ประสบการณ์ในการมีประจำเดือนนั้นแตกต่างกันไปตามผู้หญิง พวกเขาสามารถเบาและไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์สำหรับบางคน แต่ทำให้ร่างกายอ่อนแออย่างสมบูรณ์สำหรับบางคน

ผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการตะคริวเป็นเวลาหนึ่งถึงสองวันในช่วงที่มีประจำเดือน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติ เด็กสาววัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะทุกข์ทรมานจากช่วงเวลาที่เจ็บปวดมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ โดยเฉพาะผู้หญิงที่โตแล้วที่มีลูก. แต่ช่วงเวลาที่เจ็บปวดในวัยรุ่นมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดประจำเดือนที่ไม่สามารถจัดการได้ง่าย และจำเป็นต้องหยุดเรียนหรือทำงาน ความเจ็บปวดในระดับนี้ไม่ปกติ และจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบ

ทำไมประจำเดือนถึงปวด

ระยะเวลาคือการหลั่งของเยื่อบุโพรงมดลูก - เยื่อบุของมดลูก (มดลูก) ทุกเดือน มดลูกจะเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์โดยการปลูกเยื่อบุหนาซึ่งมีเลือดไปเลี้ยงจำนวนมากเพื่อรอการฝังตัวของตัวอ่อน

เมื่อการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น ร่างกายจะสร้างช่วงเวลา ซึ่งเป็นผลพลอยได้จากเยื่อบุโพรงมดลูก ในช่วงเวลานี้หลอดเลือดเปิด เยื่อบุจะหลุดออกจากผนังมดลูก และกล้ามเนื้อมดลูกจะหดตัวเพื่อขับเลือดและเนื้อเยื่อ

ในระหว่างการหดตัวเล็กน้อยเหล่านี้ เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะรู้สึกปวดท้องน้อยเนื่องจากผลิตภัณฑ์เลือดถูกขับออกทางร่างกายของมดลูกและออกจากปากมดลูกก่อนที่จะออกจากช่องคลอด

การหดตัวคือ กระตุ้นโดยสารประกอบคล้ายฮอร์โมน ผลิตโดยร่างกายที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน ระดับพรอสตาแกลนดินที่สูงขึ้นนั้นสัมพันธ์กับอาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงขึ้น

ตะคริวมักจะรุนแรงที่สุดในหนึ่งถึงสองวันแรกของรอบระยะเวลา จากนั้นจะสงบลงในช่วงสี่ถึงห้าวันที่เหลือ

อาการปวดระหว่างมีประจำเดือนเรียกว่าประจำเดือนมา และมีสองประเภท: ระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

ประจำเดือนมาไม่ปกติ หมายถึง อาการปวดประจำเดือน ซึ่งเริ่มไม่นานหลังจากที่เด็กหญิงเริ่มมีประจำเดือน สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อวัยรุ่นโตขึ้น สาเหตุของความเจ็บปวดนี้ไม่เป็นที่ทราบ แต่ ความผันผวนของฮอร์โมน ถือว่ามีส่วน

ยาหลักที่ใช้รักษาอาการปวดนี้คือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น), ibuprofen (Nurofen) หรือ naproxen (Naprogesic) พวกเขาทำงานโดยปิดกั้นการกระทำของพรอสตาแกลนดิน

อาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิโดยทั่วไปหมายถึงอาการปวดประจำเดือนที่เกิดจากความผิดปกติทางการแพทย์ในระบบสืบพันธุ์ แทนที่จะปวดประจำเดือนดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป มันกลับแย่ลง ซึ่งอาจเกิดจากหลายเงื่อนไข ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดคือ endometriosis

endometriosis คืออะไร?

Endometriosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูก (มดลูก) เติบโตนอกมดลูก มันสามารถเติบโตได้ในรังไข่ ลำไส้ และในบางกรณีที่พบได้ไม่บ่อยแม้กระทั่งนอกกระดูกเชิงกราน เช่น ปอด ฮอร์โมนที่กระตุ้นช่วงเวลาหนึ่งจะทำให้เลือดออกบริเวณเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่ฝังอยู่ และทำให้เกิดอาการเจ็บปวด

Endometriosis มักทำให้อาการปวดประจำเดือนเริ่มเร็วขึ้นและยาวนานกว่าที่เคยพบในช่วงมีประจำเดือน บางครั้งอาการปวดไม่หายไปเมื่อหมดประจำเดือน ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ สามารถอธิบายความเจ็บปวดในเวลาที่ตกไข่ หรือปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์ ปัญหาอื่นที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis คือ ภาวะมีบุตรยาก.

เป็นภาวะปกติ ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 16% ถึง 61% วัยเจริญพันธุ์มีอาการ โดยประมาณ ผู้หญิง 100 ล้านคนทั่วโลก ต้องทนทุกข์ทรมานจาก endometriosis

ผู้หญิงเองอาจไม่ทราบถึง endometriosis หรือคิดว่าความเจ็บปวดเป็นเรื่องปกติ หลายคนมักจะทนต่อความเจ็บปวด ซึ่งก็เช่นกัน can เกิดขึ้นในวัยรุ่น และคนหนุ่มสาว

แม้ว่าจะแน่นอน ไม่ทราบสาเหตุของ endometriosisมีหลายทฤษฎี เช่น การถอยหลังเข้าคลอง (ตรงกันข้ามกับทิศทางที่ตั้งใจไว้) การไหลของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกออกจากมดลูกผ่านท่อนำไข่ และเนื้อเยื่อนี้สามารถปลูกฝังในช่องอุ้งเชิงกรานในตำแหน่งนอกมดลูก

วิธีที่เส้นประสาทตีความความเจ็บปวดในกระดูกเชิงกรานก็มีบทบาทเช่นกัน เป็นโรคที่ไม่ปกติที่ผู้หญิงบางคนอาจมี endometriosis มากและมีอาการน้อยมาก ในขณะที่คนอื่น ๆ สามารถเป็นโรคได้เพียงเล็กน้อยและมีอาการค่อนข้างรุนแรง

ที่ผู้หญิงและผู้หญิงมักได้รับผลกระทบ เผชิญผลกระทบด้านลบ เกี่ยวกับการศึกษาหรืออาชีพของตน ผลผลิตในที่ทำงานหรือการศึกษาอาจลดลงอันเป็นผลมาจากความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การรักษารวมถึงยาเม็ดฮอร์โมน เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด การฝังโปรเจสโตเจนหรืออุปกรณ์ใส่มดลูกยังมีประโยชน์ในการลดความเจ็บปวดในช่วงเวลาที่มีประจำเดือนอีกด้วย แต่การรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันมี endometriosis?

การวินิจฉัย endometriosis ทำได้โดยการผ่าตัดรูกุญแจเท่านั้น หากเห็นการผ่าตัดและนำออกผู้หญิง มักจะมีการปรับปรุง ในอาการของพวกเขา แต่อาการกลับมาได้ แม้ว่าจะไม่ใช่โรคร้ายแรง แต่การหยุดชะงักที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงและสังคมอาจเป็นเรื่องน่าวิตก และเนื่องจากโรคนี้เรื้อรัง ยังคงมีอยู่ตลอดช่วงมีประจำเดือนของผู้หญิง

หนึ่ง จากการศึกษาพบว่ามีความล่าช้าโดยเฉลี่ย เกือบสี่ปีก่อนที่ผู้หญิงที่เป็น endometriosis จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับอาการของพวกเขา และความล่าช้านี้ทำให้เกิดความวิตกกังวลและความทุกข์ใจอย่างมากเกี่ยวกับความไม่แน่นอนของสภาพของตนเองและวิธีการแก้ไข

ผู้หญิงหลายคนบอกว่าปวดประจำเดือนเป็นเรื่องปกติ แต่ที่การผ่าตัดรูกุญแจ ผู้หญิงจำนวนหนึ่ง ด้วยอาการปวดกระดูกเชิงกรานมี endometriosis อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจทำการผ่าตัดเป็นเรื่องยาก เนื่องจากมีความเสี่ยงเล็กน้อย เช่น การบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ และหลอดเลือด รวมถึงความเสี่ยงในการดมยาสลบ การดูแลสตรีต้องเป็นรายบุคคลในแง่ของความเสี่ยงของการผ่าตัดมากกว่าอาการที่พบ

มีภาวะต่างๆ มากมายที่ทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือน ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดจากลำไส้ กระเพาะปัสสาวะและไต กล้ามเนื้อและกระดูก (รวมถึงอาการปวดสะโพกและหลัง) นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการปวดจากเส้นประสาทในกระดูกเชิงกรานและหลัง

สภาพจิตใจ สามารถรับผิดชอบได้ สำหรับหรือมีส่วนร่วมใน ปวดอุ้งเชิงกรานและประจำเดือน.

หากคุณมีอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลต่อโรงเรียน การงาน หรือคุณภาพชีวิต คุณควรขอความช่วยเหลือโดยปรึกษากับแพทย์ทั่วไปก่อน

เกี่ยวกับผู้เขียน

Rebecca Deans, กุมารแพทย์และนรีแพทย์วัยรุ่นที่ Royal Hospital for Women and Sydney Children's Hospital, UNSW

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน