ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพประสบ "การบาดเจ็บทางศีลธรรม" ในอัตราที่สูงซึ่งเทียบได้กับอัตราที่ทหารผ่านศึกได้รับจากการศึกษาใหม่
Jason Nieuwsma หัวหน้าทีมวิจัย นักวิจัยจาก Department of Veterans Affairs และแผนกจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์ที่ Duke University School กล่าวว่า "การบาดเจ็บทางศีลธรรมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อค่านิยมและความเชื่อของผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพขัดแย้งกับการกระทำของพวกเขาหรือวิธีที่พวกเขาเห็นผู้อื่นกระทำการ ของแพทยศาสตร์
ความแตกต่างระหว่างความเครียดและการบาดเจ็บทางศีลธรรม
“ในขณะที่ 'ความเหนื่อยหน่าย' มักใช้เพื่ออธิบายผลกระทบของความเครียดอย่างต่อเนื่องในที่ทำงาน การบาดเจ็บทางศีลธรรมมักใช้เพื่ออธิบายความเสียหายที่เกิดขึ้นกับมโนธรรมหรือตัวตนของผู้ที่อาจเห็น ก่อให้เกิด หรือล้มเหลวในการป้องกันการกระทำที่ขัดต่อพวกเขา เป็นเจ้าของ มาตรฐานทางศีลธรรม” Nieuwsma กล่าว
“ตัวอย่างเช่น กับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข สิ่งนี้อาจทำให้พวกเขาต้องเลือกหรือเป็นส่วนหนึ่งของสถานการณ์ที่เบี่ยงเบนไปจากความมุ่งมั่นที่แท้จริงของพวกเขาในการรักษา”
การศึกษาใน วารสารอายุรศาสตร์ทั่วไป สร้างขึ้นจากการวิจัยกว่าทศวรรษเกี่ยวกับการบาดเจ็บทางศีลธรรมในหมู่ทหารผ่านศึกโดยการเปรียบเทียบข้อมูลจากเวอร์จิเนียกับผลการวิจัยจากการตอบสนองและผลลัพธ์ของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ (HERO) การลงทะเบียน
นักวิจัยอาศัยข้อมูลจากการศึกษาทหารผ่านศึก 618 คนหลังเหตุการณ์ 9/11 และการสำรวจแยก 2,099 คนที่ทำงานด้านการดูแลสุขภาพในช่วงการระบาดใหญ่ของ COVID-19 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขเป็นหนึ่งในผู้ที่ลงทะเบียนในทะเบียน HERO ซึ่งเป็นทะเบียนการวิจัยที่ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันวิจัยผลลัพธ์ที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง ซึ่งรวมถึงเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพมากกว่า 55,000 คนและครอบครัวของพวกเขา ในบรรดาผู้ที่อยู่ในทะเบียนคือ หอผู้ป่วย, นักบำบัดโรค, แพทย์, หน่วยกู้ภัยฉุกเฉิน และ พนักงานบริการด้านสิ่งแวดล้อม.
ทหารผ่านศึกถูกถามเกี่ยวกับประสบการณ์ทางศีลธรรมในบริบทของการรับราชการทหาร เจ้าหน้าที่สาธารณสุขถูกถามเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขาในช่วง COVID-19
ผลการวิจัยพบว่า 46% ของทหารผ่านศึกและ 51% ของเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพระบุว่ามีปัญหากับพฤติกรรมที่ผิดศีลธรรมของผู้อื่น ในขณะที่ 24% ของทหารผ่านศึกและ 18% ของเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพระบุว่ามีปัญหาจากการละเมิดศีลธรรมและค่านิยมของตนเอง
ท่ามกลางประสบการณ์ที่ขัดแย้งกับค่านิยมทางศีลธรรมของพวกเขา เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกล่าวว่าพวกเขาได้เห็นการไม่ใส่ใจในการป้องกันการแพร่กระจายของ COVID-19 ของประชาชน ได้เห็นผู้คน เฮือกสุดท้ายการขาดแคลนบุคลากร การดูแลที่เหมาะสมและอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล และนโยบายบังคับใช้ที่ไม่อนุญาตให้ผู้มาเยี่ยมเยียนผู้ป่วยที่เสียชีวิต
“เป็นเรื่องน่าสมเพชที่ได้เห็นจำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่มีปัญหาในระดับคุณธรรม เนื่องจากประสบการณ์การทำงานของพวกเขาในช่วงการระบาดใหญ่ ซึ่งอาจช่วยให้เราเข้าใจถึงความท้าทายในปัจจุบันที่ระบบการดูแลสุขภาพทั่วประเทศเผชิญอยู่” Nieuwsma กล่าว
อาการซึมเศร้ามากขึ้นและคุณภาพชีวิตที่ลดลง
นักวิจัยพบว่าผู้ที่เคยประสบอุบัติเหตุที่อาจได้รับบาดเจ็บทางศีลธรรมต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและคุณภาพชีวิตที่ลดลง ซึ่งเป็นการค้นพบที่เกิดขึ้นทั้งในหมู่ทหารผ่านศึกและบุคลากรทางการแพทย์ ในบรรดาบุคลากรทางการแพทย์ ผู้ที่ยอมรับประสบการณ์เกี่ยวกับการบาดเจ็บทางศีลธรรมก็รายงานระดับความเหนื่อยหน่ายที่สูงขึ้นเช่นกัน
Emily O'Brien รองศาสตราจารย์ในแผนกวิทยาศาสตร์สุขภาพประชากรของ Duke กล่าวว่า "เจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้ผ่านพ้นความทุกข์ยากมากมายในช่วงการระบาดใหญ่นี้และจากหลายทิศทาง" และเป็นผู้นำแผนกทะเบียน HERO ของการศึกษานี้
"เหนื่อยหน่าย มักถูกกล่าวถึง และมันเป็นเรื่องจริง แต่สำหรับหลาย ๆ คน ฉันสงสัยว่าการบาดเจ็บทางศีลธรรมเป็นการบรรยายประสบการณ์ของพวกเขาที่แม่นยำยิ่งขึ้น และนั่นก็ส่งผลต่อสิ่งที่เราทำในตอนนี้และในอนาคต”
“อาจมีบทเรียนให้เรียนรู้จากการที่เราเข้าใกล้ การบาดเจ็บทางศีลธรรม ที่กิจการทหารผ่านศึก” Keith Meador ผู้เขียนอาวุโส ศาสตราจารย์ในภาควิชาจิตเวชศาสตร์ ศาสนา และนโยบายด้านสุขภาพของมหาวิทยาลัย Vanderbilt กล่าว
ความสำคัญของวัฒนธรรมในที่ทำงานและความเป็นผู้นำ
“การศึกษาของเราเป็นการชี้นำโดยคำนึงถึงความสำคัญของวัฒนธรรมในที่ทำงานและความเป็นผู้นำด้านการบาดเจ็บทางศีลธรรมในการดูแลสุขภาพ ฉันคิดว่าบทบาทของชุมชน ไม่ว่าจะในที่ทำงานหรือที่อื่น เป็นศูนย์กลางอย่างแท้จริง”
ทั้งในกลุ่มตัวอย่างทหารผ่านศึกและกลุ่มตัวอย่างผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ การศึกษาพบความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บทางศีลธรรมที่อาจเกิดขึ้นกับลักษณะทางประชากรศาสตร์ที่แตกต่างกัน ซึ่งบางส่วนผู้เขียนระบุว่าอาจเป็นการชี้นำถึงการเสริมอำนาจทางสังคมที่น้อยลง (เช่น การเกณฑ์ทหารเทียบกับเจ้าหน้าที่ในกองทัพ) .
สิ่งนี้สอดคล้องกับความเข้าใจเกี่ยวกับความเสียหายทางศีลธรรมที่เน้นย้ำถึงศักยภาพในการพัฒนาเนื่องจากการรับรู้การทรยศของเจ้าหน้าที่
“มันยังเร็วอยู่” Nieuwsma กล่าว “เราสามารถศึกษาว่าการบาดเจ็บทางศีลธรรมส่งผลต่อทหารผ่านศึกมานานหลายปีอย่างไรหลังจากที่พวกเขาแยกตัวออกจากกองทัพ แม้ว่าเราจะสามารถเรียนรู้สิ่งต่าง ๆ จากการเปรียบเทียบทหารผ่านศึกกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข ประชากรทั้งสองก็มีความแตกต่างกันในหลาย ๆ ด้านที่สำคัญ และยังคงต้องจับตาดูว่าอาการบาดเจ็บทางศีลธรรมที่แพร่หลายนั้นพิสูจน์ให้เห็นอย่างไรในบริบทของการดูแลสุขภาพเมื่อเวลาผ่านไป”
กรมกิจการทหารผ่านศึกและสถาบันวิจัยผลลัพธ์ที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง (PCORI) ให้ทุนสนับสนุนงานนี้ นักวิจัยรายงานว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์
ที่มา: มหาวิทยาลัยดุ๊ก
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ
โดย เจมส์ เนสเตอร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น
โดย สตีเวน อาร์. กันดรี
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง
โดย Joel Greene
หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา
โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
ซึ่ง
