เราทุกคนรู้และได้ยินมากเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลระหว่างตั้งครรภ์ล่ะ?

ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา งานวิจัยส่วนใหญ่เกี่ยวกับสุขภาพจิตของมารดามุ่งเน้นไปที่ช่วงเวลาหลังคลอดบุตร เมื่อเร็ว ๆ นี้เองกลับหันมาสนใจประเด็นสุขภาพจิตของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์

Our ศึกษา สตรีที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกในจำนวน 1500 คน แสดงว่าประมาณหนึ่งในสิบของมารดามีอาการซึมเศร้าที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในช่วง XNUMX เดือนแรกของการตั้งครรภ์ และในสัดส่วนที่ใกล้เคียงกันมีอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรง

การศึกษาอื่นๆ ที่วัดอาการ ในระยะหลังของการตั้งครรภ์หรือหลายช่วงเวลา บ่งชี้ว่าสัดส่วนที่สูงขึ้นของผู้หญิงมีอาการซึมเศร้าและ/หรือวิตกกังวลที่มีนัยสำคัญทางคลินิกในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ก็มีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลหรือซึมเศร้าหลังคลอดมากขึ้นเช่นกัน ถึงแม้ว่าสิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นว่าไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่มีอาการเหล่านี้ระหว่างตั้งครรภ์จะมีปัญหาสุขภาพจิตหลังจากที่ลูกคลอดออกมา

ดังนั้นภาวะซึมเศร้าก่อนคลอดคืออะไร?

การตั้งครรภ์อาจเป็นช่วงเวลาที่ไม่มั่นคงสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย เป็นเรื่องปกติที่ผู้หญิงจะรู้สึกหนักใจกับความเหนื่อยล้าสุดขีด และการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

มีหลายวิธีที่จะแสดงอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลได้ ผู้หญิงบางคนมีปัญหาในการตัดสินใจหรือจัดการงานประจำวัน บางคนวิตกกังวลอย่างมากและอาจมีอาการตื่นตระหนก คนอื่นรู้สึกชาและอาจไม่ต้องการพบครอบครัวหรือเพื่อนฝูง

การตั้งครรภ์ทั้งหมดเป็น "การเดินทางสู่ความไม่รู้" ผู้หญิงและผู้ชายส่วนใหญ่จะประสบกับความวิตกกังวลตามปกติในการเตรียมพร้อมที่จะต้อนรับทารกใหม่ แม้ว่าความวิตกกังวลบางอย่างเป็นเรื่องปกติ แต่ความวิตกกังวลที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมไม่ใช่

อะไรทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด?

สาเหตุของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากสาเหตุในบางครั้งมากนัก สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การขาดการสนับสนุนทางสังคม ความเครียดทางการเงิน ปัญหาความสัมพันธ์ และเหตุการณ์ตึงเครียดในชีวิต เช่น การย้ายบ้าน หรือเรื่องเลวร้ายที่เกิดขึ้นกับสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่ใกล้ชิด

ปัจจัยเฉพาะสำหรับการตั้งครรภ์ ได้แก่ การตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจหรือไม่ทันเวลา และภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น แพ้ท้องอย่างรุนแรง ประวัติการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด

การวิจัยวิคตอเรีย แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงหนึ่งในห้ามีประสบการณ์การล่วงละเมิดทางอารมณ์และ/หรือทางร่างกายโดยคู่ครองที่ใกล้ชิดในช่วง 12 เดือนแรกหลังคลอด สัดส่วนที่คล้ายกันกลัวคู่ครองระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งแปลเป็นครอบครัววิคตอเรีย 14,000 ครอบครัวต่อปีที่ได้รับผลกระทบจากความรุนแรงในครอบครัวระหว่างตั้งครรภ์และในปีแรกของชีวิตบุตร

ผู้หญิงที่กลัวคู่ครองระหว่างตั้งครรภ์คือ มีโอกาสมากขึ้น มีความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีผลเสียอื่นๆ เช่น เลือดออกระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด ทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ หรือการตายคลอด

ทำไมจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงที่จะขอความช่วยเหลือ

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่ผู้หญิงต้องติดต่อกับบริการด้านสุขภาพเป็นจำนวนมาก แนวปฏิบัติของออสเตรเลียแนะนำ อย่างน้อยสิบครั้งในการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสำหรับผู้หญิงที่มีลูกคนแรกและอย่างน้อยเจ็ดครั้งสำหรับผู้หญิงที่มีลูกคนที่สองหรือลูกคนต่อไป แม้จะมีการติดต่อบ่อยครั้ง แต่ผู้หญิงจำนวนมากที่มีภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เปิดเผยสิ่งนี้ต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

พื้นที่ เหตุผล ต่างกันไป. ผู้หญิงอาจลังเลที่จะพูดถึงอาการของตัวเองเพราะรู้สึกอายที่จะขอความช่วยเหลือ หรืออาจรู้สึกไม่มั่นใจที่จะพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขากำลังประสบอยู่

การวิจัยของเรา กับมารดาครั้งแรกแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงสบายใจที่จะพูดถึงอาการซึมเศร้ามากกว่าความวิตกกังวล ส่วนหนึ่งอาจสะท้อนให้เห็นถึงความสนใจของสื่อที่มีต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดมากขึ้น

ผู้หญิงบางคนที่มีส่วนร่วมในการวิจัยของเราถือว่าอาการของพวกเขาเป็น "ปกติ" "ที่คาดหวัง" หรือ "ไม่รุนแรงพอ" สำหรับพวกเขาที่จะขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะลดปัญหาทางจิตใจในบริบทของการเป็นแม่ พวกเขาอาจกลัวความสามารถในการดูแลลูกของพวกเขาด้วย

ทำให้ถูกต้องใน 1000 วันแรก

1000 วันแรก - ช่วงเวลาตั้งแต่การปฏิสนธิจนถึงอายุสองขวบ - ถือเป็นเวลาที่วางรากฐานเพื่อสุขภาพตลอดอายุขัย หากเราทำไม่ถูกต้องในช่วงเวลานี้ บุคคล ครอบครัว และชุมชนมีค่าใช้จ่ายตลอดชีวิต

พื้นที่ องค์การอนามัยโลก แนะนำให้ตรวจคัดกรองเป็นประจำระหว่างตั้งครรภ์เพื่อระบุผู้หญิงที่ประสบหรือเสี่ยงต่อการถูกล่วงละเมิดทางอารมณ์หรือทางร่างกาย

ข่าวดีก็คือมีโอกาสใน 1000 วันแรกที่จะทำสิ่งต่าง ๆ เพื่อสนับสนุนผู้หญิงและครอบครัวที่อาจส่งผลกระทบระยะยาวต่อสุขภาพและสวัสดิภาพของเด็กออสเตรเลียรุ่นต่อ ๆ ไปในอนาคต

การจัดกลุ่มความเสี่ยง (ประสบการณ์การล่วงละเมิดในเด็กและผู้ใหญ่) และการสะสมปัจจัยเสี่ยงภายในครอบครัว (ความรุนแรงในครอบครัวและเหตุการณ์ตึงเครียดอื่นๆ เช่น ความยากลำบากทางการเงิน รวมกับสุขภาพจิตที่ไม่ดี) หมายความว่าผู้หญิงและเด็กบางคนอาจต้องการการตอบสนองที่เข้มข้นกว่านี้

สำหรับผู้หญิงคนอื่น ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นจากสาเหตุอื่น และต้องการการตอบสนองที่แตกต่างกัน การปรับแต่งการสนับสนุนให้เหมาะสมกับสถานการณ์ของผู้หญิงเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพของมารดาและเด็กในระยะยาว

เกี่ยวกับผู้เขียน

สเตฟานี บราวน์ นักวิจัยอาวุโสอาวุโส สถาบันวิจัยเด็ก Murdoch

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน