ทำไมผู้สูงอายุจึงเป็นโรคกระดูกพรุนและมีน้ำตก

เมื่อประชากรโลกมีอายุยืนยาวขึ้น ความสำคัญของโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักก็เพิ่มขึ้น

ในประเทศออสเตรเลีย ประมาณว่า 4.74 ล้านคนออสเตรเลียที่มีอายุมากกว่า 50 เป็นโรคกระดูกพรุน ภาวะกระดูกพรุน (รุนแรงน้อยกว่าโรคกระดูกพรุน) หรือสุขภาพกระดูกไม่ดี ภายในปี 2022 ประมาณว่าจะเพิ่มขึ้น 6.2 ล้าน โดยมีการแตกหักหนึ่งครั้งทุก 2.9 นาที

ใน 2012, ต้นทุนรวมของสุขภาพกระดูกไม่ดี ในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีมูลค่า 2.75 พันล้านดอลลาร์ออสเตรเลีย และ 64% ของค่าใช้จ่ายนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการรักษาและการจัดการกระดูกหัก

โรคกระดูกพรุนคืออะไร?

โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่กระดูกเปราะบางและเปราะ ทำให้เสี่ยงต่อการแตกหักมากขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสูญเสียแร่ธาตุเช่นแคลเซียมเร็วกว่าที่ร่างกายสามารถทดแทนได้

ในออสเตรเลีย โรคกระดูกพรุนส่งผลต่อ affect หนึ่งในสามของผู้หญิงและหนึ่งในห้าของผู้ชาย อายุเกิน 50 ปี


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


โรคกระดูกพรุนมักไม่แสดงอาการและมักถูกวินิจฉัยว่าเป็นโรค "เงียบ" จนกระทั่งกระดูกหักหรือหัก โรคกระดูกพรุนเป็นโรคและกระดูกหักเป็นผลที่เราพยายามป้องกัน

ทำไมเราถึงเป็นโรคกระดูกพรุนเมื่ออายุมากขึ้น?

กระดูกของเราเป็นเนื้อเยื่อที่มีชีวิตและอยู่ในสถานะการต่ออายุอย่างต่อเนื่อง เมื่อเราอายุมากขึ้น กระดูกจะถูกทำลาย (ดูดซึม) มากกว่าที่ถูกแทนที่ด้วยกระดูกใหม่ ดังนั้นกระดูกของเราจะบางและเปราะบางมากขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยหมดประจำเดือนสำหรับผู้หญิงและผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนสเตียรอยด์ทางเพศต่ำกว่าเช่นฮอร์โมนเพศชาย

“โรคกระดูกพรุนปฐมภูมิ” คือการสูญเสียมวลกระดูกซึ่งเป็นผลมาจากความชราภาพหรือผลที่ตามมาจากฮอร์โมนที่ทราบกันดีของการมีอายุมากขึ้น เช่น ฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลง ฮอร์โมนเหล่านี้ช่วยควบคุมการต่ออายุของกระดูกที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติเมื่อเราอายุมากขึ้น

เนื่องจากระดับของฮอร์โมนเหล่านี้ลดลงจากอายุประมาณ 50 ปีในผู้หญิงและประมาณ 60 ในผู้ชาย อัตราการสลายของกระดูกจึงเร็วกว่าการเติบโตของกระดูกใหม่เพื่อทดแทน เมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้กระดูกอ่อนแอและบางลง ในผู้หญิง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันจากช่วงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งสอดคล้องกับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ไหลเวียนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

“โรคกระดูกพรุนทุติยภูมิ” เกิดขึ้นจากโรคอื่น (เช่น โรค celiac ที่มีแคลเซียม malabsorption ที่เกี่ยวข้อง) หรือเป็นผลที่ไม่พึงประสงค์ของการรักษาโรคอื่นที่อาจใช้ยาได้

กระดูกบางที่มีโครงสร้างคุณภาพต่ำมีแนวโน้มที่จะแตกหักมากกว่า กระดูกหักส่วนใหญ่เกิดจากการตกจากที่สูง กระดูกสันหลังหักหรือกระดูกสันหลังหักเป็นข้อยกเว้น ซึ่งมักเกิดขึ้นโดยไม่มีการตกหรือ "เหตุการณ์กระตุ้น" ที่สำคัญ

ทำไมคนเราถึงล้มเมื่ออายุมากขึ้น?

มีสาเหตุหลายประการที่ผู้สูงอายุอาจหกล้มได้ ซึ่งรวมถึงผลข้างเคียงของยาบางชนิด ความบกพร่องในการมองเห็น และความสามารถในการป้องกันการสะดุดน้อยลง เนื่องจากความสมดุล มวลกล้ามเนื้อ และความแข็งแรงลดลงตามอายุ

ความเสี่ยงของการแตกหักเนื่องจากกระดูกไม่ดีเพิ่มขึ้นตามอายุ และสิ่งนี้จะเพิ่มมากขึ้นด้วยโรคกระดูกพรุน

พันธุศาสตร์ยังมีบทบาทในความเสี่ยงของการแตกหักของแต่ละบุคคล พวกเรากับพ่อแม่ที่มีกระดูกสะโพกหักมีความเสี่ยงที่จะกระดูกหักเพิ่มขึ้น จุดแตกหักที่พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ ได้แก่ สะโพก กระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลัง ข้อมือหรือกระดูกต้นแขน (ต้นแขนหรือไหล่)

เกี่ยวกับเรา 30% ของผู้สูงอายุ ตกอย่างน้อยปีละครั้ง ยิ่งคุณล้มน้อยเท่าไร โอกาสที่คุณจะกระดูกหักก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น

ผู้ที่มีอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป คิดเป็น 70% ของทั้งหมด ค่าใช้จ่ายผู้ป่วยในโรงพยาบาลเฉียบพลันในปี 2012 กระดูกสะโพกหัก กำหนดภาระสูงสุด ทั้งในด้านต้นทุนและคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพที่ลดลง

ผลลัพธ์จากการศึกษาล่าสุด แสดงว่าผู้ป่วยกระดูกหักส่วนใหญ่ยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ตามระดับคุณภาพชีวิตเดิมภายใน 18 เดือนหลังจากการแตกหัก

ป้องกันโรคกระดูกพรุนและหกล้ม

การป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุเป็นวิธีที่สำคัญในการป้องกันการแตกหัก ผู้ใหญ่ที่มีความสมดุลและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ดีมักจะสามารถ “ช่วยตัวเอง” ได้เมื่อต้องเดินทาง การออกกำลังกายที่ช่วยเพิ่มความสมดุล (เช่น ไทชิ) และช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อ (การออกกำลังกายแบบแบกน้ำหนักและแรงต้าน) นั้นมีประโยชน์

การป้องกันโรคกระดูกพรุนเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายที่เน้นน้ำหนักและความต้านทานเป็นประจำ แคลเซียมที่เพียงพอในอาหาร (ผลิตภัณฑ์นมอย่างน้อย XNUMX มื้อหรือเทียบเท่าต่อวัน) และวิตามินดีในกระแสเลือดที่เพียงพอ

การสัมผัสกับแสงแดดที่ผิวหนังเป็นแหล่งหลักของวิตามินดี แต่เราจำเป็นต้องฝึกฝนการสัมผัสกับแสงแดดอย่างปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนัง คำแนะนำแตกต่างกันไปตาม สภาพผิว ละติจูด และฤดูกาล. สำหรับผู้ที่มีผิวขาวปานกลาง หกถึงเจ็ดนาทีก่อน 11 น. หรือหลัง 3 น. ในช่วงฤดูร้อนถือว่าเพียงพอ

ในช่วงฤดูหนาว ปริมาณแสงแดดที่แนะนำต่อวันจะเพิ่มขึ้นเป็นระหว่าง 40 ถึง XNUMX นาที ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหนในออสเตรเลีย.

แม้ว่าปัจจัยด้านวิถีชีวิต เช่น โภชนาการและการออกกำลังกาย สามารถสร้างความแตกต่างที่สำคัญต่อสุขภาพกระดูกเมื่อเวลาผ่านไป หากผู้สูงอายุมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่จะเกิดการแตกหัก แพทย์อาจหารือถึงประโยชน์ของยาที่ออกฤทธิ์ต่อกระดูก ยาเหล่านี้ชะลออัตราที่กระดูกจะแตกเมื่อเราอายุมากขึ้น โดยทั่วไป ยาเหล่านี้ลดความเสี่ยงของการแตกหักได้ครึ่งหนึ่ง และมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้มาตรการในการดำเนินชีวิตเพียงอย่างเดียว

สนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

Kerry Sanders ศาสตราจารย์ - วิทยาศาสตร์กล้ามเนื้อและกระดูก โภชนาการและเศรษฐศาสตร์สุขภาพ IHA มหาวิทยาลัยคาทอลิคออสเตรเลีย

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน