รอบเอวเป็นตัวทำนายสุขภาพที่ดีกว่า BMI Shutterstock
เราเป็นสังคมที่หมกมุ่นอยู่กับตัวเลข และไม่มากไปกว่าการจัดการสุขภาพของเรา
เราใช้สมาร์ทวอทช์ในการนับก้าวและติดตามกิจกรรมประจำวันของเรา สร้างคะแนนสำหรับความฟิตของเรา และตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและคุณภาพการนอนหลับของเราเพื่อวัดสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของเรา
แพทย์สามารถหมกมุ่นอยู่กับตัวเลขได้เช่นเดียวกัน โดยอาศัยการวัดและสมการเพื่อสร้างคะแนนสำหรับสุขภาพของเรา ซึ่งเป็นที่นิยมมากที่สุดคือดัชนีมวลกาย (BMI)
แต่ดัชนีมวลกายซึ่งเป็นตัววัดความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักและส่วนสูงของคุณนั้นอยู่ภายใต้การพิจารณามากขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากขึ้นตั้งคำถามถึงความถูกต้องแม่นยำและความมุ่งมั่นของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพในการใช้มันเป็นตัวบ่งชี้สุขภาพและน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ
นี่คือทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับ BMI และเหตุใดการใช้ BMI เป็นตัวชี้วัดสุขภาพเพียงอย่างเดียวจึงเป็นเรื่องไร้สาระ โดยเริ่มจากบทเรียนประวัติศาสตร์สั้นๆ
ค่าดัชนีมวลกายมาจากไหนและเหตุใดจึงเกี่ยวข้องกับสุขภาพ?
แนวคิดของ BMI ได้รับการพัฒนาในปี พ.ศ. 1832 (ใช่ เมื่อเกือบ 200 ปีที่แล้ว!) โดยนักสถิติชาวเบลเยียม แลมเบิร์ต อดอล์ฟ เควเตเลต์ซึ่งถูกเรียกให้สร้างคำอธิบายของ "ผู้ชายธรรมดา" เพื่อช่วยรัฐบาลประเมินตัวเลขโรคอ้วนในประชากรทั่วไป
กรอไปข้างหน้า 100 ปีไปยังสหรัฐอเมริกา ซึ่งบริษัทประกันชีวิตได้เริ่มเปรียบเทียบน้ำหนักของผู้คนกับน้ำหนักประชากรเฉลี่ยสำหรับบุคคลที่คล้ายกัน เพื่อคำนวณเบี้ยประกันโดยพิจารณาจากความเสี่ยงที่คาดการณ์ว่าจะเสียชีวิต
Ancel Keys นักสรีรวิทยาของสหรัฐฯ รู้สึกหงุดหงิดกับแนวทางที่ไม่เป็นวิทยาศาสตร์นี้ การวิจัย กับผู้ชายที่มีสุขภาพดี 7,000 คนโดยใช้มาตรการของ Quetelet การค้นพบวิธีนี้เป็นการทำนายสุขภาพที่แม่นยำและง่ายกว่าซึ่งมีราคาไม่แพง
การคำนวณของ Quetelet ได้เปลี่ยนชื่อเป็น BMI ในเวลาต่อมา และนำมาใช้เป็นตัวบ่งชี้หลักด้านสุขภาพ ต้องขอบคุณการศึกษาในภายหลังที่ยืนยันความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจ โรคตับ โรคข้ออักเสบ มะเร็งบางชนิด โรคเบาหวาน และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่มีค่าดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้น
ในไม่ช้าการใช้งานก็แพร่หลาย และทุกวันนี้ BMI พบได้ทุกที่ ตั้งแต่การผ่าตัดของแพทย์ไปจนถึงยิม
ค่าดัชนีมวลกายวัดได้อย่างไรและคะแนนหมายถึงอะไร?
สูตร BMI นั้นเรียบง่ายและคำนวณได้ง่ายด้วยเครื่องคำนวณ BMI ฟรีมากมายที่มีให้ทางออนไลน์
ในการคำนวณค่าดัชนีมวลกาย:
-
ชั่งน้ำหนักเป็นกิโลกรัม
-
เพื่อให้ได้ดัชนี ให้หารน้ำหนักด้วยกำลังสองของความสูงเป็นเมตร
ผลลัพธ์ของคุณจำแนกคุณเป็นหนึ่งในสี่หมวดหมู่ที่อธิบายน้ำหนักตัวของคุณในคำเดียว:
• น้ำหนักน้อย – ค่าดัชนีมวลกายน้อยกว่า 18.5
• ปกติ – ค่าดัชนีมวลกายระหว่าง 18.5 ถึง 24.9
• น้ำหนักเกิน – ค่าดัชนีมวลกายระหว่าง 25.0 ถึง 29.9
• อ้วน – ค่าดัชนีมวลกาย 30 หรือสูงกว่า
ค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวชี้วัดสุขภาพที่แม่นยำหรือไม่?
ในระยะสั้น: ไม่
แม้ว่าค่าดัชนีมวลกายจะเป็นวิธีที่เข้าถึงได้และราคาไม่แพงในการตรวจสุขภาพของคนๆ หนึ่ง แต่ค่าดัชนีมวลกายก็ไม่ควรนำมาเป็นตัวชี้วัดสุขภาพเพียงอย่างเดียว
นี่คือเหตุผล
1. BMI พลาดการวัดที่สำคัญกว่า – เปอร์เซ็นต์ไขมันในร่างกาย
ค่าดัชนีมวลกายขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว แต่ความเสี่ยงต่อโรคของบุคคลนั้นเชื่อมโยงกับไขมันในร่างกายไม่ใช่น้ำหนัก
แม้ว่าน้ำหนักตัวจะเป็นตัวกำหนดไขมันในร่างกาย แต่ก็มีสาเหตุสำคัญที่น้ำหนักนั้นไม่ได้บอกเล่าเรื่องราวที่ถูกต้องเสมอไป นั่นคือ กล้ามเนื้อมีความหนาแน่นมากกว่าไขมัน
เนื่องจากเครื่องคำนวณ BMI ไม่สามารถแยกความแตกต่างของไขมันออกจากกล้ามเนื้อ คนเราจึงจำแนกผิดได้ง่าย ที่สุดขีด BMI ได้จำแนก นักกีฬาที่มีสมรรถภาพสูงสุดเช่นนักวิ่งระยะสั้น Usain Bolt ที่เกือบมีน้ำหนักเกิน และ Tom Brady นักฟุตบอลชาวอเมริกันที่อ้วน
2. BMI ไม่ได้วัดการกระจายไขมันในร่างกาย
การศึกษาจำนวนมาก พบว่าผู้ที่มีดัชนีมวลกายเท่ากันอาจมีรูปแบบความเสี่ยงต่อโรคที่แตกต่างกันมาก โดยหลักแล้วเกิดจากไขมันที่กระจายในร่างกาย นั่นเป็นเพราะว่าไขมันไม่เท่ากันทั้งหมด
หากคุณมีไขมันสะสมบริเวณท้อง ความเสี่ยงต่อโรคเรื้อรังจะสูงกว่าคนที่มีไขมันสะสมบริเวณสะโพกมาก เพราะนี่เป็นเครื่องบ่งชี้ว่าคุณมีไขมันในช่องท้องมากแค่ไหน – ประเภทของไขมันส่วนลึกในท้องที่ เพิ่มความเสี่ยงของคุณ ของโรคหลอดเลือดสมอง เบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ
ในประชากรผิวขาว รอบเอวมากกว่า 80 ซม. สำหรับผู้หญิงและมากกว่า 94 ซม. สำหรับผู้ชายมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเรื้อรัง และสำหรับประชากรเอเชีย ผู้หญิงจะมากกว่า 80 ซม. หรือ 90 ซม. สำหรับผู้ชาย
3. BMI ไม่ได้คำนึงถึงความแตกต่างทางด้านประชากรศาสตร์
ค่าดัชนีมวลกายเป็นสิ่งที่พวกเราไม่ชอบ – แบ่งแยกเชื้อชาติและรังเกียจผู้หญิง
เมื่อ Quetelet สร้างขึ้นและ Keys ตรวจสอบ BMI พวกเขาศึกษาประชากรแองโกลแซกซอนวัยกลางคนเป็นส่วนใหญ่ วิธีการของพวกเขามีชัยแม้ว่าการคำนวณและการจำแนกประเภทของ BMI จะใช้กันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน
โดยธรรมชาติแล้ว ร่างกายของเรามีลักษณะเฉพาะบางอย่างที่ขับเคลื่อนโดยเพศของเรา รวมถึงผู้หญิงโดยทั่วไปมีมวลกล้ามเนื้อน้อยกว่าและมีมวลไขมันมากกว่าเพศชาย เรายังทราบด้วยว่ามวลกล้ามเนื้อลดลงและเปลี่ยนแปลงไปตามร่างกายเมื่อเราอายุมากขึ้น
การวิจัยยังยืนยันความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในน้ำหนักตัว องค์ประกอบ และความเสี่ยงต่อโรคตามเชื้อชาติ ซึ่งรวมถึง การค้นพบตั้งแต่ต้นปี 2000 ที่พบในมาตรการเพื่อสุขภาพที่เหมาะสม คนเชื้อชาติเอเชีย ควรมี BMI ต่ำ และคนของ เชื้อชาติโพลินีเซียน สามารถมีสุขภาพดีขึ้นได้เมื่อ BMI สูงขึ้น
ปัญหานี้นำไปสู่จุดตัด BMI ที่กำหนดไว้ใหม่สำหรับผู้ที่มีเชื้อชาติเอเชีย (โดย BMI ที่มีสุขภาพดีน้อยกว่า 23) และ Polynesian (โดยที่ BMI ที่มีสุขภาพดีน้อยกว่า 26)
แล้วเราควรจะใช้อะไรแทนดี?
เพื่อความชัดเจน: น้ำหนักและสุขภาพมีความเกี่ยวข้อง ด้วยการศึกษาจำนวนนับไม่ถ้วนที่แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคอ้วนหรือมีน้ำหนักเกินมี เพิ่มความเสี่ยงของโรค.
แม้ว่าค่าดัชนีมวลกายจะสามารถใช้เป็นเครื่องมือในการตรวจคัดกรอง แต่ก็ไม่ควรเป็นเครื่องมือเดียวที่ใช้ประเมินสุขภาพและน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพของบุคคล
แต่เราต้องเน้นที่มาตรการที่บอกเราเพิ่มเติมเกี่ยวกับไขมันในร่างกายและที่ที่ไขมันกระจาย การวัดเส้นรอบวงน้ำหนัก อัตราส่วนเอวต่อสะโพก และไขมันในร่างกาย เพื่อให้เข้าใจถึงสุขภาพและความเสี่ยงได้ดีขึ้น
นอกจากนี้เรายังต้องพิจารณาวิธีการอื่นๆ อีกมากมายในการวัดสุขภาพและโอกาสในการเกิดโรคของคุณ รวมถึงระดับของไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันชนิดหนึ่งที่พบในเลือดของคุณ) ความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาล) อัตราการเต้นของหัวใจ การอักเสบ และ ระดับความเครียด
ค่าดัชนีมวลกายไม่ใช่ตัวชี้วัดสุขภาพที่ดี เนื่องจากขาดความแม่นยำและความชัดเจน และในรูปแบบปัจจุบัน พลาดการวัดปัจจัยสำคัญหลายประการที่ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อโรคของคุณ
แม้ว่าค่าดัชนีมวลกายจะเป็นจุดเริ่มต้นที่มีประโยชน์สำหรับการทำความเข้าใจสุขภาพของคุณ แต่ก็ไม่ควรเป็นเพียงการวัดที่คุณใช้
เกี่ยวกับผู้เขียน
นิโคลัสฟูลเลอร์, หัวหน้าโครงการวิจัย Charles Perkins Center, มหาวิทยาลัยซิดนีย์
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ
โดย เจมส์ เนสเตอร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น
โดย สตีเวน อาร์. กันดรี
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง
โดย Joel Greene
หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา
โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
