การเกิดภาวะสุขภาพจิตและความผิดปกติทางระบบประสาทในผู้ที่ฟื้นตัวจากโควิด เป็นเรื่องที่น่ากังวลตั้งแต่ต้นของการระบาดใหญ่ งานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่า a สัดส่วนที่สำคัญ ของผู้ใหญ่ ประสบปัญหา ชนิดนี้และมีความเสี่ยงมากกว่าการติดตามการติดเชื้ออื่นๆ
อย่างไรก็ตาม ยังมีคำถามอีกหลายข้อ ความเสี่ยงของปัญหาทางจิตเวชและระบบประสาทหายไปหรือไม่ และถ้าเป็นเช่นนั้น เมื่อไร? ความเสี่ยงในเด็กมีความคล้ายคลึงกันในผู้ใหญ่หรือไม่? มีความแตกต่างระหว่างตัวแปร COVID หรือไม่?
การศึกษาใหม่ของเราเผยแพร่ใน มีดหมอจิตเวชสำรวจปัญหาเหล่านี้ ในการวิเคราะห์ที่นำโดยเพื่อนร่วมงานของฉัน Maxime Taquet เราใช้บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ของผู้คนประมาณ 1.25 ล้านคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ COVID ซึ่งส่วนใหญ่มาจากสหรัฐอเมริกา เราติดตามการเกิดการวินิจฉัยทางระบบประสาทและจิตเวชที่สำคัญ 14 รายการในผู้ป่วยเหล่านี้นานถึงสองปี
เราเปรียบเทียบความเสี่ยงเหล่านี้กับกลุ่มควบคุมที่เข้าคู่กันอย่างใกล้ชิดของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นที่ไม่ใช่โควิด
เราตรวจสอบเด็ก (อายุต่ำกว่า 18 ปี) ผู้ใหญ่ (18-65) และผู้ใหญ่ (อายุมากกว่า 65 ปี) แยกกัน
นอกจากนี้เรายังเปรียบเทียบผู้ที่ติดเชื้อ COVID หลังจากการเกิดขึ้นของตัวแปรใหม่ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง omicron แต่สายพันธุ์ก่อนหน้านี้ด้วย) กับผู้ที่ทำเช่นนั้นล่วงหน้า
การค้นพบของเรามีทั้งข่าวดีและข่าวร้ายผสมกัน แม้ว่าเราจะสังเกตเห็นความเสี่ยงที่มากขึ้นของความผิดปกติทางจิตเวชทั่วไป (ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า) หลังการติดเชื้อโควิด ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้ลดลงอย่างรวดเร็ว อัตราของความผิดปกติเหล่านี้ในผู้ที่ติดเชื้อโควิดไม่ต่างจากผู้ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ ภายในสองสามเดือน และไม่มีความผิดปกติโดยรวมในช่วงสองปีที่ผ่านมา
ยังเป็นข่าวดีอีกด้วยว่าเด็กๆ ไม่ได้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหล่านี้มากขึ้นในระยะใดหลังการติดเชื้อโควิด
นอกจากนี้เรายังพบว่าผู้ที่ติดเชื้อโควิดไม่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคพาร์กินสันมากขึ้น ซึ่งเป็นเรื่องที่น่ากังวลในช่วงต้นของการระบาดใหญ่
การค้นพบอื่น ๆ นั้นน่าเป็นห่วงมากขึ้น ความเสี่ยงของการถูกวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติบางอย่าง เช่น โรคจิต ชักหรือลมบ้าหมู ฝ้าในสมอง และภาวะสมองเสื่อม แม้ว่าส่วนใหญ่จะยังต่ำ แต่ยังคงเพิ่มสูงขึ้นตลอด 4.5 ปีหลังการติดเชื้อโควิด ตัวอย่างเช่น ความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุคือ 3.3% ในช่วง XNUMX ปีหลังโควิด-XNUMX เทียบกับ XNUMX% ในผู้ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจแบบอื่น
นอกจากนี้เรายังเห็นความเสี่ยงต่อโรคจิตและอาการชักในเด็ก
ในแง่ของตัวแปร แม้ว่าข้อมูลของเรายืนยันว่า omicron เป็นโรคที่รุนแรงกว่าตัวแปรเดลต้าก่อนหน้านี้มาก แต่ผู้รอดชีวิตยังคงมีความเสี่ยงที่คล้ายคลึงกันต่อสภาวะทางระบบประสาทและจิตเวชที่เราตรวจสอบ
อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาว่าโอไมครอนเกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ ข้อมูลที่เรามีสำหรับผู้ที่ติดเชื้อตัวแปรนี้จะใช้เวลาไม่เกินห้าเดือนหลังการติดเชื้อเท่านั้น ดังนั้นภาพอาจเปลี่ยนไป
ผลลัพธ์ที่หลากหลาย
โดยรวมแล้ว การศึกษาของเราเผยให้เห็นภาพที่ปะปนกัน โดยความผิดปกติบางอย่างแสดงให้เห็นความเสี่ยงส่วนเกินชั่วคราวหลังโควิด ในขณะที่ความผิดปกติอื่นๆ มีความเสี่ยงอย่างต่อเนื่อง โดยส่วนใหญ่ การค้นพบนี้ช่วยให้เด็กมั่นใจได้ แต่มีข้อยกเว้นบางประการ
ผลลัพธ์ของ omicron ซึ่งเป็นตัวแปรที่มีอิทธิพลทั่วโลกในปัจจุบัน บ่งชี้ว่าภาระของความผิดปกติเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะดำเนินต่อไป แม้ว่าตัวแปรนี้จะรุนแรงกว่าในด้านอื่นๆ
การศึกษามีข้อควรระวังที่สำคัญ การค้นพบของเราไม่ได้รวบรวมผู้ที่อาจมี COVID แต่ไม่มีการบันทึกในบันทึกสุขภาพของพวกเขา – อาจเป็นเพราะพวกเขาไม่มีอาการ
และเราไม่สามารถอธิบายผลของการฉีดวัคซีนได้อย่างเต็มที่ เนื่องจากเราไม่มีข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับสถานะการฉีดวัคซีน และบางคนในการศึกษาของเราตรวจพบเชื้อโควิดก่อนที่จะมีวัคซีน ที่กล่าวว่าใน การศึกษาก่อนหน้านี้ เราพบว่าความเสี่ยงของผลลัพธ์เหล่านี้ค่อนข้างคล้ายกันในผู้ที่ติดเชื้อโควิดหลังจากฉีดวัคซีน ดังนั้นสิ่งนี้อาจไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลลัพธ์
นอกจากนี้ ความเสี่ยงที่สังเกตพบในการศึกษาของเรายังสัมพันธ์กับผู้ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ เราไม่รู้ว่าพวกเขาเปรียบเทียบกับคนที่ไม่มีการติดเชื้อได้อย่างไร เรายังไม่ทราบว่าความผิดปกตินั้นรุนแรงหรือยาวนานเพียงใด
สุดท้ายนี้ การศึกษาของเราเป็นการสังเกตการณ์ จึงไม่สามารถอธิบายได้ว่าโควิดเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเหล่านี้อย่างไรหรือเพราะเหตุใด ทฤษฎีปัจจุบันรวมถึงการคงอยู่ของไวรัสในระบบประสาท ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ หรือปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้กำลังถูกสอบสวนใน แยกวิจัย.
เกี่ยวกับผู้เขียน
พอล แฮร์ริสัน, ศาสตราจารย์วิชาจิตเวชศาสตร์, University of Oxford
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล
โดย Bessel van der Kolk
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ
โดย เจมส์ เนสเตอร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น
โดย สตีเวน อาร์. กันดรี
หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง
โดย Joel Greene
หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม
คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ
คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา
โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์
หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข