นักวิจัยกล่าวว่าการออกกำลังกายและ/หรือการบำบัดทางจิตได้ผลดีกว่าการใช้ยาเพื่อลดความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง และควรแนะนำผู้ป่วยก่อน
“ถ้าผู้ป่วยมะเร็งมีปัญหากับความเหนื่อยล้า แทนที่จะมองหากาแฟสักแก้ว งีบ หรือยารักษาโรค ให้ลองเดิน 15 นาที” Karen Mustian รองศาสตราจารย์ของแผนกศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์กล่าว ของโครงการควบคุมมะเร็งของการผ่าตัด
“มันเป็นแนวคิดที่เรียบง่ายจริงๆ แต่เป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ป่วยและชุมชนทางการแพทย์ที่จะมองข้ามเรื่องนี้ เพราะการแทรกแซงเหล่านี้ไม่ได้อยู่ตรงหน้าและตรงกลาง การวิจัยของเราช่วยให้แพทย์มีสินทรัพย์ที่มีคุณค่าในการบรรเทาความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง”
สำหรับการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน JAMA มะเร็งนักวิทยาศาสตร์วิเคราะห์ผลลัพธ์ของการศึกษา 113 เรื่องที่ทดสอบการรักษาต่างๆ สำหรับอาการอ่อนล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในผู้ป่วยมากกว่า 11,000 ราย เกือบครึ่งหนึ่งเป็นผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม 10 การศึกษาที่เน้นไปที่มะเร็งชนิดอื่นๆ และลงทะเบียนในผู้ชายเท่านั้น
ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว ไม่ว่าจะเป็นแอโรบิกหรือแอนแอโรบิก ลดความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งได้มากที่สุด การแทรกแซงทางจิตวิทยา เช่น การบำบัดที่ออกแบบมาเพื่อให้การศึกษา เปลี่ยนพฤติกรรมส่วนบุคคล และปรับวิธีที่บุคคลคิดเกี่ยวกับสถานการณ์ของตน เพิ่มความเหนื่อยล้าในทำนองเดียวกัน
การผสมผสานระหว่างการออกกำลังกายและการบำบัดทางจิตมีผลที่หลากหลาย และนักวิจัยไม่สามารถพูดได้อย่างแน่ชัดว่าวิธีใดดีที่สุดในการรวมการรักษาเพื่อให้มีประสิทธิภาพ
สุดท้าย การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาที่ทดสอบเพื่อรักษาความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง ซึ่งรวมถึงสารกระตุ้น เช่น modafinil ซึ่งสามารถใช้สำหรับอาการเฉียบได้ และ Ritalin ซึ่งรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นไม่ได้ผล
“วรรณกรรมระบุว่ายาเหล่านี้ไม่ได้ผลดีนัก แม้ว่าจะมีการสั่งจ่ายยาอย่างต่อเนื่อง” มัสเชียนกล่าว “ผู้ป่วยโรคมะเร็งใช้ยามามากแล้ว ล้วนมีความเสี่ยงและผลข้างเคียง ดังนั้นเมื่อใดก็ตามที่คุณสามารถลบเภสัชภัณฑ์ออกจากภาพได้ มักจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วย”
ผู้เข้าร่วมการศึกษาที่วิเคราะห์ทั้งหมดได้รับความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดระหว่างและหลังการรักษามะเร็ง ความเหนื่อยล้าประเภทนี้แตกต่างจากการเหนื่อยเรื้อรัง: เป็นความรู้สึกบีบคั้นที่ไม่บรรเทาลงเมื่อได้พักผ่อนหรือนอนหลับ และสามารถคงอยู่ได้นานหลายเดือนหรือหลายปี
นักวิจัยเชื่อว่าความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งอาจเป็นผลมาจากสภาวะเรื้อรังของการอักเสบที่เกิดจากโรคหรือการรักษา สิ่งที่น่ากังวลที่สุดคือความเหนื่อยล้าสามารถลดโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ เนื่องจากช่วยลดโอกาสในการรักษาพยาบาลให้เสร็จสิ้น
สถาบันมะเร็งแห่งชาติให้ทุนสนับสนุนการวิจัย
ที่มา: มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์
