องหรือไม่?

เมื่อการรักษาไม่ใช่การรักษา?

พื้นที่ ความหมายของพจนานุกรม ของหายขาดคือ: เพื่อบรรเทา (คนหรือสัตว์) ของอาการของโรคหรืออาการ; หรือกำจัด (โรคหรือภาวะ) ด้วยการรักษาพยาบาล คำจำกัดความเหล่านี้จึงเปิดกว้างสำหรับการตีความ

สำหรับการติดเชื้อ การรักษาคือจุดที่เชื้อโรคที่บุกรุกถูกกำจัดออกจากร่างกาย โดยใช้ยาปฏิชีวนะ กล่าวคือ เพื่อไม่ให้ตรวจพบและผู้ป่วยจะกลับสู่สภาวะปกติ แต่การรักษาไม่สามารถทำได้เสมอไป แม้ว่าจะดูเหมือนเป็นเช่นนั้น เนื่องจากการติดเชื้อและไวรัสบางชนิดสามารถซ่อนและซ่อนตัวอยู่เฉยๆ แม้ว่าบางคนจะมีสุขภาพที่ดี ตัวอย่างที่มีรายละเอียดสูงอย่างหนึ่งคือ ทารกติดเชื้อเอชไอวี HIV ซึ่งมีรายงานว่าหายขาดในปี 2013 หลังการรักษาด้วยยาต้านไวรัส การไม่มีไวรัสที่ตรวจพบได้ทำให้เชื่อว่าทารกปลอดจากไวรัส แต่เมื่อหยุดยาแล้ว ไวรัสกลับมา.

เมื่อพูดถึงโรคมะเร็ง ผู้เชี่ยวชาญมักอธิบายการรักษาที่ประสบความสำเร็จว่าอยู่ใน "การทุเลาบางส่วน" (มะเร็งหดตัวหรือหยุดการเจริญเติบโต) หรือ "การหายขาดโดยสมบูรณ์" (มะเร็งไม่สามารถตรวจพบได้) แม้ว่าผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะทุเลาอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้ไม่ได้หมายถึงการรักษา เนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบอกว่าเซลล์มะเร็งทั้งหมดถูกทำลายและไม่มีอยู่ในส่วนอื่นของร่างกาย แท้จริงแล้วถ้ามะเร็งกลับมา มักจะกลับมาเป็นเหมือนเดิม ภายในห้าปีของการให้อภัย.

อนาคตที่สดใส

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันมีข้อได้เปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งมากกว่าแบบทั่วไป ยาเคมีบำบัด และ รังสีบำบัด. เมื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อมะเร็งเริ่มต้นขึ้น มะเร็งจะกำหนดเป้าหมายไปที่มะเร็งที่จุดกำเนิด เช่นเดียวกับการรักษาแบบเดิม แต่ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ตอบสนองก็สามารถสร้าง ความจำของมะเร็งซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี ทำให้สามารถตรวจพบและฆ่าเซลล์มะเร็งอื่นๆ ที่อาจแพร่กระจายไปจากตำแหน่งเดิมได้ เป็นคุณสมบัติที่สำคัญที่นำไปสู่การโต้แย้งว่าผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่ประสบความสำเร็จได้รับการ "รักษาให้หาย" ของมะเร็งเมื่อตรวจไม่พบมะเร็ง

ความสามารถในการรักษามะเร็งที่ "รักษาไม่หาย" และเพิ่มอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งเป็นโอกาสที่น่าตื่นเต้น แต่การใช้ "การรักษา" เพื่ออธิบายสถานะของผู้ป่วยเหล่านี้ยังเกิดขึ้นก่อนวัยอันควร การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยังอยู่ในช่วงเริ่มต้น และเราต้องระวังอย่าพูดเกินจริงกับคำกล่าวอ้างจนกว่าจะมีผลการศึกษาระยะยาวของผู้ป่วยที่รับการรักษานี้ อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้ หลักฐานเบื้องต้นของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต้านมะเร็งที่แข็งแกร่งนั้นเป็นสิ่งที่ให้กำลังใจและน่าสนใจอย่างยิ่ง และให้ความหวังอย่างมากแก่ผู้ป่วยโรคมะเร็งว่าสักวันหนึ่งพวกเขาจะหายจากโรคได้อย่างแท้จริง

เกี่ยวกับผู้เขียนสนทนา

เจมส์ เอ็ดEdd James รองศาสตราจารย์ด้านภูมิคุ้มกันมะเร็ง มหาวิทยาลัยเซาแทมป์ตัน เขาเป็นผู้นำกลุ่มที่เน้นการทำความเข้าใจกลไกเบื้องหลังภูมิคุ้มกันของแอนติเจนในเนื้องอก นอกจากนี้ กลุ่มของเขายังได้ศึกษาบทบาทของการประมวลผลแอนติเจนและการนำเสนอในการสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.


หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at