ไม่ว่าจะหัว ฟัน หรือหลัง เมื่อคุณเจ็บปวด ก็ยากที่จะคิดถึงเรื่องอื่น ถ้าไม่แรงมากก็ขี่ออกได้ แต่ในหลายกรณี ความเจ็บปวดจะยิ่งแย่ลงไปอีกและจะไม่หายไปจนกว่าคุณจะทานอะไรไป

ยาที่ฆ่าความเจ็บปวดเรียกว่ายาแก้ปวดและแตกต่างกันไปตามวิธีการทำงาน ไม่มียาแก้ปวดชนิดใดที่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ทุกประเภท ยาที่ใช้รักษาอาการเจ็บปวดเล็กน้อยมักมีผลเพียงเล็กน้อยต่ออาการปวดรุนแรง เว้นแต่จะใช้ร่วมกับยาแก้ปวดที่แรงกว่า

หากคุณต้องการควบคุมความเจ็บปวดของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ คุณจะต้องจับคู่ยากับประเภทและความรุนแรงของยา

ความเจ็บปวดที่ไม่มีอาการปวด

ความเจ็บปวดที่เกิดจาก nociceptive เกิดจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย หากอาการปวดไม่รุนแรง เช่น ปวดศีรษะหรือข้อเท้าแพลง มักใช้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ยาแก้ปวดได้ผล. ซึ่งรวมถึงยาเม็ดที่มีพาราเซตามอล (Panadol) แอสไพริน หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน (นูโรเฟน)

ยาพาราเซตามอล ช่วยซับสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง NSAIDs ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ที่นำไปสู่ความเจ็บปวด การอักเสบและมีไข้ในร่างกาย

หากคุณต้องการควบคุมความเจ็บปวด คุณจะต้องจับคู่ยากับประเภทและความรุนแรงของยา ผู้เขียนจัดให้ยาเม็ดผสมซึ่งมีโคเดอีนขนาดเล็กน้อยร่วมกับพาราเซตามอล แอสไพริน หรือไอบูโพรเฟน สามารถใช้รักษาอาการปวดปานกลางได้ ในออสเตรเลีย คุณสามารถซื้อยาแก้ปวดชนิดนี้ได้ในร้านขายยาเท่านั้น ที่ขายตามเคาน์เตอร์มีชื่อแบรนด์เช่น Panadeine, Aspalgin และ Nurofen Plus

รัฐบาล ประกาศเมื่อเร็ว ๆ มันจะทำให้ยาใด ๆ ที่มีโคเดอีนใช้ได้เฉพาะกับใบสั่งยาตั้งแต่กลางปี ​​2016

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าปริมาณยาพาราเซตามอลในผู้ใหญ่สูงสุดคือสี่กรัม (แปดเม็ด) ต่อวัน การรับประทานเกินขนาดที่แนะนำอาจทำให้ตับเสียหายได้

ยาแก้ปวดที่แพทย์สั่งโดยทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันถึงปานกลาง ได้แก่ โคเดอีนร่วมกับยาเม็ดพาราเซตามอล (Panadeine Forte) และยาเม็ด tramadol ซึ่งเป็นยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่น

อาการปวดอย่างรุนแรงที่คุณพบหลังจากกระดูกหักหรือการผ่าตัดมักต้องการยาแก้ปวดชนิดรุนแรงซึ่งแพทย์จะสั่งจ่ายให้ นี่อาจเป็นมอร์ฟีนที่ให้ในรูปแบบเม็ดหรือโดยการฉีด

ยาคล้ายมอร์ฟีนบรรเทาอาการปวดโดย ทำปฏิกิริยากับโปรตีนจำเพาะ เรียกว่า opioid receptors ซึ่งอยู่ในสมอง ไขสันหลัง และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ตัวรับฝิ่นเหล่านี้เป็นตัวเดียวกันกับโมเลกุลของยาแก้ปวดตามธรรมชาติที่เรียกว่าเอ็นดอร์ฟิน

ปวดตามระบบประสาท

อาการปวดตามระบบประสาทคือความเจ็บปวดที่เกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาท ยาแก้ปวด เช่น มอร์ฟีน ยากลุ่ม NSAIDs และพาราเซตามอลที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการเจ็บปวดจากการอักเสบและการอักเสบจะไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาท

เนื่องจากกลไกพื้นฐานที่ทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาทหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทจะแตกต่างจากกลไกที่กระตุ้นความเจ็บปวดจากการอักเสบเฉียบพลันและการอักเสบเฉียบพลัน

ยาที่พัฒนาขึ้นมาเพื่อรักษาอาการซึมเศร้าและโรคลมบ้าหมูคือ แนะนำ เป็นการรักษาขั้นแรกเพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท

ยากล่อมประสาทบรรเทาความเจ็บปวดจากโรคระบบประสาทโดยการส่งเสริมเส้นทางการต่อสู้ความเจ็บปวดของร่างกาย ซึ่งรวมถึงการกระตุ้นการส่งสัญญาณในสมองซึ่งยับยั้งการส่งสัญญาณความเจ็บปวดที่ระดับไขสันหลัง กลไกที่มีรายละเอียดซึ่งยาต้านโรคลมชักบรรเทาความเจ็บปวดจากโรคเส้นประสาทนั้นมีความหลากหลาย แต่ผลสุทธิคือการรองรับสัญญาณความเจ็บปวด

ปวดไมเกรน

ไมเกรนเป็นอาการปวดประเภทที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมเป็นพิเศษ มักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และไวต่อแสงและเสียงร่วมด้วย อาจใช้เวลาสองสามชั่วโมงหรือหลายวัน

ไมเกรนส่งผลต่อ 12% ของออสเตรเลีย. กลิ่นอายของประสบการณ์บางอย่าง เช่น ไฟกะพริบ หรือการรับรู้กลิ่นที่เปลี่ยนไป ซึ่งสามารถใช้เป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าว่าไมเกรนกำลังใกล้เข้ามา

หากใช้ยาแก้ปวด เช่น พาราเซตามอล แอสไพริน ไอบูโพรเฟน หรือเออร์โกตามีน (ทำขึ้นเพื่อบรรเทาอาการไมเกรนโดยเฉพาะโดยทำให้หลอดเลือดในสมองตีบ) เมื่อเริ่มมีอาการ ไมเกรนมักจะสามารถหยุดหรือลดความรุนแรงลงได้ สำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนกำเริบรุนแรง ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่เรียกว่าทริปแทนส์สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการย้อนกลับการขยายหลอดเลือดในสมอง

อาการปวดอักเสบเรื้อรัง

อาการปวดเรื้อรังส่งผลถึง หนึ่งในห้า ผู้ใหญ่ อาการปวดจากโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อยที่สุด

อาการปวดข้อเข่าเสื่อมเป็นอาการปวดอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากโรคข้ออักเสบ ซึ่งมักเกิดขึ้นที่หัวเข่าหรือสะโพก เมื่อกระดูกอ่อนข้อและกระดูกด้านล่างแตก ข้อต่อจะอักเสบและทำให้เกิดความเจ็บปวด ยาแก้ปวดข้อแรกสำหรับอาการปวดข้อเข่าเสื่อมคือพาราเซตามอล

สำหรับคนที่มีอาการปวดรุนแรงกว่า NSAIDs เช่น naproxen อาจมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่ การใช้สิ่งเหล่านี้เป็นประจำ มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีเลือดออกและเป็นแผล ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร โดยทั่วไปแล้วจะมีการกำหนดมอร์ฟีนหรือยาแก้ปวดที่คล้ายมอร์ฟีนที่แข็งแกร่ง

อาการปวดมะเร็ง

ความเจ็บปวดจากมะเร็งส่วนใหญ่เกิดจากเนื้องอกไปกดทับกระดูก เส้นประสาท หรืออวัยวะอื่นๆ ในร่างกายของคุณ อาการปวดยังอาจเกิดจากการรักษามะเร็ง เช่น เคมีบำบัดหรือรังสีรักษา ยาแก้ปวดที่มีลักษณะคล้ายมอร์ฟีนในช่องปากที่รับประทานเป็นประจำ มักใช้ร่วมกับยาพาราเซตามอล เป็นยาที่กำหนดให้มีอาการปวดเรื้อรังระดับปานกลางถึงรุนแรง

แม้ว่าอาการง่วงนอนมักจะเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาหรือหลังจากเพิ่มปริมาณยา แต่โดยทั่วไปแล้วอาการนี้จะลดลงหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ ยาแก้คลื่นไส้และยาระบายจะได้รับในช่วงเริ่มต้นของการรักษาเพื่อลดผลข้างเคียงของอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องผูก อาการคลื่นไส้มักอยู่ได้ไม่เกินสองถึงสามสัปดาห์

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการท้องผูกยังคงมีอยู่ การใช้ยาระบายจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก สำหรับอาการปวดจากมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการกดทับเส้นประสาท แพทย์ของคุณจะเพิ่มยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์สำหรับอาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาท

เกี่ยวกับผู้เขียน

มารี สมิธ กรรมการบริหาร ศูนย์พัฒนายาพรีคลินิกแบบบูรณาการและศาสตราจารย์ด้านเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์ เธอมีความเชี่ยวชาญและความรู้อย่างมากในด้านพยาธิวิทยาของความเจ็บปวด ยาแก้ปวด และการพัฒนายาพรีคลินิก รวมถึงแบบจำลองโรคหนูในมนุษย์ การวิเคราะห์ทางชีวเคมี และเภสัชจลนศาสตร์

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา.
อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน