บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของชุดของเราตรวจสอบเงื่อนไขของผู้หญิงที่ซ่อนอยู่ คุณยังสามารถอ่านผลงานวันนี้เกี่ยวกับสาเหตุที่ผู้หญิง ดู GP ของพวกเขา มากกว่าผู้ชาย และความต้องการที่จะเสริมพลังให้ผู้หญิงด้วย ภาษาที่เหมาะสม เพื่อขอความช่วยเหลือเมื่อร่างกายของพวกเขา“ ทำงานผิดปกติ”

มีบางคนเคยได้ยินภาวะแบคทีเรีย (BV) แม้ว่าจะเป็นอาการที่ค่อนข้างบ่อย มันมีผลอย่างน้อย 12% ของผู้หญิงออสเตรเลีย, 30% ของผู้หญิงอเมริกัน และขึ้นไป 50% ในส่วนของแอฟริกา.

อาการ รวมถึงการปล่อยน้ำน้ำนม และกลิ่นคาวที่มาจากช่องคลอด

ผู้หญิงที่มีภาวะ BV มีแนวโน้มที่จะได้รับมากขึ้น การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) - เช่นหนองในเทียมหนองในและเริม - และเพื่อส่งหรือรับเอชไอวี พวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เจ็บปวดที่อาจส่งผลให้มีบุตรยาก

หญิงตั้งครรภ์ที่มีเชื้อเอชไอวี ได้แก่ มีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จในการแท้งบุตร และคลอดทารกที่คลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักน้อย

การศึกษาแสดงให้เห็นถึงความนับถือตนเองของผู้หญิงความสัมพันธ์ทางเพศและคุณภาพชีวิต ทรมานอย่างมาก จากการติดเชื้อนี้ ผู้หญิงรายงานว่ามีอาการ BV ทำให้พวกเขารู้สึกอับอาย“ สกปรก” และผู้อื่นที่เกี่ยวข้องอาจสามารถตรวจหากลิ่นได้

ผู้หญิงหลายคนที่มีอาการ BV คิดว่าพวกเขาเป็น ประสบดงและโดยทั่วไปรายงานว่าได้รับการปฏิบัติสำหรับสิ่งนี้ แต่ BV ไม่ได้ทำให้เกิดอาการคันและมักจะมีกลิ่นคาวที่เห็นได้ชัด การรักษาที่ไม่เหมาะสมสำหรับเงื่อนไขนี้นำไปสู่อาการถาวร ความยุ่งยากและความทุกข์.

ทำไม BV จึงรักษายาก

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียเกิดจากกลุ่มของแบคทีเรีย สิ่งนี้ทำให้แตกต่างจากการติดเชื้อที่อวัยวะเพศอื่นเช่นหนองในเทียมและหนองในซึ่งมีแบคทีเรียหนึ่งตัวที่รับผิดชอบ

ในขณะที่สาเหตุของ BV ยังคงเป็นหัวข้อของการวิจัยอย่างต่อเนื่องเรารู้ว่ามีเครื่องหมาย การหยุดชะงักของชุมชนแบคทีเรียในช่องคลอด ในผู้หญิงที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบเปรียบเทียบกับผู้ที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบ

BV เกี่ยวข้องกับ ลดจำนวนแบคทีเรียที่ดีรู้จักกันในชื่อแลคโตบาซิลลัสและการเพิ่มขึ้นของแบคทีเรียที่ไม่ดี Lactobacilli ครองช่องคลอดเพื่อสุขภาพต่อสู้กับแบคทีเรียที่ไม่ดีและสารที่ก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ

BV เกี่ยวข้องกับการลดลงของแบคทีเรียที่ดีในช่องคลอดและเพิ่มขึ้นในไม่ดี จาก shutterstock.com

การวิจัยล่าสุดเกี่ยวกับรายละเอียดแบคทีเรียของช่องคลอดได้แนะนำว่าเช่นเดียวกับความไม่สมดุลนี้ผู้หญิงที่มี BV มี แผ่นชีวะแบคทีเรีย บนผนังช่องคลอดของพวกเขา

นี่เป็นเครือข่ายชนิดหนึ่งและเป็นฐานของแบคทีเรียที่ทำให้เซลล์ติดกัน แผ่นชีวะจะปิดกั้นกลไกการป้องกันของร่างกายและ ปกป้องแบคทีเรียจากยาปฏิชีวนะ ซึ่งมีปัญหาในการเจาะแผ่นชีวะ

ปัจจุบัน แนวทางการรักษา รวมเจ็ดวันของเม็ดยาปฏิชีวนะในช่องปากทั้งสองหรือการแทรกของครีมยาปฏิชีวนะในช่องคลอดเป็นเวลาเจ็ดคืน

ยาปฏิชีวนะเหล่านี้มีอัตราการรักษา 80% ถึง 90% หนึ่งเดือนหลังการรักษา แต่ผู้หญิงที่รับการรักษามากกว่าครึ่งได้รับ BV กลับมาอีกครั้ง ภายในหกเดือน.

ไม่มีอื่น ๆ แนวทางการรักษา การใช้ยาปฏิชีวนะนานขึ้นการรวมกันของยาปฏิชีวนะที่แตกต่างกันหรือการเสริม ยาปฏิชีวนะกับโปรไบโอติก เพื่อพยายามและฟื้นฟูความสมดุลของแบคทีเรียในช่องคลอดให้แข็งแรง) ส่งผลให้รักษาได้อย่างยั่งยืนในระยะยาว

สิ่งนี้น่าจะเกิดจากข้อผิดพลาดที่เป็นสาเหตุของ BV ที่ยังคงมีอยู่หลังจากการรักษาหรือเพราะผู้หญิงกำลังได้รับการติดเชื้อซ้ำโดยพันธมิตร

การติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การทดลองระหว่าง 1985 และ 1997 ซึ่งเพศชายได้รับการปฏิบัติควบคู่ไปกับพันธมิตรหญิงของพวกเขาไม่ได้ลดอัตราการเกิดซ้ำ BV อย่างสม่ำเสมอ การทดลองเหล่านี้ ได้รับการแสดงตั้งแต่ มีข้อบกพร่องและไม่สามารถสรุปได้

ขณะนี้มีหลักฐานเพิ่มเติมว่าเพศสัมพันธ์มีความเชื่อมโยงอย่างมากกับการได้มาซึ่ง BV และการกลับเป็นซ้ำในผู้หญิงที่รับการรักษา

มีหลักฐานการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์ Miles Cave / Flickr, CC BY

การศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีพันธมิตรทางเพศชายที่ ไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ มีโอกาสมากขึ้นที่จะมี BV และผู้หญิงที่ได้รับการปฏิบัติแล้ว สัมผัสกับพันธมิตรเดียวกันอีกครั้ง มีโอกาสมากขึ้นที่จะได้รับ BV กลับคืนมา

การศึกษาสำรวจชุมชนแบคทีเรียในอวัยวะเพศชายได้พบ ข้อบกพร่องเชื่อมโยง BV ภายใต้หนังหุ้มปลายลึงค์และในตอนท้ายของท่อปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีหุ้นส่วนเป็น BV มากกว่าในผู้ชายที่ไม่มีหุ้นส่วน

ในการทดลองของแอฟริกาคู่ค้าหญิงของ ผู้ชายที่เข้าสุหนัตพบว่ามี BV น้อย กว่าผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต

แม้ว่าผู้ชายจะไม่มีอาการที่เกี่ยวข้อง แต่ข้อมูลก็สนับสนุนสมมติฐานที่ว่าในผู้หญิงที่ได้รับการรักษาการมีเพศสัมพันธ์กับหุ้นส่วนที่ไม่ได้รับการรักษาอาจเป็นการแนะนำข้อผิดพลาดของ BV ที่รับผิดชอบต่ออัตราการกลับเป็นซ้ำที่สูง

ทัวร์ การศึกษาได้แสดงให้เห็นผู้หญิง กับพันธมิตรทางเพศหญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนา BV ถ้าพวกเขามีคู่ค้ามากขึ้นหรือเป็นพันธมิตรกับ BV

เราต้องการการรักษา

สถานะปัจจุบันของการรักษา BV ไม่สามารถยอมรับได้ แม้จะมีหลักฐานการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์ แต่การรักษาคู่ครองของผู้หญิงและผู้ชายที่มีภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไม่แนะนำให้ใช้ในต่างประเทศ แนวทางขึ้นอยู่กับการทดลองสองทศวรรษที่ผ่านมา

มีเงื่อนไขบางประการที่แพทย์รู้ว่าผู้ป่วยมากกว่า 50% จะกลับมามีอาการภายในหกเดือน ลักษณะเฉพาะของ BV นี้เน้นความสำคัญของการค้นหาสาเหตุของอัตราการติดเชื้อซ้ำสูง

ความล้มเหลวในการค้นหาสิ่งมีชีวิตเพียงอย่างเดียวที่รับผิดชอบต่อการเกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและความยากลำบากในการพิสูจน์ว่าการติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั้นเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการรักษาด้วยยาหรือไม่

ต้องสำรวจกลยุทธ์การรักษาจำนวนหนึ่งรวมถึงการทำการทดลองทางคลินิกที่ได้รับการออกแบบมาอย่างดีของการรักษาโดยพันธมิตรเพื่อดูว่ากำจัดเชื้อแบคทีเรียจากผู้หญิงและคู่ค้าของพวกเขาไปพร้อม ๆ กันหรือไม่

เป็นไปได้ค่อนข้างที่จะไม่มีกลยุทธ์ใดที่จะกำจัด BV ในผู้หญิงทุกคนและอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการผสมผสาน รวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีตัวแทน biofilm รบกวนและการรักษาพันธมิตร

ยาเสพติดนั้น ทำลายแผ่นชีวะ มีการทดลองสูง แต่จะต้องได้รับการทดลองทางคลินิกในอีกไม่กี่ปีข้างหน้าและอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นสิ่งจำเป็นในการต่อสู้เพื่อกำจัด BV