ทำไมเราควรวัดความดันโลหิตของเราเอง

ภรรยาที่ตั้งครรภ์หนักของฉันไปพบ GP ของเธอเมื่อสัปดาห์ที่แล้วเพื่อตรวจสุขภาพตามปกติ ในระหว่างการนัดหมาย แพทย์ได้วัดความดันโลหิตของเธอและได้ค่าการอ่านที่สูง ภรรยาของฉันประหลาดใจกับเรื่องนี้และยืนยันว่าเธอสบายดี เขาจึงอ่านครั้งที่สอง แต่นั่นก็สูงเช่นกัน แพทย์กังวลมากพอที่จะนัดหมายเพื่อติดตามผล

เราไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสุขภาพของเรา แต่ถ้าค่าความดันโลหิตที่อ่านได้ไม่ถูกต้องเสมอไปล่ะ หลักฐานที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่วัดความดันโลหิตของตนเองได้รับการอ่านที่แม่นยำยิ่งขึ้น

ปรากฏว่าภรรยาของฉันสบายดี แต่กรณีเช่นนี้ทำให้เกิดคำถามว่าควรวัดความดันโลหิตอย่างไรดีที่สุด

ความดันโลหิตคืออะไร?

ระดับความดันโลหิตของคุณจะผันผวนตามทุกจังหวะการเต้นของหัวใจ โดยมีความดันสูงสุดในช่วงระยะการหดตัวของหัวใจ (เรียกว่า systole) และลดลงในช่วงระยะผ่อนคลาย (เรียกว่า diastole) ความดันโลหิตสูงหรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงมักถูกกำหนดให้เป็นความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่า 140 มม. ปรอทและ / หรือความดันไดแอสโตลิกมากกว่า 90 มม. ปรอท

ความดันโลหิตสูงส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ประมาณหนึ่งในสามในประเทศที่พัฒนาแล้ว – นั่นคือ คน 16m ในสหราชอาณาจักร และเกือบ 80m ในสหรัฐอเมริกา. ผู้หญิงประมาณหนึ่งในทุกๆ 33 คนจะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


นักฆ่าเงียบ

ความดันโลหิตสูงมักถูกอธิบายว่าเป็น "นักฆ่าเงียบ" เนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ไม่มีอาการใดๆ แต่ความหมายของการใช้ชีวิตร่วมกับความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องอาจร้ายแรงมาก เป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุด ปัจจัยเสี่ยง สำหรับอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง ผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์สามารถพัฒนาได้ Pre-eclampsiaซึ่งสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์ แม้ว่าจะพบได้น้อยมากก็ตาม

การวัดที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าจะไม่ตรงไปตรงมาเสมอไป เนื่องจากระดับความดันโลหิตผันผวนตลอดทั้งวัน และสามารถเปลี่ยนแปลงได้ง่ายเนื่องจากความเครียด การออกกำลังกาย และแม้กระทั่งการพูดคุย ดังนั้น การมาสายตามนัดพบแพทย์ วิ่งไปให้ตรงเวลาหรือขอโทษที่มาสายในขณะที่แพทย์วัดความดันโลหิตของคุณอาจทำให้ค่าการอ่านสูงโดยไม่คาดคิด แต่การอ่านค่าครั้งเดียวที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้ไม่ได้แปลว่าคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์

ยิ่งอ่านยิ่งดี

การวิจัยคำตอบชี้ไปที่การวัดความดันโลหิตของคุณซ้ำๆ ตลอดทั้งวันหรือทุกสัปดาห์ และหาค่าเฉลี่ยของค่าที่อ่านได้เหล่านี้ คุณสามารถทำสิ่งนี้ได้ด้วยตัวเอง โดยใช้จอภาพที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา ซูเปอร์มาร์เก็ต และร้านค้าปลีกออนไลน์ อีกทางหนึ่ง แพทย์อาจให้จอภาพแก่คุณซึ่งจะอ่านค่าโดยอัตโนมัติตลอดทั้งวันและคืน วิธีนี้โดยทั่วไปถือว่าเป็น เครื่องวัดความดันโลหิตมาตรฐานทองคำ.

เอฟเฟกต์ขนสีขาว

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อการอ่านที่บ้านหรือด้วยจอภาพ 24 ชั่วโมงไม่เห็นด้วยกับสิ่งที่แพทย์ของคุณทำในคลินิก? คนที่มีการอ่านค่าคลินิกสูง (มากกว่า 140/90 mmHg) แต่การอ่านค่าความดันโลหิตตามปกติที่บ้านหรือตลอด 24 ชั่วโมงจะมี “ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมขาว”. คนเหล่านี้บางครั้งได้รับยาลดความดันโลหิตแบบเข้มข้นมากกว่าที่จำเป็น แต่การรับรู้ว่าผู้ป่วยรายใดจะตอบสนองต่อเสื้อคลุมสีขาวเป็นเรื่องยากหากมีการตรวจวัดเพียงครั้งเดียวจากการให้คำปรึกษาของ GP นอกจากนี้ อาจไม่สมเหตุสมผลที่จะคาดหวังให้ทุกคนวัดความดันโลหิตของตนเองและรายงานต่อแพทย์เมื่อค่าที่อ่านได้สูงซ้ำแล้วซ้ำเล่า

การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าอาจเป็นไปได้ที่ คาดการณ์ ไม่ว่าบุคคลนั้นจะมีความดันโลหิตสูงหรือต่ำที่บ้านหรือไม่โดยพิจารณาจากข้อมูลที่มีอยู่เป็นประจำในการตั้งค่าการผ่าตัด GP งานวิจัยนี้ชี้ให้เห็นว่าการเป็นผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินหรือสูบบุหรี่อาจทำนายคนเหล่านั้นที่มีแนวโน้มที่จะอ่านค่าความดันโลหิตสูงที่บ้านได้ นอกจากนี้ยังมี การศึกษาต่อเนื่อง สำรวจว่าแพทย์สามารถใช้ปัจจัยเหล่านี้ในการตัดสินใจว่าคนใดมีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์จากที่บ้านมากที่สุดหรือติดตามตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา

คุณควรเพิกเฉยต่อการอ่านค่าของ GP ของคุณหรือไม่?

แม้ว่าการวัดโดยแพทย์อาจไม่สมบูรณ์แบบ แต่ก็อาจเป็นขั้นตอนแรกในการทำความเข้าใจระดับความดันโลหิตที่แท้จริงของคุณ การวัดผลด้วยตัวคุณเองด้วยอาจช่วยแพทย์ในการตัดสินใจในการรักษาที่ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้

เกี่ยวกับผู้เขียน

เชพเพิร์ด เจมส์James P Sheppard, นักวิจัยอาวุโสในการดูแลระดับประถมศึกษา, University of Oxford ความสนใจในงานวิจัยหลักของเขาอยู่ที่การวินิจฉัยและการจัดการโรคเรื้อรังในการดูแลปฐมภูมิ โดยเฉพาะโรคหัวใจและหลอดเลือด

บทความนี้เดิมปรากฏบนสนทนา

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at