แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่เหงือกเรื้อรังอาจกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของภูมิต้านตนเองในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) หลักฐานใหม่ชี้ให้เห็น

นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบใหม่อาจมีนัยสำคัญต่อการป้องกันและรักษา RA

ในวารสาร วิทยาศาสตร์การแพทย์ translationalผู้วิจัยระบุตัวหารร่วมในโรคเหงือกและในคนจำนวนมากที่เป็นโรค RA as แอคติโนมัยซีตของแบคทีเรีย Aggregatibacter. การติดเชื้อแบคทีเรียดูเหมือนจะทำให้เกิดการผลิตโปรตีน citrullinated มากเกินไป สงสัยว่าจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและทำให้เกิดเหตุการณ์ที่นำไปสู่ ​​RA

เฟลิเป้ อันเดรด นักวิจัยอาวุโสและรองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ของคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกิ้นส์ กล่าวว่า "สิ่งนี้เหมือนกับการรวบรวมปริศนาจิ๊กซอว์ที่ซับซ้อนสองสามชิ้นสุดท้ายซึ่งใช้กันมานานหลายปี

"งานวิจัยชิ้นนี้อาจใกล้เคียงที่สุดที่เราได้ค้นพบสาเหตุที่แท้จริงของ RA" ผู้เขียนนำ Maximilian Konig อดีตนักวิทยาศาสตร์ของ Johns Hopkins ที่โรงพยาบาล Massachusetts General Hospital กล่าว

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคประมาณ 1.5 ล้านคนทั่วประเทศอาศัยอยู่กับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สเตียรอยด์ ยาภูมิคุ้มกันบำบัด และกายภาพบำบัดสามารถลดหรือชะลอความผิดปกติของข้อต่อที่ทำให้หมดอำนาจและเจ็บปวดได้ แต่ไม่ใช่ในผู้ป่วยทุกราย

ผู้ตรวจสอบทางการแพทย์ได้สังเกตเห็นความสัมพันธ์ทางคลินิกระหว่างโรคปริทันต์กับ RA ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1900 และสงสัยว่าอาจมีสาเหตุร่วมกัน ในทศวรรษที่ผ่านมา การศึกษาได้มุ่งเน้นไปที่แบคทีเรียที่รู้จักกันในชื่อ Porphyromonas gingivalis, พบในผู้ป่วยโรคเหงือก

ทีมของ Andrade ไม่พบลิงก์จาก ป.เหงือก ถึง RA แต่ยังคงมองหาตัวขับแบคทีเรียที่มีศักยภาพอื่นๆ

ในเหงือกและในข้อต่อ

ทีมงานพบว่ากระบวนการที่คล้ายกับที่สังเกตได้ก่อนหน้านี้ในข้อต่อของผู้ป่วยที่เป็นโรค RA เกิดขึ้นในเหงือกของผู้ป่วยโรคปริทันต์ ตัวหารร่วมนี้เรียกว่า hypercitrullination

Citrullination เป็นกระบวนการควบคุมโปรตีนตามธรรมชาติสำหรับทุกคน Andrade กล่าว แต่ในคนที่เป็นโรค RA กระบวนการนี้ทำงานมากเกินไป ส่งผลให้ระดับโปรตีน citrullinated ผิดปกติ ที่กระตุ้นการผลิตแอนติบอดีที่สร้างการอักเสบและโจมตีเนื้อเยื่อของบุคคลซึ่งเป็นจุดเด่นของ RA

ในบรรดาแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคปริทันต์ ทีมวิจัยพบว่า ก. แอคติโนมัยซีเทมโคมิแทนส์ เป็นคนเดียวที่สามารถทำให้เกิดภาวะ hypercitrullination ในนิวโทรฟิล เซลล์เม็ดเลือดขาว และส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน นักวิจัยกล่าวว่านิวโทรฟิลเป็นเซลล์อักเสบที่มีมากที่สุดทั้งในข้อต่อของผู้ป่วย RA และเหงือกของผู้ป่วยโรคปริทันต์

Andrade เตือนว่ามากกว่าร้อยละ 50 ของผู้เข้าร่วมการศึกษาที่เป็นโรค RA ไม่มีหลักฐานการติดเชื้อด้วย ก. แอคติโนมัยซีเทมโคมิแทนส์. เขากล่าวว่าอาจบ่งชี้ว่าแบคทีเรียชนิดอื่นในลำไส้ ปอด หรือที่อื่นๆ สามารถทำให้เกิดภาวะ

การศึกษานี้ศึกษาเฉพาะผู้ป่วยในช่วงเวลาเดียว เมื่อพวกเขามี RA แล้ว การโจมตีและวิวัฒนาการของโรคในผู้ป่วยอาจใช้เวลาหลายสิบปี เพื่อตรวจสอบว่า ก. แอคติโนมัยซีเทมโคมิแทนส์ ทำให้เกิด RA จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมทีม Johns Hopkins กล่าว อย่างไรก็ตาม ความหวังคือการ "ป้องกันแทนที่จะเข้าไปแทรกแซง" ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในที่สุด Andrade กล่าว

มูลนิธิ Jerome L. Greene, มูลนิธิ Donald B. และ Dorothy L. Stabler Foundation, Fundación Bechara, มูลนิธิวิจัยโรคข้อ และสถาบันสุขภาพแห่งชาติให้ทุนสนับสนุนการศึกษา

ที่มา: มหาวิทยาลัย Johns Hopkins

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

at ตลาดภายในและอเมซอน