ผู้ป่วยโรคมะเร็งส่วนใหญ่มักมุ่งหน้าไปยังแผนกฉุกเฉินสำหรับอาการปวดคลื่นไส้และหายใจถี่

มีประมาณ 15 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาด้วยโรคมะเร็งที่ใช้งานอยู่

“ เราเห็นผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งที่ใช้งานอยู่ทุกวันในแผนกฉุกเฉินของเราและศูนย์มะเร็งส่วนใหญ่ที่มีแผนกฉุกเฉินติดอยู่นั้นกำลังเผชิญกับสิ่งเดียวกัน” David Adler จากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์กล่าว เขาเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ฉุกเฉินและวิทยาศาสตร์สาธารณสุขและทำงานที่โรงพยาบาลที่แข็งแกร่ง

ตามรายงานใน JAMA Network Openนักวิจัยสามารถตรวจสอบรูปแบบและรายละเอียดเกี่ยวกับเงื่อนไขของผู้ป่วยในแบบเรียลไทม์และใช้ข้อมูลเพื่อกำหนดเป้าหมายสำหรับการปรับปรุง

การศึกษาเกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 1,075 ที่แผนกฉุกเฉิน 18 ที่เกี่ยวข้องกับศูนย์มะเร็งในสหรัฐอเมริกา ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งในวันก่อนหน้า 30 และมากกว่าครึ่งหนึ่งเป็นโรคขั้นสูงหรือการแพร่กระจาย

ความเจ็บปวดเป็นปัญหาใน 62% ของผู้ป่วย ควบคุมไม่ดี ความเจ็บปวด เป็นเรื่องปกติในช่วงสัปดาห์ก่อนที่จะมีการเยี่ยมชมแผนกฉุกเฉิน

น่าแปลกใจที่ Adler ตั้งข้อสังเกตว่ามีผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ใช้งานเพียง 8% เท่านั้น การดูแลแบบประคับประคอง บริการที่มุ่งเน้นไปที่การป้องกันและรักษาอาการปวดและอาการอื่น ๆ และการปรับปรุงคุณภาพชีวิต

นอกจากนี้ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งในสหรัฐอเมริกาที่มาแผนกฉุกเฉินไม่ได้ลงนามในคำสั่งขั้นสูง เอกสารนี้ระบุถึงความต้องการของผู้ป่วยเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์หากเขาหรือเธอไม่สามารถสื่อสารได้

“ นี่เป็นความล้มเหลวของระบบ” Adler กล่าว “ ไม่ว่าปัญหาจะอยู่กับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรืออื่น ๆ - ปัญหาคือเมื่อผู้ป่วยโรคมะเร็งไปถึงแผนกฉุกเฉินมันอาจจะสายเกินไปที่จะเห็นสิ่งนี้ผ่าน”

การค้นพบที่สำคัญอีกประการหนึ่ง: สองในสามของผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจาก แผนกฉุกเฉินแต่ 25% ของพวกเขายังคงอยู่น้อยกว่าสองวัน - แนะนำโอกาสในการจัดการผู้ป่วยนอกที่ดีขึ้น Adler กล่าว

“ เหตุผลหนึ่งที่แพทย์ฉุกเฉินอาจเลือกที่จะยอมรับผู้ป่วยโรคมะเร็งคือการรับประกันว่าผู้ป่วยจะเชื่อมต่อกับผู้เชี่ยวชาญหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้” เขากล่าว “ ถ้าคุณปล่อยผู้ป่วยจะช่วยให้มีความเสี่ยงในการติดตามที่ไม่เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นอาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบทหรือพื้นที่ที่ด้อยโอกาส”

การศึกษาครั้งนี้เป็นการสรุปความร่วมมือเชิงเป้าหมายในหมู่ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาการดูแลแบบประคับประคองและแพทย์ฉุกเฉิน

ในการวิเคราะห์ข้อมูลเดียวกันเพิ่มเติม Adler และเพื่อนร่วมงาน Beau Abar รองศาสตราจารย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินยืนยันความถูกต้องของเครื่องมือ triage ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยแผนกฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง

เกี่ยวกับผู้เขียน

ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอเว็กเนอร์เป็นผู้นำการศึกษาระดับชาติที่ใหญ่กว่า Adler เป็นผู้นำการวิจัยในเมือง Rochester รัฐนิวยอร์ก แพทย์และนักวิจัยที่เข้าร่วมเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายการวิจัยภาวะฉุกเฉินทางมะเร็งที่ครอบคลุม (CONCERN) ซึ่งสถาบันมะเร็งแห่งชาติให้การสนับสนุน

การศึกษาเดิม

books_health