การวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจเป็นความลำบากทางการเงินอย่างร้ายแรงสำหรับผู้ป่วยสูงอายุและผู้ทุพพลภาพจำนวนมากใน Medicare โดยมีค่าใช้จ่ายที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายรายปีตั้งแต่ 2,116 ถึง 8,115 เหรียญสหรัฐ นอกเหนือจากที่พวกเขาจ่ายสำหรับประกันสุขภาพ การสำรวจใหม่แสดงให้เห็น
“โรคทางกายนั้นแย่มาก และจากนั้นคุณต้องคิดหาวิธีจัดการกับผลกระทบทางเศรษฐกิจที่เกี่ยวข้องกับการจ่ายเงินเพื่อรักษามัน”
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA มะเร็งแท็บการรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นตัวขับเคลื่อนหลักของค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายเอง นักวิจัยกล่าวว่าโรคมะเร็งมีส่วนทำให้ค่ารักษาพยาบาลในสหรัฐฯ มากกว่าโรคอื่นๆ
Lauren Hersch Nicholas ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านนโยบายและการจัดการด้านสุขภาพที่ Bloomberg School of Public Health ของ Johns Hopkins University กล่าวว่า "การใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งครั้งใหม่นั้นสูงมากอย่างรวดเร็ว แม้ว่าคุณจะมีประกันก็ตาม
“ภาวะช็อกด้านสุขภาพตามมาด้วยความเป็นพิษทางการเงิน ในหลายกรณี แพทย์สามารถนำคุณกลับมามีสุขภาพที่ดีได้ แต่อาจมีราคาแพงมากและมีการรักษาจำนวนมากโดยไม่ต้องพูดถึงค่าใช้จ่ายหรือผลทางการเงิน”
นักวิจัยได้ตรวจสอบข้อมูลจากผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ได้รับความคุ้มครองจาก Medicare มากกว่า 1,409 รายที่สัมภาษณ์ระหว่างปี 2002 ถึง พ.ศ. 2012 กลุ่มตัวอย่างรวมถึงผู้สูงอายุในสหรัฐฯ ที่เป็นกลุ่มตามภูมิศาสตร์ สังคมเศรษฐกิจ และชาติพันธุ์
Medicare ซึ่งเป็นแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางสำหรับชาวอเมริกันสูงอายุ ครอบคลุมเพียง 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของผู้ป่วยนอกและค่าใช้จ่ายร่วม 1,000 ดอลลาร์ต่อการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแต่ละครั้ง ในการศึกษานี้ ผู้ป่วย 15 เปอร์เซ็นต์ได้รับ Medicare เพียงอย่างเดียว คนอื่นมีประกันเสริมบางประเภท: ร้อยละ 50 มีแผน Medigap หรือยังคงได้รับผลประโยชน์จากนายจ้างหรือผู้เกษียณอายุ 20 เปอร์เซ็นต์เข้าร่วมใน Medicare HMO; 9 เปอร์เซ็นต์ได้รับ Medicaid (แผนของรัฐบาลกลางสำหรับชาวอเมริกันที่ยากจนที่สุด); และร้อยละ 6 ได้รับประโยชน์จากกรมกิจการทหารผ่านศึก ประกันแต่ละประเภทครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนที่ Medicare ไม่จ่ายเป็นอย่างน้อย
ค่าใช้จ่ายอาจได้รับผลกระทบอย่างหนัก
ค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายเองต่อปีโดยเฉลี่ยที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคมะเร็งใหม่คือ 2,116 ดอลลาร์สำหรับผู้รับผลประโยชน์ของ Medicaid, 2,367 ดอลลาร์สำหรับผู้ที่ครอบคลุมโดย VA, 5,492 ดอลลาร์สำหรับผู้ที่มีแผนนายจ้าง, 5,670 ดอลลาร์สำหรับผู้ที่มี Medigap, 5,976 ดอลลาร์สำหรับผู้ที่อยู่ใน Medicare HMO และ 8,115 ดอลลาร์ สำหรับผู้ที่ไม่มีประกันเสริม ไม่มีการจำกัดสิ่งที่ผู้รับผลประโยชน์เมดิแคร์ต้องจ่าย
ผู้ป่วยที่ไม่มีประกันเสริมรายงานค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายเองโดยเฉลี่ยต่อปีที่หนึ่งในสี่ของรายได้ต่อปี 10 เปอร์เซ็นต์มีค่าใช้จ่ายอย่างน้อย 63 เปอร์เซ็นต์
“ค่ารักษามะเร็งอยู่ในระดับสูง และผู้สูงอายุกลุ่มหนึ่งของเราที่ไม่มีประกันเพียงพออาจได้รับผลกระทบอย่างหนักจากสิ่งนี้” นายณรงค์กล่าว “นอกจากความพยายามที่มุ่งลดต้นทุนมะเร็งแล้ว เราต้องคิดถึงวิธีการเสนอความคุ้มครองการประกันที่ดีขึ้นแก่ผู้สูงอายุของเรา”
นักวิจัยกล่าวว่าวิธีแก้ปัญหาที่มีราคาแพงวิธีหนึ่งคือการจำกัดค่าใช้จ่าย Medicare ที่ต้องเสียรายปี แผนประกันเอกชนหลายแห่งมีวงเงินสูงสุดที่เรียกว่าความคุ้มครองภัยพิบัติ สภาคองเกรสจะต้องตรากฎหมายปฏิรูปดังกล่าว
นักวิจัยพบว่าการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยในคิดเป็น 12 ถึง 46 เปอร์เซ็นต์ของการใช้จ่ายมะเร็งนอกกระเป๋า ขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยมีประกันเสริมหรือไม่และประเภทใด
การดูแลผู้ป่วยในอาจจำเป็นสำหรับการผ่าตัดหรือเพื่อจัดการกับผลข้างเคียงที่รุนแรงของการรักษา แพทย์สามารถช่วยหลีกเลี่ยงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการจัดการผู้ป่วยนอกอย่างเข้มข้นมากขึ้นเกี่ยวกับผลข้างเคียงจากการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
เนื่องจากการศึกษาไม่ได้รวบรวมข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้ตอบแบบสำรวจ จึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าสิ่งใดสามารถป้องกันได้อย่างแท้จริง
"เราควรคาดหวังว่าจะใช้รายได้บางส่วนในการดูแลสุขภาพ" นิโคลัสกล่าว “แต่หลายคนไม่พร้อมที่จะใช้จ่ายมากกว่าหนึ่งในสี่ของรายได้เพื่อรักษาโรคเดียว โรคทางกายนั้นแย่มาก และจากนั้นคุณต้องคิดหาวิธีจัดการกับผลกระทบทางเศรษฐกิจที่เกี่ยวข้องกับการจ่ายเงินเพื่อรักษามัน”
สถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติสนับสนุนการทำงาน
ที่มา: มหาวิทยาลัย Johns Hopkins
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
at ตลาดภายในและอเมซอน
