การศึกษาใหม่ช่วยตอบคำถามที่ถกเถียงกันมานานหลายปี: ผู้หญิงควรได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยแค่ไหน ผู้หญิงบางคนจะได้รับประโยชน์มากขึ้นจากช่วงการคัดกรองที่สั้นลง และคนอื่นๆ จะได้รับการตรวจคัดกรองอย่างปลอดภัยน้อยลงหรือไม่ (เครดิต: Nicholas Erwin / Flickr)

สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยต่อมะเร็งเต้านม การตรวจแมมโมแกรมทุกๆ สองปีเป็นทางเลือกที่ปลอดภัย

ตีพิมพ์ออนไลน์ใน วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกันด้านเนื้องอกวิทยาการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่มีอายุมากกว่า 40 ปีอาจตัดสินใจตรวจแมมโมแกรมประจำปีเพื่อเพิ่มโอกาสในการค้นหามะเร็งในระยะก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงเหล่านี้ควรชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นนี้เทียบกับศักยภาพที่เพิ่มขึ้นของสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นเมื่อต้องตรวจคัดกรองบ่อยขึ้น

ผลการวิจัยช่วยตอบคำถามที่ถกเถียงกันมานานหลายปี: ผู้หญิงควรได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยแค่ไหน ผู้หญิงบางคนจะได้รับประโยชน์มากขึ้นจากช่วงการคัดกรองที่สั้นลง และคนอื่นๆ จะได้รับการตรวจคัดกรองอย่างปลอดภัยน้อยลงหรือไม่

สำหรับการศึกษานี้ นักวิจัยได้ศึกษาผู้หญิง 15,440 คนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 85 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมภายในหนึ่งปีนับจากการตรวจแมมโมแกรมประจำปี หรือภายในสองปีของการตรวจแมมโมแกรมทุกสองปี พวกเขากำหนดแมมโมแกรมประจำปีเป็นแมมโมแกรมที่ทำห่างกัน 11 ถึง 14 เดือนและกำหนดแมมโมแกรมทุกสองปีเป็นแมมโมแกรมที่ทำห่างกัน 23 ถึง 26 เดือน

พวกเขาแยกสตรีตามอายุและตามสถานะวัยหมดประจำเดือน และในสตรีวัยหมดประจำเดือนโดยใช้ฮอร์โมนบำบัดในวัยหมดประจำเดือนหรือไม่

ผลลัพธ์

สตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามหลังการตรวจแมมโมแกรมทุกๆ XNUMX ปี มีแนวโน้มที่จะมีเนื้องอกที่มีลักษณะการพยากรณ์โรคที่ไม่ค่อยดีนักเมื่อเทียบกับสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยหลังการตรวจแมมโมแกรมประจำปี

"สิ่งที่น่าแปลกใจก็คือจากการศึกษาก่อนหน้านี้ เราคาดว่าจะเห็นความแตกต่างของความรุนแรงของมะเร็งเต้านมโดยช่วงการตรวจคัดกรองในสตรีอายุ 40-49 ปี และไม่มีความแตกต่างจากช่วงเวลาการตรวจคัดกรองในสตรีที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป" Diana L. Miglioretti กล่าว ศาสตราจารย์ด้านชีวสถิติแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย เดวิส

ความแตกต่างที่พบนั้นขึ้นอยู่กับสถานะวัยหมดประจำเดือนของผู้หญิง ไม่ใช่อายุ

“ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะมีเนื้องอกในระยะหลังมากกว่า 17 เปอร์เซ็นต์หากพวกเขาได้รับการตรวจคัดกรองทุกสองปีเมื่อเทียบกับทุกปี แต่นั่นไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ อย่างไรก็ตาม สำหรับสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน ผู้ตรวจคัดกรองทุก 28 ปีมีแนวโน้มที่จะมีเนื้องอกในระยะหลังมากกว่าการตรวจคัดกรองประจำปีถึง XNUMX เปอร์เซ็นต์ ซึ่งมีนัยสำคัญทางสถิติ”

ในทางกลับกัน นักวิจัยพบว่าสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ไม่ได้ใช้ฮอร์โมนบำบัดและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมหลังการตรวจคัดกรองทุก 50 ปีหรือรายปีมีสัดส่วนของเนื้องอกที่ใกล้เคียงกันซึ่งมีลักษณะการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับผู้หญิงอายุ XNUMX ปีขึ้นไป

"ผลของเราชี้ให้เห็นว่าสถานะวัยหมดประจำเดือนอาจมีความสำคัญมากกว่าอายุเมื่อกำหนดช่วงเวลาการตรวจคัดกรอง" Miglioretti กล่าว “พวกเขาแนะนำว่าสตรีวัยหมดประจำเดือนอาจได้รับการตรวจคัดกรองอย่างปลอดภัยทุกสองปี ในทางตรงกันข้าม สตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนที่กำลังได้รับการตรวจคัดกรองอาจต้องการตรวจคัดกรองทุกปีเพื่อเพิ่มโอกาสในการวินิจฉัยมะเร็งในระยะเริ่มแรก”

ผู้หญิงบางคน เช่น ผู้ที่ตัดรังไข่ออกหรือใช้การคุมกำเนิดบางประเภทซึ่งส่งผลให้ไม่มีประจำเดือน อาจไม่ทราบสถานะวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงเหล่านี้อาจต้องการใช้การตัดสินใจในการตรวจคัดกรองตามอายุแทน ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงส่วนใหญ่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนเมื่ออายุ 55 ปี

เพื่อไปสู่แนวทางการตรวจคัดกรองที่เป็นส่วนตัวมากขึ้น Miglioretti กล่าวว่าการวิจัยในอนาคตควรทำงานเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อผลประโยชน์หรืออันตรายของการตรวจคัดกรอง

การวิจัยดำเนินการโดยใช้ข้อมูลจาก Breast Cancer Surveillance Consortium (BCSC) ซึ่งเป็นกลุ่มข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจเต้านมที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐอเมริกา ซึ่งประกอบด้วยการลงทะเบียนการถ่ายภาพเต้านม XNUMX แห่งทั่วประเทศ American Cancer Society ซึ่งเพิ่งเผยแพร่แนวทางการตรวจคัดกรองเต้านมฉบับใหม่ ใช้ผลการวิจัยของสมาคมฯ รวมถึงการทบทวนหลักฐานที่มีอยู่เกี่ยวกับผลการตรวจคัดกรองเต้านมเพื่อพัฒนาคำแนะนำใหม่

ผู้เขียนร่วมของการศึกษานี้รวมถึงนักวิจัยจาก University of North Carolina at Chapel Hill, University of Vermont, Dartmouth College, American Cancer Society และ University of California, San Francisco

ที่มา: เดวิส UC

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at

ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม InnerSelf.comที่ไหนมี 20,000 + บทความเปลี่ยนชีวิตส่งเสริม "ทัศนคติใหม่และความเป็นไปได้ใหม่" บทความทั้งหมดได้รับการแปลเป็น 30+ ภาษา. สมัครรับจดหมายข่าว ถึงนิตยสาร InnerSelf ซึ่งตีพิมพ์ทุกสัปดาห์ และ Daily Inspiration ของ Marie T Russell นิตยสาร InnerSelf ได้รับการตีพิมพ์ตั้งแต่ปี 1985