หนึ่งในสิบของผู้ที่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ ต้องพึ่งพาอาศัยกัน ashey กุหลาบ / Flickr, CC BYหนึ่งในสิบของผู้ที่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ ต้องพึ่งพาอาศัยกัน แอชชี่โรส / Flickr, CC BY

คนส่วนใหญ่ที่ใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดอื่นๆ ทำไม่บ่อยนักและไม่เคยกลายเป็นการพึ่งพา (หรือ "เสพติด" ตามที่บางครั้งเรียกว่า) โดยเฉลี่ยประมาณ 10% ของผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ พึ่งพาอาศัยกัน อัตราอยู่ที่ประมาณ 6% สำหรับ แอลกอฮอล์, ประมาณ 10% สำหรับ กัญชา และประมาณ 15% สำหรับ ยาบ้า.

แต่สำหรับผู้ที่ต้องพึ่งพาอาศัยกัน การลดการใช้ การลงจากรถ อาจเป็นเรื่องยาก

เกิดอะไรขึ้นกับสมองกับยาเสพติด?

ไม่ว่าจะบริโภคอย่างไร แอลกอฮอล์และยาอื่น ๆ ในที่สุดก็เข้าสู่สมองผ่านทางกระแสเลือด เมื่อไปถึงแล้ว จะส่งผลต่อการส่งข้อความผ่านสมอง

สมองเป็นศูนย์กลางการสื่อสารขนาดใหญ่ที่ส่งข้อความไปมาเพื่อควบคุมสิ่งที่เราคิด รู้สึก และทำ ข้อความถูกส่งโดยสารเคมีในสมองที่เรียกว่าสารสื่อประสาท


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ยาออกฤทธิ์ในรูปแบบต่างๆ พวกเขาทั้งนั้น เพิ่มหรือลด การผลิตสารสื่อประสาทเช่น dopamine (ความสุข), noradrenaline (การต่อสู้หรือการบิน) และ serotonin (อารมณ์); หรือส่งผลต่อปริมาณสารสื่อประสาทที่ออกฤทธิ์และนานเท่าใด หรือผูกมัดกับตัวรับตามธรรมชาติเพื่อเลียนแบบและกระตุ้นวิถีสารสื่อประสาทตามธรรมชาติ

การสนับสนุน

ยาทุกตัวมีผลต่อวิถีของสารสื่อประสาทที่แตกต่างกันในรูปแบบต่างๆ บางชนิดมีผลต่อสารสื่อประสาทมากกว่าหนึ่งชนิด แต่ยาส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อระบบโดปามีนในทางใดทางหนึ่ง

โดปามีนควบคุมอารมณ์ แรงจูงใจ และความรู้สึกของความสุข มันคือระบบการให้รางวัลของสมอง สมองของเรามีสายแข็งเพื่อให้แน่ใจว่าเราจะทำกิจกรรมที่น่าพอใจซ้ำๆ เมื่อเราทำสิ่งที่สนุก เราจะได้รับโดปามีนออกมาเล็กน้อย ซึ่งส่งสัญญาณไปยังสมองว่าเราควรทำแบบนั้นอีกครั้ง

ยาปล่อย .ในปริมาณที่มากกว่ามาก โดปามีน มากกว่ากิจกรรมกระตุ้นโดปามีนอื่นๆ เช่น การกินและการมีเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงให้รางวัลมากกว่า เป็นผลให้มีแรงผลักดันภายในที่แข็งแกร่งในการเสพยาซ้ำ สมองจะเตรียมการเพื่อทำซ้ำการรับประทานยาซ้ำแล้วซ้ำอีกโดยไม่ต้องคิดถึงมันจริงๆ

ลองนึกดูว่าเมื่อคุณรู้สึกอยากกินช็อกโกแลตจริงๆ นะ คุณสามารถเห็นมันอยู่ในใจ เกือบจะได้ลิ้มรสแล้ว คุณนึกถึงมันตลอดเวลาที่คุณกำลังค้นหาในตู้เพื่อหาบางอย่าง คุณอาจจะกระโดดขึ้นรถเพื่อไปที่ ร้านค้าที่จะซื้อบล็อก ลองนึกภาพว่าแข็งแรงขึ้นสิบเท่าหรือมากกว่านั้น และมันทำให้คุณเข้าใจเพียงเล็กน้อยว่าทำไมบางคนถึงกลับมาใช้ยาอีก

การสูญเสียโดปามีน

เมื่อมีการปล่อยโดปามีนในปริมาณมาก สมองจะมีปัญหาในการรักษาการผลิตและอาจทำให้โดปามีนหมดชั่วคราว

นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลที่ว่าทำไมวันหรือสองวันหลังจากเสพยา คนๆ หนึ่งอาจดูแบนหรือหดหู่ สารโดปามีนของพวกเขาหมดลงแล้ว หลังจากผ่านไปหนึ่งวัน สมองจะรับการผลิตโดปามีนอีกครั้งและอารมณ์ก็กลับมาเป็นปกติ

เมื่อปริมาณสารโดปามีนหมดลงบ่อยครั้ง สมองไม่สามารถรับมือได้และเริ่มปิดโครงสร้างบางอย่างที่จำเป็นในการเคลื่อนย้ายโดปามีนไปรอบๆ สมอง

เส้นทางโดปามีนหลักบางส่วนวิ่งผ่านส่วนการคิดของสมอง – เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า เมื่อระบบโดปามีนเสียหายในส่วนนั้นของสมอง มันทำให้ยากขึ้นมากที่จะคิดถึงผลที่ตามมาและตัดสินใจอย่างถี่ถ้วน ดังนั้นการใช้ยาจะกลายเป็นแบบอัตโนมัติมากขึ้น

เมื่อสารโดปามีนหมดจากการใช้แบบเรื้อรัง คนๆ หนึ่งอาจรู้สึกแบนเป็นเวลาหลายเดือน แม้ว่าจะหยุดใช้ก็ตาม นี่อาจเป็นแรงกระตุ้นที่ดีในการใช้ยาให้กลับมามีความสุขอีกครั้ง

การถอน

สมองของเราเป็นพลาสติกมาก และเมื่อเวลาผ่านไป สมองก็จะปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมต่างๆ ที่เกิดจากการใช้ยา สมองจะปรับตัวตามการเพิ่มขึ้นของโดปามีนและสารเคมีทางประสาทอื่นๆ โดยการลดการผลิตตามปกติ

เมื่อเวลาผ่านไป คนบางคนที่พึ่งแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่นๆ บอกว่าการดื่มแอลกอฮอล์นั้นทำให้พวกเขารู้สึก “ปกติ” เนื่องจากสมองและร่างกายได้ปรับให้เข้ากับผลของยา นี้เรียกว่า “ความอดทน"

หากคุณพัฒนาความอดทนต่อแอลกอฮอล์หรือยาอื่นๆ เมื่อคุณหยุดใช้ คุณอาจจะถอนตัวได้ เมื่อยาออกจากระบบ ร่างกายของคุณเริ่มตอบสนองต่อการไม่มีแอลกอฮอล์หรือยาอื่นๆ ในระบบของคุณอีกต่อไป การถอนตัวมักจะไม่สบายใจทางร่างกายและจิตใจ และบางครั้งอาจทำให้เจ็บปวดได้

การหลีกเลี่ยงอาการถอนยาเป็นแรงจูงใจที่ดีสำหรับผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้ยาอื่นๆ ต่อไป

ผู้ชายกับหมาของเขา

การทดลองที่รู้จักกันดีโดย Ivan Pavlov ในยุค 1890 แสดงให้เห็นอีกวิธีหนึ่งที่การกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้ พาฟลอฟพบว่าถ้าเขาให้อาหารสุนัขที่หิวโหยและกดกริ่งในเวลาเดียวกัน เมื่อเวลาผ่านไป สุนัขจะเริ่มน้ำลายไหลโดยอัตโนมัติตามเสียงระฆังแม้ว่าจะไม่มีอาหารก็ตาม สิ่งนี้เรียกว่า "การปรับสภาพแบบคลาสสิก"

เช่นเดียวกับสุนัขของ Pavlov เมื่อการใช้ยาร่วมกับบุคคล สถานที่ สิ่งของ หรือความรู้สึกใด ๆ อย่างเฉพาะเจาะจง พวกเขาก็สามารถเชื่อมโยงกันได้ คน สถานที่ สิ่งของ หรือความรู้สึกเหล่านี้ก่อให้เกิดความคาดหมายของการใช้ยา แม้ว่าจะไม่มียาอยู่ใกล้ๆ ซึ่งอาจส่งผลให้มีความต้องการใช้อย่างแรงกล้า สิ่งเหล่านี้บางครั้งเรียกว่า "ทริกเกอร์"

ทริกเกอร์ สามารถขจัดความปรารถนาที่จะแสวงหาและใช้ยาเสพติด

ตัวอย่างเช่น คนที่สูบบุหรี่มักจะทำเช่นนั้นเมื่อพวกเขาดื่มแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์จะกลายเป็นตัวกระตุ้นการสูบบุหรี่สำหรับคนที่พยายามเลิกบุหรี่ พวกเขาอาจออกไปดื่มและรู้สึกว่าจำเป็นต้องสูบบุหรี่ในทันใด แม้ว่าจะเลิกสูบไปแล้วเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีก็ตาม

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ในการติดยา

มีจำนวนเป็น ปัจจัยเสี่ยง เพื่อพัฒนาปัญหายาเสพติด ซึ่งรวมถึง:

  • สมาชิกในครอบครัวที่มีปัญหาเรื่องแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ - อาจเป็นเพราะพวกเขามีความเปราะบางทางพันธุกรรมที่คล้ายคลึงกันหรือเนื่องจากประสบการณ์การใช้ชีวิตร่วมกับพวกเขาในการกำหนดความคิดและทัศนคติ

  • ของสมาชิกในครอบครัวหรือปัญหาสุขภาพจิตของคุณเอง

  • ขาดการดูแลและการมีส่วนร่วมของผู้ปกครอง

  • ขาดการเชื่อมต่อกับโรงเรียนหรือชุมชน

  • ทักษะการเผชิญปัญหาที่ไม่ดีและทักษะการควบคุมอารมณ์

  • การละเลย การละเมิด หรือการบาดเจ็บตั้งแต่เนิ่นๆ - ซึ่งอาจส่งผลต่อวิธีการ สมองมีสาย และยังส่งผลต่อการคิดและการควบคุมอารมณ์อีกด้วย

ยิ่งบุคคลมีปัจจัยเสี่ยงมากเท่าใด ก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะเริ่มใช้แอลกอฮอล์หรือยาอื่นๆ เร็วขึ้นเท่านั้น มีแนวโน้มที่จะมีปัญหากับแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่นๆ และมีแนวโน้มมากขึ้นที่จะมีปัญหาในการลดหรือเลิกดื่มแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาอื่นๆ

สามารถเปลี่ยนการใช้ยาได้หรือไม่?

ดังนั้นจึงมีบางสิ่งที่เกิดขึ้นที่ทำให้ยากต่อการเลิกยาและหลีกเลี่ยงเมื่อมีคนพึ่งพายาเหล่านี้

บางคนมีช่องโหว่และปัจจัยเสี่ยงมากกว่าคนอื่นๆ การเดินสายไฟของระบบการให้รางวัลโดปามีนทำให้การใช้ยาเป็นสิ่งที่น่าสนใจ และความเสียหายต่อระบบทำให้การควบคุมตนเองทำได้ยากขึ้น สมองและร่างกายจะปรับตัวตลอดเวลาเพื่อรับยาและตอบสนองเมื่อแอลกอฮอล์หรือยาอื่นๆ ออกจากระบบ และการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่นๆ อาจจับคู่กับตัวกระตุ้นหลายอย่างที่อาจกระตุ้นความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะใช้

เราทุกคนมีสายสัมพันธ์ที่ต่างไปจากเดิมเล็กน้อยตั้งแต่แรกเกิด นอกจากนี้เรายังมีประสบการณ์ที่แตกต่างกันไปตลอดชีวิตที่ส่งผลต่อการคิด ความรู้สึก และการประมวลผลโลกรอบตัวเรา สิ่งนี้อาจอธิบายได้ อย่างน้อยก็บางส่วนว่าทำไมคนบางคนถึงมีปัญหากับยาและบางคนก็ไม่ทำ

คุณอาจได้ยินคนพูดว่าการติดยาเป็น “โรคสมองกำเริบเรื้อรัง” การติดสุราและสารเสพติดอื่นๆ อาจเป็นอาการกำเริบเรื้อรังได้ แต่มันคือ ไม่ใช่โรคในทางเทคนิค – ไม่มีหลักฐานว่าสมองถูกทำลายโดยพื้นฐานแล้ว ก่อน การใช้ยา

ทฤษฎีโรคสมองแนะนำว่ายาเสพติดจี้สมองด้วยวิธีบางอย่างที่ทำให้ควบคุมไม่ได้ แต่ในความเป็นจริง แม้ว่าผลกระทบต่อสมองจะทำให้ยากขึ้น แต่คนที่ติดยามักจะสามารถ จัดการการใช้ยาของตน.

เรารู้จำนวน กลยุทธ์ สามารถเปลี่ยนวิธีที่เราคิดและรู้สึกได้อย่างมาก ซึ่งรวมถึงการบำบัดทางจิต เช่น การบำบัดทางพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ และยาบางชนิด นี้สามารถให้การสนับสนุนเพิ่มเติมที่บางคนที่พึ่งแอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ จำเป็นต้องทำการเปลี่ยนแปลง

หลายคนทำการเปลี่ยนแปลงที่ต้องการด้วยตนเองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ และคนส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาสามารถเปลี่ยนแปลงแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาอื่นๆ ได้สำเร็จ บางครั้งอาจต้องใช้เวลาไม่มากนัก แต่อัตราการกำเริบของโรคแอลกอฮอล์และการติดยาอื่นๆ ก็ใกล้เคียงกันกับปัญหาสุขภาพเรื้อรังอื่นๆ เช่น โรคเบาหวานและโรคหัวใจ

สนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

นิโคล ลี รองศาสตราจารย์ สถาบันวิจัยยาแห่งชาติ Curtin University

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at ตลาดภายในและอเมซอน