ภูมิคุ้มกันฝูง 6 3

ในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ คำว่า "ภูมิคุ้มกันฝูง" กลายเป็นหัวข้อข่าว ควบคู่ไปกับการอภิปรายแยกขั้วเกี่ยวกับวิธีการบรรลุผล

บางกลุ่มแนบมากับ ความคิดที่น่าอดสูตอนนี้ ของการปล่อยให้ไวรัสอันตรายแพร่กระจายไปทั่วประชากรเพื่อให้ถึงระดับวิกฤตของภูมิคุ้มกันของประชากรที่จำเป็นต่อการลดการแพร่เชื้อ

แต่การสนทนาที่จริงจังกว่านั้นเน้นไปที่โอกาสที่จะได้รับภูมิคุ้มกันฝูงโดยการฉีดวัคซีน

นี่เป็นแนวคิดที่ว่าวัคซีน - เมื่อมีและนำไปใช้ในระดับที่เพียงพอ - สามารถสควอชการแพร่เชื้อไวรัสได้ สิ่งนี้จะนำไปสู่ความเป็นไปได้ การกำจัดหรือกำจัดให้สิ้นซาก ของ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิดโรค COVID

พื้นที่ คำมั่นสัญญา นี่จะเป็นการประกาศการกลับมาของชีวิตกลับสู่ปกติหรือไม่


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


 

เป็นที่เข้าใจได้ว่าทำไมแนวคิดนี้จึงได้รับความสนใจอย่างมาก เนื่องจากให้คำมั่นว่าจะกลับสู่โลกที่ปราศจากโควิดโดยสมบูรณ์ แต่ในความเป็นจริง มันอาจเป็นความฝันเสมอ

เมื่อเวลาผ่านไป ภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์ก็เข้าถึงได้ยากขึ้น

นี่คือเหตุผลที่เราไม่พูดถึงเรื่องนี้อีก แม้ว่าจะมีอัตราการฉีดวัคซีนสูงที่เราเห็นในปัจจุบัน

ภูมิคุ้มกันฝูงคืออะไร?

ถ้าคนในชุมชนมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรค เช่น ไวรัส เพียงพอ โรคระบาดก็ไม่สามารถเติบโตได้

อันที่จริงก็เหมือนไฟป่าดับเมื่อเชื้อเพลิงหมดเพื่อเผาเป็นโรคระบาด เริ่มลดลง เมื่อไวรัสหมดไวกว่าคนติดเชื้อ

ระดับความครอบคลุมของวัคซีนที่จำเป็นสำหรับประชากรเพื่อให้คุณก้าวข้ามเส้นเพื่อให้ได้ภูมิคุ้มกันแบบฝูงคือ "เกณฑ์ภูมิคุ้มกันแบบฝูง"

ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลัก XNUMX ประการ ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสและประสิทธิผลของวัคซีน

ในระยะสั้นยิ่งมีการติดเชื้อไวรัสและวัคซีนมีประสิทธิภาพน้อยลง คุณก็ยิ่งต้องฉีดวัคซีนให้คนจำนวนมากขึ้นเพื่อให้มีภูมิคุ้มกันฝูง

ไกลเกินเอื้อม

เมื่อเกิดโรคระบาดขึ้น ภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์ผ่านการฉีดวัคซีนก็ขยับไปไกลและไกลเกินกว่าจะเอื้อมถึง จากสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับการแพร่กระจายของไวรัสในปัจจุบัน ภูมิคุ้มกันฝูงโดยการฉีดวัคซีนเป็นไปไม่ได้ทางคณิตศาสตร์

ย้อนกลับไปเมื่อต้นปี 2020 เรากำลังต่อสู้กับ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ดั้งเดิม ซึ่งแพร่ระบาดน้อยกว่าสายพันธุ์หมุนเวียนในปัจจุบันมาก

สายพันธุ์ดั้งเดิมมีค่าประมาณ R0 (จำนวนการสืบพันธุ์พื้นฐาน) ของ สองถึงสาม. กล่าวคือ คนที่ติดเชื้อไวรัสจะแพร่เชื้อไปให้คนอื่นโดยเฉลี่ยสองถึงสามคน

.ภูมิคุ้มกันฝูง2 6 3
แต่ละคนที่มีสายพันธุ์บรรพบุรุษของไวรัสติดเชื้ออีกสองถึงสามคน แต่ภายหลังสายพันธุ์ติดเชื้ออีกมากมาย Shutterstock

หากเราคิดว่าเรากำลังทำงานกับวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ 80% ก็จะให้ค่าประมาณเกณฑ์ภูมิคุ้มกันฝูงที่ 60-80% นั่นคือ ตอนที่ไวรัสสายพันธุ์เดิมแพร่ระบาด เราจำเป็นต้องฉีดวัคซีน 60-80% ของประชากรทั้งหมดเพื่อดูการแพร่ระบาดที่ลดลง อย่างน้อยในทางคณิตศาสตร์ เรื่องนี้ก็อยู่ไม่ไกลเกินเอื้อม

อย่างไรก็ตาม ดังที่เราทราบ สถานการณ์ต่างๆ ได้เปลี่ยนแปลงไปอย่างมากในช่วงการระบาดใหญ่ โดยไวรัส SARS-CoV-2 ดั้งเดิมถูกแทนที่ด้วยเชื้อที่แพร่ระบาดได้มากกว่า

แม้ว่าการประมาณการของการติดเชื้อสำหรับสายพันธุ์อาจมีความไม่แน่นอนอยู่บ้าง แต่ก็มีเหตุผลที่จะสมมติว่าเดลต้ามีจำนวนการสืบพันธุ์ประมาณห้าและ Omicron อาจอยู่ในสนามเบสบอลประมาณ 20 วางไว้บนนั้นในหมู่ โรคติดเชื้อมากที่สุด ที่รู้จักกัน

เนื่องจากคุณไม่สามารถฉีดวัคซีนได้เกิน 100% ของประชากรทั้งหมด คุณจะเห็นได้ว่าการพึ่งพาการฉีดวัคซีนเพื่อให้เกิดภูมิคุ้มกันแบบฝูงนั้นยากขึ้นเรื่อยๆ ในทางคณิตศาสตร์เมื่อการแพร่ระบาดดำเนินไปอย่างไร

นั่นไม่ใช่ทั้งหมด

ตลอดช่วงการระบาดใหญ่ เราได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของวัคซีนในโลกแห่งความเป็นจริง และลักษณะของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของเรา

วัคซีนไม่ปิดกั้นการแพร่เชื้อทั้งหมด

ภูมิคุ้มกันฝูงโดยการฉีดวัคซีน และการคำนวณข้างต้น ถือว่าวัคซีนหยุดแพร่เชื้อ 100% ของเวลา

แม้ว่าวัคซีนจะลดการแพร่เชื้อไปยัง a องศาที่สำคัญพวกเขาไม่ได้ป้องกันอย่างสมบูรณ์ หากเรารวมสิ่งนี้ไว้ในการคำนวณของเรา ความท้าทายในการบรรลุภูมิคุ้มกันของฝูงจะยากขึ้นอีกครั้ง

ภูมิคุ้มกันลดลงตามกาลเวลา

การได้รับภูมิคุ้มกันแบบฝูงยังถือว่าภูมิคุ้มกันต่อ COVID นั้นคงอยู่ในระยะยาว แต่ตอนนี้เรารู้แล้วว่าภูมิคุ้มกัน พอได้ฟัง หลังฉีดวัคซีนและหลังการติดเชื้อตามธรรมชาติ

ดังนั้น หากภูมิคุ้มกันไม่คงอยู่ แม้ว่าภูมิคุ้มกันของฝูงจะเป็นไปได้ในทางทฤษฎี มันก็จะเกิดเพียงชั่วคราวเท่านั้น การอนุรักษ์จะใช้ความพยายามอย่างมากเท่านั้น โดยต้องมีการให้ยาดีเด่นเป็นประจำสำหรับประชากรทั้งหมด

ไวรัสสายพันธุ์ใหม่

แล้วเราก็ได้เห็นใหม่ สายพันธุ์ มีความสามารถในการหลบเลี่ยงการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการสร้างภูมิคุ้มกันของสายพันธุ์ใหม่จะย้ายเสาเป้าหมายออกไปไกลขึ้น ซึ่งทำให้ความสามารถในการบรรลุภูมิคุ้มกันแบบฝูงของเราลดลง

 

เหตุใดเราจึงต้องการฉีดวัคซีน?

แม้ว่าการได้รับภูมิคุ้มกันของฝูงโดยการฉีดวัคซีนจะไม่ใช่เรื่องจริงอีกต่อไป แต่สิ่งนี้จำเป็นต้องนำมาพิจารณา

วัคซีนไปควบคู่กับมาตรการอื่นๆ

ควรพิจารณาภูมิคุ้มกันฝูงเป็นการไล่ระดับสีมากกว่าแนวคิดไบนารี นั่นคือ แม้ว่าเราจะไม่ถึงเกณฑ์ภูมิคุ้มกันแบบฝูง ยิ่งสัดส่วนของประชากรที่ได้รับวัคซีนมากเท่าไร ไวรัสก็จะยิ่งแพร่กระจายได้ยากขึ้นเท่านั้น

ดังนั้น การฉีดวัคซีนจึงสามารถใช้ร่วมกับมาตรการด้านพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อมอื่นๆ (เช่น การเว้นระยะห่าง การสวมหน้ากาก และการระบายอากาศ) เพื่อส่งผลกระทบอย่างมากต่อความสามารถของไวรัสในการเคลื่อนที่ผ่านประชากร

วัคซีนปกป้องบุคคล

แม้จะมีภูมิคุ้มกันแบบฝูงที่มีเสน่ห์ แต่จุดประสงค์หลักของการฉีดวัคซีนโควิดคือการปกป้องบุคคลจากการเจ็บป่วยรุนแรงและการเสียชีวิต และด้วยเหตุนี้จึงส่งผลกระทบจากโรคต่อประชากร

ในเรื่องนี้ แม้จะมีการป้องกันการติดเชื้อที่ลดลง แต่วัคซีนก็ดูเหมือนจะสามารถจ่ายได้มากกว่า การป้องกันอย่างต่อเนื่อง ต่อต้านโรคร้ายแรง

ดังนั้นการฉีดวัคซีนจึงยังคงมีความสำคัญเหมือนเช่นที่เคยเป็นมา ในตอนนี้ เมื่อเริ่มต้นฤดูหนาวและด้วยข้อจำกัดเกี่ยวกับโควิดเพียงเล็กน้อย การตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการฉีดวัคซีนอย่างครบถ้วนไม่เคยมีความสำคัญมากไปกว่านี้มาก่อน

เกี่ยวกับผู้เขียนสนทนา

ฮัสซัน Vally, รองศาสตราจารย์ , ระบาดวิทยา, Deakin University

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ