คุณรู้ได้อย่างไรว่าการดื่มในช่วงวันหยุดทำร้ายสมองคุณ?

สำหรับหลายๆ คน วันหยุดเป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมที่สุดของปี ครอบครัวและเพื่อนฝูงมารวมตัวกันและเพลิดเพลินกับอาหาร กำลังใจที่ดี และบ่อยครั้งที่แอลกอฮอล์

ในเชิงพาณิชย์ แอลกอฮอล์และวันหยุดดูเหมือนจะทำเพื่อกันและกัน แอลกอฮอล์เป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการเข้าสู่จิตวิญญาณแห่งการเฉลิมฉลอง

และมันก็รู้สึกดี หลังจากดื่มไวน์ XNUMX แก้ว สมองจะถูกกระตุ้นผ่านกระบวนการทางประสาทชีวเคมีที่ซับซ้อน ซึ่งปล่อยโดปามีนออกมาตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่มีความสำคัญอย่างยิ่ง

เมื่อโมเลกุลโดปามีนจับกับตัวรับที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์ประสาทหรือเซลล์สมองพื้นฐาน จะเกิด “เสียงกระหึ่ม” มักเป็นที่พึงปรารถนาก่อนที่แก้วที่สองจะว่างเปล่า

อย่างไรก็ตาม มีคนเหล่านั้นที่ดื่มสุราจนมึนเมาและมักมีปัญหา สำหรับพวกเขา สมองเริ่มปล่อยสารโดปามีนที่สนุกสนานเหมือนกัน ซึ่งไม่ต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนดื่มทั่วไป แต่ก็ไม่ได้หยุดเพียงแค่นั้น อาจเกิดการบังคับให้ดื่มสุราได้

ในฐานะที่เป็นคนที่ศึกษาความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์มาเป็นเวลานานกว่า 15 ปี และได้รักษาผู้ป่วยหลายพันคนที่เป็นโรคนี้ ฉันคิดว่านี่เป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่สำคัญ แต่มักไม่ค่อยเข้าใจ วัฒนธรรมของเราดูเหมือนจะก้าวไปไกลกว่าการติดฉลากผู้ที่ติดฝิ่นว่า "อ่อนแอ" และฉันหวังว่าเราจะสามารถทำเช่นเดียวกันกับผู้ที่มีความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ได้เช่นกัน ซึ่งแพร่หลายมากกว่าที่ผู้คนอาจชื่นชม การดื่มมากเกินไปคิดเป็น 10 ใน XNUMX ของการเสียชีวิตในผู้ใหญ่วัยทำงาน ในประเทศสหรัฐอเมริกา

ก้าวข้ามการตัดสิน

แม้ว่าแอลกอฮอล์จะรู้สึกราวกับบรรเทาความเครียดได้ แต่ เสียชีวิต 88,000 ราย ในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี นั่นเป็นมากกว่าสองเท่าของจำนวนคนที่ถูกฆ่าโดย ยาเฮโรอีนและฝิ่นเกินขนาดตามใบสั่งแพทย์วิกฤตสาธารณสุขที่สำคัญอีกเรื่องในปี 2014


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


นอกจากนี้ ชาวอเมริกันมากกว่า 66.7 ล้านคนรายงานว่ามีการดื่มสุรา ในเดือนที่ผ่านมาในปี 2015 ตาม รายงานล่าสุด เกี่ยวกับการเสพติดของศัลยแพทย์ทั่วไป

ผลที่ตามมาต่อปัจเจกและครอบครัวนั้นน่าประหลาดใจ ส่งผลกระทบต่อสุขภาพกายและใจ การแพร่กระจายของโรคติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น คุณภาพชีวิตที่ลดลง อุบัติเหตุทางรถยนต์ที่เพิ่มขึ้นและการทารุณกรรมและการละเลยเด็ก

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ของสมองได้ช่วยอธิบายการดื่มสุรา แม้ว่าอาจเป็นเรื่องยากสำหรับครอบครัวและเพื่อนฝูงที่จะเข้าใจ หมายถึงการดื่มห้าแก้วขึ้นไปสำหรับผู้ชายและสี่แก้วสำหรับผู้หญิงในโอกาสเดียวกันอย่างน้อยหนึ่งวันในช่วง 30 วันที่ผ่านมา

การดื่มสุราเป็น สภาพทางการแพทย์. มันเกิดขึ้นโดยไม่ใช่ความผิดของบุคคลผู้ซึ่งตกเป็นเหยื่อของความผิดปกติเชิงเปรียบเทียบของวงจรความสุขในสมอง ทำให้ผู้ดื่มต้องการแอลกอฮอล์มากขึ้นเรื่อยๆ สมองของคนดื่มสุราเป็นโรคที่ได้รับการยอมรับจากสมาคมการแพทย์อเมริกันมาตั้งแต่ปี 1950 แต่ผู้ที่ดื่มสุรามักถูกใส่ร้ายป้ายสี

คนอเมริกันมักต้องการทราบและเต็มใจที่จะเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างจากความกลัวและสามัญสำนึกเมื่อพูดถึงโรคต่างๆ เช่น โรคหัวใจ โรคอ้วน และมะเร็ง เราในฐานะสังคมไม่ได้อยู่ตรงจุดเดียวกันกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติด แต่นักวิจัยพยายามอย่างยิ่งที่จะนำความเต็มใจในการป้องกันและบำบัดรักษาความผิดปกติจากการใช้สารเสพติดมาใช้อย่างเต็มที่

วิทยาศาสตร์เข้าใจสาเหตุดีพอที่จะอธิบายและรักษาเพื่อให้ชีวิตได้รับการช่วยชีวิตและไว้ชีวิตจากผลร้ายแรงสำหรับคนนับล้านที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาพเหล่านี้ ครอบครัว และชุมชนของพวกเขา เรื่องนี้ได้กลายเป็นเรื่องเร่งด่วนที่มีความสำคัญระดับชาติสำหรับนักวิทยาศาสตร์และผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์

สามขั้นตอนของการเสพติด

กระบวนการติดสุราเกี่ยวข้องกับ a วงจรสามขั้นตอน: ความมัวเมาสุรา การถอนตัว-ผลเชิงลบ และความหมกมุ่น-ความคาดหมาย

มันเริ่มต้นในเซลล์ประสาท ซึ่งเป็นเซลล์สมองชนิดพื้นฐานของ สมองมีเซลล์ประมาณ 86 พันล้านเซลล์ ซึ่งสื่อสารผ่านสารเคมีที่เรียกว่าสารสื่อประสาท

เซลล์ประสาทสามารถจัดระเบียบเป็นกลุ่มและสร้างเครือข่ายหรือวงจรเพื่อทำหน้าที่เฉพาะ เช่น การคิด การเรียนรู้ อารมณ์ และความจำ NS วงจรการเสพติดรบกวนการทำงานปกติ ของเครือข่ายเหล่านี้บางส่วนในสามส่วนของสมอง – ปมประสาทฐาน, ต่อมทอนซิลขยายและเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า

การหยุดชะงักทำหลายสิ่งหลายอย่างที่นำไปสู่การดื่มอย่างต่อเนื่อง พวกเขาเปิดใช้งานเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือตัวกระตุ้น (ตัวชี้นำ) ซึ่งนำไปสู่การแสวงหาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังลดความไวของระบบสมอง ทำให้ประสบการณ์ความสุขหรือรางวัลลดลง และกระตุ้นการทำงานของระบบความเครียดในสมองให้สูงขึ้น สุดท้ายนี้ ลดการทำงานของระบบควบคุมบริหารสมอง ซึ่งปกติแล้วจะช่วยในการตัดสินใจและควบคุมการกระทำ อารมณ์ และแรงกระตุ้น

เครือข่ายเหล่านี้มีความสำคัญต่อการอยู่รอดของมนุษย์ น่าเสียดายสำหรับนักดื่มสุรา พวกเขากลายเป็น "จี้" และการดื่มสุรายังคงดำเนินต่อไปแม้หลังจากที่ผลร้ายได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว

เนื่องจากสมองของผู้ดื่มสุรารู้สึกพึงพอใจอย่างมากจากการดื่มสุรา จึงมีแรงจูงใจอันทรงพลังที่จะดื่มสุราซ้ำแล้วซ้ำอีก สิ่งที่อาจเริ่มต้นจากการเมาสุราในงานปาร์ตี้เพื่อพักผ่อนหย่อนใจสามารถก่อให้เกิด การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ของสมองแบบก้าวหน้า. สมองไม่ทำงานได้ดีพอที่จะทำงานได้ตามปกติอีกต่อไป มันเริ่มป่วย ปาร์ตี้ต่อสามารถเปลี่ยนเป็น a รูปแบบรายวันเรื้อรังและควบคุมไม่ได้ ของการใช้แอลกอฮอล์ การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่ไม่เหมาะสมเหล่านี้สามารถคงอยู่ได้ นานหลังจากที่เลิกใช้แอลกอฮอล์

สมองของคุณเกี่ยวกับแอลกอฮอล์

ในช่วงที่มึนเมาสุรา ส่วนหนึ่งของสมองที่เรียกว่าปมประสาทฐานจะให้รางวัลแก่ผู้ดื่มด้วยเอฟเฟกต์ที่น่าพึงพอใจ ปล่อยโดปามีน สารสื่อประสาทที่รับผิดชอบผลที่คุ้มค่า ของแอลกอฮอล์และสร้างความปรารถนาให้มากขึ้น

ด้วยการดื่มสุราอย่างต่อเนื่อง the “วงจรนิสัย” ถูกเปิดใช้งานซ้ำแล้วซ้ำอีก ในส่วนอื่นของปมประสาทฐานที่เรียกว่า dorsal striatum มันมีส่วนช่วยในการแสวงหาแอลกอฮอล์มากขึ้น สิ่งนี้อธิบายถึงความปรารถนาอันแรงกล้า (ความอยาก) ซึ่งเกิดขึ้นในขณะที่นักดื่มสุรากำลังขับรถผ่านบาร์สุดโปรดและไม่สามารถต้านทานการดึงเข้าไปได้ แม้จะให้คำมั่นสัญญาว่าจะกลับบ้านทันทีหลังเลิกงาน

ในช่วงการถอนออก-ผลกระทบเชิงลบ จะมีการหยุดพักจากการดื่ม เนื่องจากวงจรการให้รางวัลมีความสามารถในการให้รางวัลโดปามีนลดลง ประสบการณ์ทางธรรมชาติ (ที่ปลอดภัย) เช่น อาหารและเพศจะไม่ค่อยมีความสุขนักเมื่อเทียบกับแอลกอฮอล์

ระหว่างงดดื่มสุราสารสื่อประสาทความเครียด เช่น corticotropin-releasing factor (FRC) และ dynorphin จะถูกปล่อยออกมา สารเคมีทางประสาทที่ทรงพลังเหล่านี้ทำให้เกิดสภาวะทางอารมณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการถอนแอลกอฮอล์ สิ่งนี้ทำให้ผู้ดื่มกลับมาดื่มสุราอีกครั้ง เพื่อให้ได้มาซึ่งการบรรเทาทุกข์และพยายามสร้างรางวัลแห่งความมึนเมาขึ้นใหม่

ติดยาเสพติด 12 18
ภูมิภาคของสมองได้รับผลกระทบจากแอลกอฮอล์ต่างกัน รายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปเกี่ยวกับการติดยาเสพติด

หลังจากงดเว้นจากแอลกอฮอล์มาระยะหนึ่ง ซึ่งอาจอยู่ได้เพียงชั่วโมงเท่านั้น ผู้ดื่มจะเข้าสู่ระยะหมกมุ่นอยู่กับการคาดหวัง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าซึ่งการตัดสินใจของผู้บริหารว่าจะแทนที่การกระตุ้นให้ดื่มหรือไม่ สมองส่วนนี้ทำงานด้วย "ระบบไป" และ "ระบบหยุด"

เมื่อวงจร Go กระตุ้น ระบบการตอบสนองต่อนิสัยของ dorsal striatumผู้ดื่มจะหุนหันพลันแล่นด้วยความอยากและแสวงหาเครื่องดื่ม บางทีอาจถึงขั้นจิตใต้สำนึก ระบบ Stop สามารถยับยั้งการทำงานของระบบ Go และมีความสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งการป้องกันการกำเริบของโรคหลังจากถูกกระตุ้นโดยเหตุการณ์ที่ทำให้เครียดในชีวิต

การศึกษาการถ่ายภาพสมอง แสดงว่า การดื่มสุราสามารถขัดขวางการทำงานได้ ทั้งในวงจร Go และ Stop สิ่งนี้ขัดขวางการตัดสินใจที่เหมาะสมและการยับยั้งพฤติกรรม ผู้ดื่มมีทั้งหุนหันพลันแล่นและบังคับ

โรคที่รักษาได้

มีข่าวดีเนื่องจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าโรคนี้สามารถรักษาได้

อย.อนุมัติแล้ว ยาสามชนิดสำหรับการรักษาที่ควรได้รับเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสม. มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ได้รับการสนับสนุนอย่างดีว่าการบำบัดด้วยพฤติกรรมสามารถเป็นการรักษาที่มีประสิทธิผลได้ ซึ่งรวมถึงบริการสนับสนุนการกู้คืน เช่น Alcoholic Anonymous

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องรู้ว่าความผิดปกติของการใช้แอลกอฮอล์เป็นโรคทางสมองที่ก่อให้เกิดการเจ็บป่วยเรื้อรัง ไม่ต่างจากโรคเบาหวาน โรคหอบหืด หรือความดันโลหิตสูง เมื่อมีการให้การดูแลต่อเนื่องอย่างครอบคลุม ผลการฟื้นตัวจะดีขึ้น และผู้ดื่มสุรามีความหวังที่จะมีสติสัมปชัญญะตราบที่การรักษาและคงไว้ซึ่งความมีสติสัมปชัญญะตลอดชีวิตกลายเป็นทางเลือกในการดำเนินชีวิตโดยเฉพาะ

สนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

เจมี่ สโมเลน รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ มหาวิทยาลัยฟลอริด้า

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ