การรักษาโรคเบาหวานสามารถปฏิวัติได้โดยการทำให้คนเป็นหวัด

สำหรับคนในประเทศทางตอนเหนือที่เพลิดเพลินกับแสงแดดในฤดูร้อน ฉันเกลียดที่จะปิดบังสิ่งของต่างๆ แต่ฤดูหนาวกำลังจะมาถึง เดือนที่หนาวเหน็บดูเหมือนจะดำเนินต่อไปตลอดกาล แต่นักวิทยาศาสตร์กำลังค้นพบเหตุผลใหม่ที่จะขอบคุณพวกเขา

ปรากฎว่าสภาพอากาศที่หนาวเย็นอาจช่วยรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ได้เนื่องจากการค้นพบที่น่าแปลกใจว่าอุณหภูมิส่งผลต่อไขมันที่ "ดี" ในร่างกายอย่างไร ข้อมูลเชิงลึกนี้อาจเปิดช่องทางใหม่ที่น่าตื่นเต้นในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน – ที่ประสบภัย 415 ล้านคนทั่วโลก และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็น 641 ล้านคนภายในปี 2040

น่าแปลกที่ความเป็นไปได้นี้เกิดขึ้นจากนักวิทยาศาสตร์ที่พยายามพัฒนาอย่างอื่น นั่นคือวิธีการใหม่ในการรักษาโรคอ้วน ความพยายามทั้งสองเชื่อมโยงกันในแบบที่เรายังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ คุณต้องเข้าใจเรื่องไขมันสักเล็กน้อยเพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการ

ร่างกายของเรามีไขมันสามประเภท ได้แก่ สีขาว สีน้ำตาล และไขมันบริเตน เซลล์ไขมันสีขาวเป็นแหล่งสะสมพลังงานของร่างกาย ประกอบไปด้วย ประมาณหนึ่งในห้าของน้ำหนักผู้ชายโดยเฉลี่ย และประมาณหนึ่งในสี่ของน้ำหนักผู้หญิงโดยเฉลี่ย โรคอ้วนเป็นการสะสมไขมันส่วนเกิน และเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 เกือบจะ 90% ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

เซลล์ไขมันสีน้ำตาลทำงานแตกต่างกันมาก พวกเขาเต็มไปด้วย mitochondriaซึ่งเป็นออร์แกเนลล์รูปแท่งซึ่งมีอยู่ในทุกเซลล์ ไมโตคอนเดรียมักถูกเรียกว่าแหล่งพลังงานของเซลล์สำหรับวิธีที่พวกมันเปลี่ยนสารอาหารในอาหารของเราให้เป็นแหล่งเชื้อเพลิงที่เรียกว่า เอทีพี ที่เสริมพลังการทำงานของเซลล์ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม ผิดปกติ เซลล์ไขมันสีน้ำตาลมีโปรตีนชนิดพิเศษที่เมื่อถูกกระตุ้น จะจำกัดการเปลี่ยนแปลงนี้เพื่อให้พลังงานถูกปลดปล่อยออกมาเป็นความร้อนแทน


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


คุณพบไขมันสีน้ำตาลจำนวนมากในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก เช่น หนูและหนูที่ต้องการความร้อนจำนวนมากเพื่อควบคุมอุณหภูมิร่างกายของพวกมัน ทารกของมนุษย์ก็มีเช่นกัน แต่เป็นเวลานานคิดว่าจะหายไปในผู้ใหญ่ซึ่งมักจะทำให้ร่างกายอบอุ่นเพียงพอผ่านกระบวนการเผาผลาญ อย่างไรก็ตามในปี 2007 มันคือ แสดงให้เห็นว่า มนุษย์ที่โตเต็มวัยจะมีเซลล์ที่ทำหน้าที่สะสมอยู่ การค้นพบนี้เป็นส่วนหนึ่งของเหตุผลสำหรับความตื่นเต้นล่าสุดในหมู่นักวิทยาศาสตร์โรคอ้วน

ความหวังที่ยิ่งใหญ่

เซลล์ไขมันของ Brite (BRown in white) มาในเรดาร์เมื่อ 25 ถึง 30 ปีก่อนเท่านั้น หลาย กลุ่ม สังเกตว่า เมื่อนำสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กไปวางไว้ในที่เย็น ไขมันสีขาวของพวกมันจะมีลักษณะเป็นสีน้ำตาลมากขึ้น ซึ่งเป็นกระบวนการที่เราเรียกว่า “บราวนิ่ง” อีกไม่นานเรา ตระหนักว่า เซลล์เหล่านี้ หรือที่เรียกว่าสีเบจ มาจากสายเลือดที่แยกจากกันไปจนถึงไขมันสีขาว แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกันก็ตาม

เมื่อเซลล์ไบรท์เติบโตเต็มที่ พวกมันสามารถทำหน้าที่เหมือนเซลล์สีขาวหรือสีน้ำตาล เนื่องจากความต้องการของร่างกายเปลี่ยนไประหว่างการเก็บพลังงานและการผลิตความร้อน นักวิทยาศาสตร์ได้พยายามทำความเข้าใจกระบวนการนี้ โดยเชื่อว่าหากเราสามารถเปลี่ยนเซลล์เหล่านี้เป็นช่วงสีน้ำตาลได้ เราอาจกระตุ้นเซลล์เหล่านี้ไปพร้อมกับไขมันสีน้ำตาลของร่างกายเพื่อเผาผลาญพลังงานที่เก็บไว้ในเซลล์ไขมันสีขาวที่แท้จริง การสัมผัสกับความหนาวเย็นอาจเป็นกุญแจสำคัญ เนื่องจากการวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้กระตุ้นไขมันสีน้ำตาลและไบรต์ในทั้งสองอย่าง สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็ก และ มนุษย์.

แต่มันจะใช้ได้ไหม กระดาษ เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้เขียนร่วมได้พยายามตรวจสอบเรื่องนี้โดยการวิเคราะห์ข้อมูลด้านสาธารณสุข เหตุผลของเราคือถ้าคุณสามารถเผาผลาญไขมันส่วนเกินสีขาวโดยการเพิ่มผลรวมของไขมันสีน้ำตาล/ไบรต์ในร่างกาย และเปิดใช้งานสิ่งนี้ผ่านการสัมผัสกับความหนาวเย็น โดยเฉลี่ยแล้วผู้คนจะผอมลงในสภาพอากาศที่หนาวเย็นกว่า

อเมริกาภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ความคิดของเราไม่ใช่แนวคิดใหม่ทั้งหมด แต่ความพยายามครั้งก่อนรู้สึกสับสนเมื่อพยายามเปรียบเทียบประเทศต่างๆ แต่เรามุ่งเน้นไปที่ประเทศเดียว – สหรัฐอเมริกา ซึ่งมี หนึ่งในอัตราโรคอ้วนที่สูงที่สุดในโลก

เรากู้คืนข้อมูลเกี่ยวกับระดับโรคอ้วน เบาหวานชนิดที่ 2 ความยากจน เชื้อชาติ และอุณหภูมิจาก 2,654 แห่งจาก 3,146 เคาน์ตีบนแผ่นดินใหญ่ของอเมริกา ครอบคลุมผู้คนประมาณ 170 ล้านคน เราพบความสัมพันธ์ที่อ่อนแอระหว่างอุณหภูมิแวดล้อมและความชุกของโรคอ้วน

ระดับโรคอ้วนโดยเฉลี่ยในเขตทางเหนือทั่วไปที่มีอุณหภูมิเฉลี่ย 5? อยู่ที่ 29.6% เทียบกับ 33.6% ในมณฑลทางใต้ที่มีอุณหภูมิเฉลี่ย 25? กล่าวอีกนัยหนึ่งว่าอุณหภูมิที่แตกต่างกันอย่างมากเชื่อมโยงกับโรคอ้วนเพียงประมาณ 1.1 เท่าเท่านั้น

แม้ว่าโดยไม่คาดคิด ผลกระทบของสภาพอากาศต่อโรคเบาหวานประเภท 2 นั้นแข็งแกร่งกว่ามาก ในเขตที่มีอากาศเย็นและอบอุ่นกว่าสองประเภทเดียวกัน ความชุกของการเจ็บป่วยนั้นสูงขึ้น 1.6 เท่าในเขตที่มีอากาศอบอุ่น (ความชุก 12.1% เมื่อเทียบกับ 7.6% ในเขตที่มีอากาศเย็น)

จอห์นสปีคแมนจอห์นสปีคแมนอย่างไรก็ตาม มันไม่ง่ายอย่างนั้น มณฑลที่อุ่นกว่ามีประชากรชาวแอฟริกันอเมริกันที่สูงกว่าและยากจนกว่า ทั้ง ที่ เป็น ยังเชื่อมโยง ความชุกของโรคอ้วนและเบาหวานชนิดที่ 2 สูงขึ้น เมื่อเรานำปัจจัยนี้มาพิจารณาในการวิเคราะห์ข้อมูล จะพิจารณาถึงความไม่เท่าเทียมกันในความสัมพันธ์กับโรคอ้วนโดยสมบูรณ์ ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ผลกระทบจากอุณหภูมิลดลงแต่ยังคงแข็งแกร่งมาก

ข้อความดูเหมือนชัดเจน: การเปลี่ยนไขมันสีน้ำตาลและไขมันไบรท์ของคุณอาจไม่ช่วยเรื่องระดับโรคอ้วนของคุณมากนัก แต่อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อโรคเบาหวานประเภท 2

ทางข้างหน้า

แม้ว่าเราจะพยายามอย่างเต็มที่ในการควบคุมปัจจัยที่ทำให้เกิดความสับสน แต่ก็เป็นไปได้เสมอที่ข้อมูลจะได้รับผลกระทบจากบางสิ่งที่เรามองข้ามไป เรารู้สึกยินดีเป็นอย่างยิ่งที่ในขณะที่บทความของเรากำลังทบทวนการทดลองทางคลินิกขนาดเล็ก ถูกตีพิมพ์ ในวารสาร Nature Medicine ซึ่งแสดงให้เห็นผลประโยชน์มหาศาลต่อการทำงานของอินซูลินจากการสัมผัสผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 สัมผัสกับอุณหภูมิที่เย็นจัด (15 องศา) เป็นเวลาหกชั่วโมงต่อวัน

สิ่งที่น่าสนใจคือ ประโยชน์เหล่านี้เกิดขึ้นแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยในเนื้อเยื่อสีน้ำตาลและไบรต์ของผู้ป่วย นี่แสดงให้เห็นว่ามีความพิเศษบางอย่างเกี่ยวกับการสัมผัสกับความหนาวเย็นที่อาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เรายังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้

ดังนั้นในขณะที่การวิเคราะห์นี้ชี้ให้เห็นว่าความหวังที่จะสามารถรักษาโรคอ้วนด้วยการเปลี่ยนเนื้อเยื่อไขมันสีน้ำตาลและไขมันไบรท์อาจกลายเป็นเรื่องน่าผิดหวัง แต่สิ่งที่น่าตื่นเต้นอื่น ๆ ก็ปรากฏขึ้นแทน ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อาจเห็นช่องทางใหม่ที่สำคัญในการรักษาในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

เกี่ยวกับผู้เขียน

จอห์น สปีคแมน ประธานสาขาวิชาสัตววิทยา มหาวิทยาลัยอเบอร์ดีน

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at