มีปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการระบาดใหญ่ที่ซับซ้อนหลายอย่างสำหรับการฆ่าตัวตาย และการป้องกันการฆ่าตัวตายเป็นการตอบสนองต่อโควิด-19 ด้านสาธารณสุขที่สำคัญ (Pixabay/แคนวา) 

วิกฤตสุขภาพจิตคือ โรคระบาดคู่ขนาน ของไวรัสโควิด-19 ทั่วโลก. มีความกังวลเพิ่มขึ้นเกี่ยวกับ ความเสี่ยงจากการฆ่าตัวตายในแคนาดา และ ที่อื่น ๆ. การศึกษาจากประเทศต่างๆ นำเสนอภาพที่ซับซ้อนด้วย แนวโน้มการฆ่าตัวตายที่แตกต่างกันแต่อัตราที่เพิ่มขึ้นของ ซึมเศร้า วิตกกังวล และความคิดฆ่าตัวตาย พบว่ามีความสอดคล้องกันในแต่ละประเทศ

ข้อมูลจากโรคระบาดครั้งก่อนแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เชิงบวกที่สำคัญ ระหว่างโรคระบาดกับการฆ่าตัวตาย. Toronto Transit Commission รายงานว่าเกือบ ความพยายามฆ่าตัวตายหรือการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นหนึ่งในสาม ในช่วงแปดเดือนแรกของการระบาดใหญ่ การป้องกันการฆ่าตัวตายเป็นการตอบสนองทางสาธารณสุขที่สำคัญต่อ COVID-19

มีจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับการระบาดใหญ่ที่ซับซ้อน ปัจจัยเสี่ยง สำหรับการฆ่าตัวตาย:

• ความวิตกกังวลและ กลัวติดเชื้อ และกลายเป็นโรคติดต่อในครอบครัว
• แรงกดดันทางการเงิน
• ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมลดลง ร่วมกับเพื่อนและกิจกรรมชุมชน การหยุดชะงักของเป้าหมายชีวิตและกิจกรรมปกติ
• ความคิดถึงหายนะ;
• ความรู้สึกของ สิ้นหวังและหมดหนทาง;
• เพิ่มขึ้น ความเครียดในครอบครัว เนื่องจากทำงาน/เรียนที่บ้าน
• ความขัดแย้งในความสัมพันธ์และการเลิกรา;
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ ความรุนแรงในครอบครัว.

ผลการศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่า คนกักตัว มีแนวโน้มที่จะมีความคิดฆ่าตัวตายเป็นสองเท่า

ประชากรที่อ่อนแอ

แนวหน้า ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ยังเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพจิตเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ทรัพยากรที่ปรับตัวและรับมือตามปกติ อาจจะลดลง — การสนับสนุนทางสังคมน้อยลงจากเพื่อนและครอบครัว การเข้าถึงบริการปฐมภูมิอย่างจำกัดหรือไม่มีเลย การสนับสนุนจากชุมชน บริการด้านสุขภาพ และกิจกรรมสันทนาการทางสังคม

ผลกระทบของทรัพยากรการเผชิญปัญหาที่ลดลงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อ ประชากรที่มีช่องโหว่ ประสบความไม่เท่าเทียมกันทางสังคม เศรษฐกิจ และสุขภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว ผู้สูงอายุถูกตัดขาดจากโครงการสนับสนุนและบริการในบ้าน และผู้ที่อยู่ใน บ้านดูแลระยะยาว มีการจำกัดการเยี่ยมครอบครัว

คนที่มี ความเจ็บป่วยทางจิตที่มีอยู่ก่อน มีแนวโน้มที่จะประสบกับสุขภาพร่างกายและจิตใจที่แย่ลง บาง เด็กและเยาวชน ถูกรุมเร้าด้วยความไม่แน่นอนของโหมดการเรียนรู้และการหยุดชะงักของการเชื่อมต่อทางสังคม รายงานมากมายที่ประสบ โฟกัสยาก ในการเรียนรู้ออนไลน์

สำหรับชุมชนชนพื้นเมือง คนผิวดำ และเชื้อชาติ ความไม่เท่าเทียมกันทางสังคมที่มีอยู่ก่อนจะได้รับการแปลเป็น ภาระผู้ป่วยโควิด-19 ที่ไม่สมส่วน เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการสัมผัสในสถานที่ทำงาน ที่อยู่อาศัยไม่เพียงพอ และการพึ่งพาระบบขนส่งสาธารณะ สำหรับ ผู้อพยพและผู้ลี้ภัยการหยุดชะงักของการสนับสนุนจากชุมชนและการจำกัดการเข้าถึงบริการที่เหมาะสมทางภาษาศาสตร์จะเลวร้ายลงในช่วงการระบาดใหญ่

แรงกดดันที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้และทรัพยากรการเผชิญปัญหาที่ลดลงอาจโต้ตอบเพื่อยกระดับ escalat เสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองและฆ่าตัวตาย.

ขอบมืดต่อไปนี้เป็นส่วนประกอบที่ไม่ระบุชื่อของเคสตามการนำเสนอทางคลินิกจริง พวกเขาให้เรื่องราวของมนุษย์ที่อยู่เบื้องหลังปัญหาที่ซับซ้อนในมือ:

คุณสมิธ

คุณสมิธเป็นพยาบาลดูแลผู้ป่วยหนักที่มีประสบการณ์ เธอนำเสนอต่อแผนกฉุกเฉินด้วยอาการซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตายที่แย่ลง โดยพยายามให้ยาเกินขนาดเกินขนาดไม่สำเร็จหลังจากการเลิกราครั้งล่าสุด เธอรู้สึกว่าคู่ของเธอไม่แสดงความเข้าใจเมื่อเธอกลับมาจากกะที่เหน็ดเหนื่อย และพวกเขาทะเลาะกันบ่อย เธอสงสัยว่าคู่ของเธอละทิ้งเธอเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อ

ทุกๆ วัน งานก็เหมือนเขตสงคราม มีพนักงานสั้นเสมอ และผู้จัดการก็ดูเหมือนไร้หัวใจ เธอไม่พอใจที่เพื่อนร่วมงานจำนวนมากกำลังป่วย และระบบไม่ได้เรียนรู้อะไรจากคลื่นลูกแรก เธอไม่สามารถดูแลผู้ป่วยได้เหมือนเมื่อก่อนเนื่องจากมาตรการป้องกันการแยกตัวและความต้องการในการทำงาน และเธอรู้สึกชาเมื่อเผชิญกับความเจ็บป่วยและความตายมากมาย

ขณะที่เธอให้ความมั่นใจกับครอบครัวที่กังวลและผู้ป่วยที่กำลังจะตาย เธอรู้สึกเหมือนเป็นคนหลอกลวงและล้มเหลว ละอายใจกับความไร้หนทางและความสิ้นหวังของเธอเอง เธอโทษตัวเองว่าไม่มีความคิดเชิงบวกและไม่ทำสมาธิมากขึ้น และเริ่มดื่มแอลกอฮอล์เพื่อผล็อยหลับไปในตอนกลางคืน

นางสาวจันทร์

คุณจันทร์เป็นม่ายวัย 75 ปีที่อาศัยอยู่ตามลำพังกับโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ เธอพูดภาษาอังกฤษไม่ได้ กิจกรรมในชุมชนตามปกติและการนัดหมายทางการแพทย์ทั้งหมดของเธอถูกปิดตัวลง และเธอรู้สึกหวาดกลัวเนื่องจากอยู่ในหมวดที่มีความเสี่ยงสูงต่อ COVID-19

ในช่วงเริ่มต้นของการระบาดใหญ่ คนส่วนใหญ่ไม่สวมหน้ากากและทำให้เธอดูสกปรกเมื่อสวมใส่ เธอกังวลว่าผู้คนจะไม่สนใจความจุลิฟต์ในอพาร์ตเมนต์ของเธอ ซึ่งบางครั้งก็ดูเหมือนคนรอบๆ ครั้งหนึ่ง ขณะเข้าแถวที่ร้านขายของชำ คนข้างหลังเธอตะโกนบอกเธอให้กลับบ้านเกิด เธอตกใจมากที่เธอทิ้งเกวียนไว้ที่นั่นและตรงกลับบ้าน

เธอเริ่มรู้สึกไร้ประโยชน์และสิ้นหวัง ลูกสาวของเธอเริ่มส่งอาหารให้เธอที่ประตูทุกสัปดาห์ เธอพยายามชักชวนให้ลูกสาวเข้ามาฟังความกลัวของเธอ แต่ลูกสาวบอกเธออย่างโกรธจัดว่าเธอไม่สามารถคลายเครียดได้อีกและออกไป คุณชานถามว่าเธอสามารถฆ่าตัวตายด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์เพื่อยุติความทุกข์ทรมานที่ไร้ความหมายของเธอได้ไหม

ประชาสัมพันธ์เชิงรุก

กรณีประกอบสั้น ๆ เหล่านี้แสดงให้เห็นถึงปัจจัยกำหนดบริบทที่ซับซ้อนของความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย ผู้คนจะอ่อนแอเมื่อปัจจัยภายในและภายนอกหลายอย่างสมคบคิดกันเพื่อครอบงำความสามารถในการรับมือของพวกเขา มีความจำเป็นต้องเข้าถึงผู้ที่ถูกโดดเดี่ยว ผู้ด้อยโอกาส และคนชายขอบในเชิงรุก ตลอดจนบุคลากรทางการแพทย์ในแนวหน้าซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะมีอาการหมดไฟ

การป้องกันการฆ่าตัวตายทำได้โดยการเพิ่มการรับรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับ public สัญญาณเตือนการดูแลสุขภาพจิตแบบตอบสนองและการเข้าถึงการแทรกแซงที่ครอบคลุมซึ่งจัดการกับปัญหาทางจิตสังคมที่ซับซ้อนและ ตัวกำหนดโครงสร้าง.

ในการตอบสนองของเรา โปรเทค ทีมงาน (Pandemic Rapid-response Optimization To Enhance Community Resilience and Health) ได้ประยุกต์ใช้ Acceptance and Commitment to Empowerment model ในการสร้างความยืดหยุ่นของเราเพื่อจัดการกับความเครียดจากการระบาดใหญ่และความรู้สึกสิ้นหวังที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตาย ดิ การแทรกแซงออนไลน์ของ PACER บูรณาการ การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น และ จิตวิทยาการศึกษาแบบกลุ่มตามความยุติธรรมทางสังคมซึ่งประกอบด้วยโมดูลออนไลน์แบบสะท้อนความคิดด้วยตนเอง XNUMX โมดูลพร้อมการประชุมกลุ่มวิดีโอสด

ผู้เข้าร่วมควรรับทราบและหาที่ว่างสำหรับความคิดและความรู้สึกที่น่าวิตกของตนโดยไม่เชื่อในสิ่งเหล่านั้น ขณะที่ค้นหาคุณค่าและความหมายใหม่ในชีวิต เซสชั่นกลุ่มอำนวยความสะดวกในการเชื่อมต่อทางสังคมและการสนับสนุนซึ่งกันและกัน มุมมองของความยุติธรรมทางสังคมสนับสนุนให้ผู้เข้าร่วมเข้าใจความทุกข์ของพวกเขาในบริบททางสังคมที่ใหญ่ขึ้น ทำให้พวกเขามีส่วนร่วมในการกระทำ "การดูแลตนเอง" และ "เราดูแล" ที่ส่งเสริมการฟื้นตัวส่วนบุคคลและส่วนรวม

ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2020 เราได้ดำเนินการฝึกอบรม PACER (การยอมรับการแพร่ระบาดและความมุ่งมั่นในการตอบสนองต่อการเสริมพลัง) จำนวน 12 กลุ่ม โดยมีประชากรที่มีความสำคัญสองกลุ่ม: ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพระดับแนวหน้าและชาวจีน/ชาวแคนาดาในเอเชียที่ประสบปัญหาการเหยียดเชื้อชาติที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ผลการทดสอบเบื้องต้นของเราพบว่าความทุกข์ยากลดลงอย่างมีนัยสำคัญและความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้น

เราได้ใช้วิธีการฝึกอบรมผู้ฝึกอบรมและให้คำปรึกษาแก่ผู้สำเร็จการศึกษาจาก PACER จำนวน 20 คนเพื่อเป็นผู้อำนวยความสะดวกร่วม เราจะเริ่มใหม่กันต่อไป ม้า กลุ่มประชากรตามรุ่นทุกสองสัปดาห์ในช่วงหกเดือนข้างหน้าโดยมีเป้าหมายที่จะส่งมอบกลุ่มประชากรตามรุ่นเพิ่มเติมอีก 30 รุ่น

การระบาดใหญ่ทั่วโลกมีผลกระทบร้ายแรงต่อเราทุกคน เพื่อต่อสู้กับความเสื่อมทรามอย่างมหันต์ สิ่งสำคัญคือต้องสนับสนุนผู้คนในเชิงรุกให้เชื่อมโยงกับค่านิยม ความหมายของชีวิต กันและกัน และโลกที่กว้างใหญ่ขึ้นอีกครั้ง จิตวิญญาณของเราในการเอาชีวิตรอดและเติบโตร่วมกันนั้นยิ่งใหญ่กว่าไวรัส

หากคุณกำลังมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย คุณจำเป็นต้องรู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว หากชีวิตของคุณหรือผู้อื่นตกอยู่ในอันตราย โทร 911 เพื่อขอรับบริการฉุกเฉิน สำหรับการสนับสนุน โปรดโทรติดต่อ Canada Suicide Prevention Service (CSPS) ที่หมายเลข 1-833-456-4566 เยี่ยมชม Crisis Services แคนาดา สำหรับทรัพยากรเพิ่มเติม

เกี่ยวกับผู้เขียน

Kenneth Fung F, รองศาสตราจารย์ ภาควิชาจิตเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัยโตรอนโต และ โจเซฟีน ปุยฮิงหว่อง, ศาสตราจารย์และประธานวิจัยด้านสุขภาพในเมือง, มหาวิทยาลัย Ryerson

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ข้อตกลงสี่ฉบับ: คู่มือปฏิบัติเพื่อเสรีภาพส่วนบุคคล (หนังสือภูมิปัญญาของ Toltec)

โดย Don Miguel Ruiz

หนังสือเล่มนี้นำเสนอแนวทางสู่อิสรภาพและความสุขส่วนบุคคล โดยใช้ภูมิปัญญาและหลักการทางจิตวิญญาณของ Toltec โบราณ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

วิญญาณที่ไม่ถูกผูกมัด: การเดินทางที่เหนือกว่าตัวเอง

โดย Michael A. Singer

หนังสือเล่มนี้นำเสนอแนวทางสู่การเติบโตทางจิตวิญญาณและความสุข โดยใช้การฝึกสติและข้อมูลเชิงลึกจากประเพณีทางจิตวิญญาณตะวันออกและตะวันตก

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ของขวัญแห่งความไม่สมบูรณ์แบบ: ปล่อยวางคนที่คุณคิดว่าคุณควรจะเป็นและยอมรับว่าคุณเป็นใคร

โดย เบรเน่ บราวน์

หนังสือเล่มนี้นำเสนอแนวทางสู่การยอมรับตนเองและความสุข โดยใช้ประสบการณ์ส่วนตัว การวิจัย และข้อคิดจากจิตวิทยาสังคมและจิตวิญญาณ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ศิลปะที่ละเอียดอ่อนของการไม่ให้ F * ck: แนวทางที่ต่อต้านการมีชีวิตที่ดี

โดย มาร์ค แมนสัน

หนังสือเล่มนี้นำเสนอวิธีการที่สดชื่นและตลกขบขันเพื่อความสุข โดยเน้นถึงความสำคัญของการยอมรับและน้อมรับความท้าทายและความไม่แน่นอนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในชีวิต

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ข้อได้เปรียบของความสุข: สมองเชิงบวกเติมพลังความสำเร็จในการทำงานและชีวิตได้อย่างไร

โดย Shawn Achor

หนังสือเล่มนี้นำเสนอแนวทางสู่ความสุขและความสำเร็จ โดยใช้งานวิจัยทางวิทยาศาสตร์และกลยุทธ์เชิงปฏิบัติเพื่อปลูกฝังความคิดและพฤติกรรมเชิงบวก

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.