หลายคนในชีวิตจะรู้สึกเวียนหัวกะทันหัน ไม่ว่าจะเป็นเวียนหัว เวียนศรีษะ ลอยลอย หรือเสียการทรงตัว บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับอาการคลื่นไส้ อันที่จริงอาการวิงเวียนศีรษะเป็นอาการที่พบบ่อย
มันคือการประมาณ 30% ของประชากรทั่วไป มีอาการวิงเวียนศีรษะปานกลางถึงรุนแรงอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตและ เกือบ 2% ของผู้ใหญ่ ไปพบแพทย์เป็นประจำทุกปีสำหรับอาการใหม่ของอาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะระดับปานกลางถึงรุนแรง
ความชุกของอาการวิงเวียนศีรษะมีสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ โดยระหว่าง 10% ถึง 30% คิดว่าต้องทนทุกข์ทรมาน อาการวิงเวียนศีรษะอาจเป็นเรื่องน่าวิตกอย่างยิ่งและทำให้ร่างกายทรุดโทรม และอาจบั่นทอนคุณภาพชีวิตอย่างเห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ การมีอาการวิงเวียนศีรษะทำให้ผู้ประสบภัยมีโอกาสรายงานความทุพพลภาพเป็นสองเท่า อาการซึมเศร้าแย่ลง การเข้าร่วมกิจกรรมทางสังคมที่ลดลง สุขภาพไม่ดี และการหกล้ม
ผู้คนมักพบว่ามันยากที่จะอธิบายอาการวิงเวียนศีรษะของพวกเขาและใช้คำที่คลุมเครือ เช่น ลอยตัว หมุนตัว ไม่มั่นคง และความวิงเวียน คำอธิบายอาการที่ไม่ชัดเจนนี้เป็นสาเหตุสำคัญว่าทำไมอาการวิงเวียนศีรษะจึงซับซ้อนในการประเมินและรักษา
แพทย์อธิบายว่ามันเป็นความรู้สึกของการวางแนวที่เปลี่ยนแปลงไปในอวกาศและจำแนกออกเป็นสี่ประเภทย่อยหลัก:
- ความไม่มั่นคงที่เกิดจากความอ่อนแอของขาและความรู้สึกบกพร่อง
- อาการวิงเวียนศีรษะจากความวิตกกังวลอย่างรุนแรง
- ความเลินเล่อ
- วิงเวียน
ทำไมเราถึงรู้สึกเวียนหัว?
อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยแสดงภาพมายาว่าศีรษะหรือลำตัวหมุน อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนมักเกิดจากหูชั้นใน (ขนถ่าย) - ส่วนใหญ่เกิดจากการเคลื่อนตัวของผลึกแคลเซียม (หินก้อนเล็ก ๆ ในหูชั้นในซึ่งมีการเคลื่อนไหวแจ้งตาและสมองของการเคลื่อนไหวในแนวนอนหรือแนวตั้ง) จากห้องที่ถูกต้องในหูชั้นใน – ภาวะที่เรียกว่า Benign Paroxysmal Positional Vertigo หรือ BPPV
เมื่อผลึกแคลเซียมเคลื่อนผ่านช่องหูชั้นในหนึ่งในสามช่อง พวกมันกระตุ้นเซลล์ประสาทที่บางมาก (เรียกว่าเซลล์ขน) ที่เชื่อมต่อกับสมองและดวงตา เซลล์ขนมีความไวสูงต่อการเคลื่อนไหวเล็กน้อยใดๆ และสัญญาณของพวกมันไปยังสมองมักจะสะท้อนการเคลื่อนไหวของศีรษะและทำให้การเคลื่อนไหวของดวงตาและท่าทางของร่างกายสามารถปรับได้ทันที
ใน BPPV เซลล์ขนจะแจ้งสมองของการเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างไม่ถูกต้อง ข้อมูลนี้แตกต่างจากข้อมูลที่ดวงตาทำให้เวียนหัวหรือเวียนศีรษะ การปิดตาจะลบข้อมูลทางประสาทสัมผัสที่ไม่เห็นด้วยอย่างใดอย่างหนึ่งออกไปและอาการวิงเวียนศีรษะจะหายไป
การสนทนา CC BY-NDความรู้สึกที่คล้ายคลึงกันของการเวียนหัวอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ ของหูชั้นใน เช่น เส้นประสาทขนถ่ายหรือการติดเชื้อที่หูชั้นใน (โรคประสาทอักเสบ) หรือคลองขนถ่ายที่อุดตัน ซึ่งส่งผลต่อทางเดินของเส้นประสาท (เรียกว่า "การสะท้อน") ที่เชื่อมระหว่างหูชั้นในกับตา
บทบาทของการสะท้อนนี้คือการรักษาการมองเห็นที่มั่นคงและชัดเจนเมื่อศีรษะกำลังเคลื่อนที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความเร็วที่รวดเร็ว เช่น เมื่อเดินเร็ว วิ่ง หรือแม้แต่นั่งในรถบนถนนที่เป็นหลุมเป็นบ่อ หากแสงสะท้อนนี้ทำงานไม่ถูกต้อง การมองเห็นก็เหมือนกับการดูโลกตามที่ปรากฏในวิดีโอโฮมเมดคุณภาพต่ำ: สั่นคลอนและไม่เสถียร
เกือบจะบ่อยครั้งเท่ากับความรู้สึกเบาสมองที่ผู้คนประสบเมื่อลุกขึ้นหลังจากนอนบนโซฟาหรือเตียงอย่างรวดเร็วหรือจากการลุกขึ้นจากเก้าอี้หลังจากนั่งเป็นเวลานาน
ในกรณีนี้ เลือดสะสมอยู่ที่ขาของเราและหัวใจไม่ได้เพิ่มอัตราการเต้นเพียงพอที่จะชดเชยความดันโลหิตที่จำเป็นสำหรับการยืนขึ้น การควบคุมความดันโลหิตที่ไม่เพียงพอนี้ส่งผลให้เกิดการหน่วงเวลานานเกินไปสำหรับการให้เลือดออกซิเจนในสมองและเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
วิธีรักษาอาการวิงเวียนศีรษะ
การรักษาอาการวิงเวียนศีรษะรวมถึงการประลองยุทธ์ทางกายภาพ เช่น การย้ายคริสตัลกลับเข้าไปในห้องสำหรับ BPPV การจัดการยาความดันโลหิต และการฝึกการทรงตัว อย่างไรก็ตาม ผู้ประสบภัยวัยกลางคนและผู้สูงอายุจำนวนมากมักพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและไม่สามารถบรรเทาอาการของพวกเขาได้
อาจเป็นเพราะไม่มีการตรวจวินิจฉัยโรคหูชั้นในบางชนิด ลักษณะของปัญหาที่ไม่เคยเกิดขึ้นจริงทำให้ยากต่อการระบุปัญหา มากกว่าหนึ่งประเด็นที่นำไปสู่ปัญหา และผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถวินิจฉัยได้เท่านั้น สาเหตุที่เป็นไปได้หนึ่งหรือสองประการ
ที่ NeuRA เรากำลังดำเนินการศึกษาเพื่อประเมินการประเมินแบบครบวงจรและการรักษาอาการวิงเวียนศีรษะ หากประสบความสำเร็จในการลดอาการวิงเวียนศีรษะและความพิการ เราหวังว่าจะนำกลยุทธ์นี้ไปใช้ในการบริการทางคลินิก
เกี่ยวกับผู้เขียน
Stephen Lord หัวหน้านักวิจัยอาวุโส การวิจัยประสาทวิทยาออสเตรเลีย และจัสมิน เมแนนท์ เจ้าหน้าที่วิจัยอาวุโส การวิจัยประสาทวิทยาออสเตรเลีย
บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
at ตลาดภายในและอเมซอน
