ทำไมการรักษาสุขภาพจิตจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาความรุนแรง

ทำไมการรักษาสุขภาพจิตจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาความรุนแรง

เหตุกราดยิงและโศกนาฏกรรมอื่นๆ มักมีข้อห้าม: ทำไมเราไม่ทำแบบนั้นล่ะ คนอันตราย ปิดถนน? และบ่อยครั้งที่ผู้คนแนะนำว่าการรักษาสุขภาพจิตคือคำตอบ

กระนั้น ด้วยเหตุผลหลักสองประการ การรักษาสุขภาพจิตไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาความรุนแรงง่ายๆ กระบวนการรักษาอาการป่วยทางจิตนั้นยากและซับซ้อน ที่สำคัญกว่านั้น ผู้ป่วยทางจิตส่วนใหญ่ไม่มีความรุนแรง และการกระทำรุนแรงถึงตายส่วนใหญ่ไม่ได้กระทำโดยผู้ที่ป่วยทางจิต

ฉันเป็นนักจิตวิทยานิติเวชและ ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยา. ฉันได้ศึกษาความเจ็บป่วยทางจิต ความรุนแรง และการรักษาสุขภาพจิตมาอย่างยาวนาน ต่อไปนี้คือเหตุผลบางประการที่การรักษาสุขภาพจิตไม่สามารถ "รักษา" ความรุนแรงได้

การระบุอาการป่วยทางจิต

การตระหนักว่ามีคนกำลังประสบปัญหาสุขภาพจิตเป็นขั้นตอนแรกที่จำเป็นในการรักษา สิ่งนี้ต้องการให้ใครบางคนรู้จักและเปิดเผยอาการป่วยทางจิตของตนเองหรือให้คนอื่นระบุอาการของบุคคล

ผู้คนอาจไม่ต้องการมาข้างหน้าด้วยอาการของพวกเขาเพราะ มลทิน และความกังวลที่เพื่อนและผู้อื่นจะ มองว่าอันตราย. พวกเขาอาจไม่ทราบว่าตนเองมีอาการป่วยทางจิต อันที่จริง การขาดความหยั่งรู้หรือความไม่รู้ถึงอาการเป็นคุณลักษณะของคนจำนวนมาก โรคทางจิตร้ายแรงเช่น โรคจิตเภทหรือโรคไบโพลาร์

อีกทางหนึ่ง สุขภาพจิตและผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ สามารถใช้ โปรโตคอลการคัดกรองสากล เพื่อคัดกรองทุกคนในสถานที่ที่กำหนด เช่น โรงเรียน ที่ทำงาน หรือสำนักงานแพทย์ เพื่อดูอาการป่วยทางจิต แบบสอบถามเหล่านี้เป็นแบบสอบถามสั้นๆ ที่สำรวจอาการต่างๆ ที่อาจบ่งบอกถึงความเจ็บป่วยทางจิต

หน้าจอที่เป็นบวกไม่ได้หมายความว่ามีคนป่วยทางจิต หมายความว่าเขาหรือเธออาจมีความเสี่ยง เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยหลังจากการตรวจคัดกรองเป็นบวก บุคคลนั้นจะต้องได้รับการประเมินในเชิงลึกโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

การตรวจคัดกรองเป็นประจำต้องมีสถานที่ติดต่อเป็นประจำ กฎหมายของรัฐบาลกลางกำหนดให้ เด็กที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid จะได้รับการตรวจคัดกรองภาวะสุขภาพจิต และแนะนำการตรวจคัดกรองในโรงเรียนโดยทั่วไป American Academy of Pediatrics ยังแนะนำ การตรวจคัดกรองเด็กและเยาวชนในสถานบริการปฐมภูมิเป็นประจำ.

แต่โรงเรียนและสำนักงานบริการปฐมภูมิหลายแห่งไม่ได้ดำเนินการตรวจสุขภาพจิตเป็นประจำ แม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้มีทักษะหรือทรัพยากรในการติดตามการรักษาสุขภาพจิตอย่างครอบคลุม

ความท้าทายในการรักษา

การให้การดูแลด้านสุขภาพจิตไม่จำเป็นต้องเป็นงานที่ตรงไปตรงมาเสมอไป ผู้ที่ป่วยทางจิตอาจไม่ต้องการรับการรักษา และครอบครัว เพื่อน หรือครูไม่สามารถบังคับพวกเขาให้ไปได้ง่ายๆ ผู้ที่ป่วยเป็นโรคทางจิตมีสิทธิตามกฎหมายที่จะปฏิเสธการรักษา ยกเว้นในกรณีที่รุนแรง

ในกรณีเช่นนี้ การสนทนามักจะกลายเป็นการรักษาโดยไม่สมัครใจ ทุกรัฐมีกฎหมายข้อผูกพันทางแพ่งซึ่งกำหนดเกณฑ์ในการพิจารณาว่าการปฏิบัติโดยไม่สมัครใจนั้นเหมาะสมเมื่อใด

ถึงแม้ว่า มาตรฐานทางกฎหมายเฉพาะ แตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ กฎหมายเหล่านี้มักอธิบายเกณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับอันตรายทางกายภาพที่บุคคลแสดงต่อตนเองหรือต่อผู้อื่นเนื่องจากความเจ็บป่วยทางจิต กล่าวอีกนัยหนึ่ง สำหรับคนที่จะได้รับการรักษาโดยไม่เจตนาในโรงพยาบาลหรือในชุมชน ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตต้องพิจารณาว่า: ก) บุคคลนั้นกำลังทุกข์ทรมานจากอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง ข) เขาหรือเธอแสดงการคุกคามต่อตนเอง ตัวเอง หรือผู้อื่นที่ร้ายแรง โดยทั่วไปแล้วทางกายภาพ และค) ภัยคุกคามนั้นเกิดจากความเจ็บป่วยทางจิต

คำมั่นสัญญาทางแพ่งเป็นกระบวนการทางกฎหมาย มีสองประเด็นสำคัญที่นี่ ประการแรก หากการคุกคามต่อตนเองหรือผู้อื่นไม่ได้เกิดจากความเจ็บป่วยทางจิตขั้นรุนแรง มาตรฐานการรักษาโดยไม่สมัครใจจะไม่มีผลบังคับใช้ ประการที่สอง ผู้ดูแลไม่สามารถตัดสินใจได้ มันจะต้องทำโดยศาล ผู้ที่มองหาวิธีแก้ปัญหาความรุนแรงไม่ควรมองข้ามประเด็นเหล่านี้

ผู้ที่ป่วยเป็นโรคทางจิตนั้นมีความหลากหลายเช่นเดียวกับคนที่ไม่มีสาเหตุและแรงจูงใจในการใช้ความรุนแรง ในขณะที่บางคนมีอาการที่ชักนำให้กระทำการรุนแรง คนอื่นมีอาการที่ไม่เกี่ยวข้องหรือ ลดความเสี่ยงของการใช้ความรุนแรง.

และในขณะที่ภาวะสุขภาพจิตบางอย่างมีความชัดเจนและเชื่อมโยงอย่างมากกับความรุนแรง เช่น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ และ การใช้สารผิดปกติ, เงื่อนไขเหล่านี้จะ มักไม่เป็นไปตามมาตรฐานการรักษาโดยไม่สมัครใจ.

รอนานและทรัพยากรจำกัด

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อมีคนแสวงหาการรักษาสุขภาพจิตโดยสมัครใจหรือตั้งใจโดยไม่สมัครใจ? มันขึ้นอยู่กับ. ของเรา บริการด้านสุขภาพจิตมีภาระมากเกินไป และทรัพยากรไม่เพียงพอ ตัวอย่างเช่น เราต้องการพื้นที่ระหว่าง 40-60 เตียงต่อ 100,000 คน แต่มีเพียงประมาณ 11 เตียงต่อ 100,000. การตั้งค่าด้านสุขภาพจิตทั่วทั้งสหรัฐอเมริกามีรายการรอนานและอยู่ภายใต้แรงกดดันในการจำหน่ายผู้ป่วยอย่างรวดเร็วเนื่องจากความแออัดยัดเยียด ข้อจำกัดในการประกันที่ครอบคลุม หรือขาดการประกันทั้งหมด

A รายงานล่าสุด เกี่ยวกับอุปสรรคในการบริการสุขภาพจิตผู้ป่วยนอกในแมสซาชูเซตส์ เช่น พบว่าเด็ก ผู้ที่ต้องการจิตแพทย์ และผู้ใหญ่ที่ Medicaid คุ้มครอง อยู่ในหมู่ผู้ที่รอนานที่สุด - มักเป็นเดือน ระหว่างรอการรักษา อาการอาจแย่ลงได้ อาการที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดวิกฤตสุขภาพจิตเฉียบพลันซึ่งนำไปสู่การอยู่ในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหรือในเรือนจำซึ่งอาการแย่ลง

นอกจากนี้ แม้ว่าจะมีการรักษาจำนวนมากที่มีประสิทธิผล ผู้ให้บริการอาจถูกจำกัดในแง่ของบริการที่พวกเขาสามารถจัดหาและเรียกเก็บเงินได้ ตัวอย่างเช่น การประกันภัยอาจไม่ครอบคลุมการรักษาบางประเภทหรืออาจจำกัดจำนวนครั้งของการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถมีความท้าทายในการ การดำเนินการตามหลักฐานในการตั้งค่าสุขภาพจิต ที่ลดความพร้อมใช้งาน หลายคนที่มีอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรงมี ประกันกองทุนสาธารณะเช่น Medicaid หรือไม่มีประกันเป็นการจำกัดตัวเลือกการรักษาต่อไป

เกี่ยวกับเรา หนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าป่วยทางจิตไม่ได้รับบริการด้านสุขภาพจิต.

การรักษาความเจ็บป่วยทางจิตจะไม่ทำให้อัตราความรุนแรงลดลง

หากเราสามารถรักษาผู้ป่วยทางจิตขั้นรุนแรงได้สำเร็จ อัตราความรุนแรงในสหรัฐอเมริกาจะเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร?

ไม่มาก.

แม้ว่าความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรงจะเกี่ยวข้องกับ เพิ่มความเสี่ยงต่อการใช้ความรุนแรงอัตราการเกิดอุบัติการณ์รุนแรงในประเทศสหรัฐอเมริกาอันเนื่องมาจากความเจ็บป่วยทางจิตมีน้อยมาก – เพียงประมาณ 3-5 เปอร์เซ็นต์. และอัตราความรุนแรงของปืนที่กระทำโดยผู้ใหญ่ที่ป่วยทางจิตนั้นต่ำกว่า – เกี่ยวกับร้อยละ 2.

อันที่จริงผู้ใหญ่ที่ป่วยทางจิตคือ มีแนวโน้มที่จะตกเป็นเหยื่อมากกว่าผู้กระทำความผิด.

สนทนามีมากมายทางสังคม ถูกกฎหมาย และแม้กระทั่ง ทางการเงิน เหตุผลที่การรักษาสุขภาพจิต – และการเพิ่มทุนเพื่อทำเช่นนั้น – เป็นสิ่งที่ควรทำ แต่งานวิจัยของฉันและของอื่นๆ แสดงให้เห็นว่าการจัดการกับความรุนแรงในสหรัฐฯ ไม่ใช่หนึ่งในนั้น

เกี่ยวกับผู้เขียน

Sarah Desmarais ศาสตราจารย์ด้านจิตวิทยา มหาวิทยาลัยแห่งรัฐนอร์ทแคโรไลนา

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา. อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน

 

คุณอาจจะชอบ

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

ภาษาที่ใช้ได้

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

บทความล่าสุด

อ่านมากที่สุด

ยาแก้ปวดทำงานอย่างไร 4 27
Painkillers ฆ่าความเจ็บปวดได้อย่างไร?
by Rebecca Seal and Benedict Alter, มหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก
หากปราศจากความรู้สึกเจ็บปวด ชีวิตก็อันตรายมากขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ความเจ็บปวดบอกให้เราใช้...
ความยั่งยืนของมหาสมุทร 4 27
สุขภาพของมหาสมุทรขึ้นอยู่กับเศรษฐศาสตร์และแนวคิดของปลาอินฟินิตี้
by ราชิด สุไมลา มหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบีย
ผู้เฒ่าพื้นเมืองได้เล่าถึงความผิดหวังเกี่ยวกับการลดลงของปลาแซลมอนอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน…
วิธีประหยัด m0ney กับอาหาร 6 29
วิธีประหยัดค่าอาหารของคุณและยังทานอาหารที่มีประโยชน์และมีคุณค่าทางโภชนาการ
by Clare Collins และ Megan Whatnall มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิล
ราคาร้านขายของชำปรับตัวสูงขึ้นด้วยเหตุผลหลายประการ รวมถึงต้นทุนที่สูงขึ้นของ...
ซึ่งเป็นเอลวิส pressly 4 27
ใครคือตัวจริงของเอลวิส เพรสลีย์?
by Michael T. Bertrand, Tennessee State University
เพรสลีย์ไม่เคยเขียนไดอารี่ เขาไม่ได้เก็บไดอารี่ ครั้งหนึ่งเมื่อได้ทราบถึงชีวประวัติที่อาจเกิดขึ้น...
รับวัคซีนบูสเตอร์ 4 28
คุณควรได้รับ Booster Shot ของ Covid-19 ตอนนี้หรือรอจนถึงฤดูใบไม้ร่วง?
by Prakash Nagarkatti และ Mitzi Nagarkatti มหาวิทยาลัยเซาท์แคโรไลนา
ในขณะที่วัคซีนป้องกันโควิด-19 ยังคงมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการรักษาตัวในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต ท…
ม้าสามารถบอกทัศนคติของคุณได้ 4 27
ม้าและหมูยังสามารถบอกได้ว่าคุณคิดบวกหรือลบ
by มหาวิทยาลัยโคเปนเฮเกน
ม้า หมู และม้าป่า สามารถแยกแยะระหว่างเสียงด้านลบและด้านบวกจาก...
ข้อเสียของเศรษฐกิจของผู้สร้าง 6 29
นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบเกี่ยวกับด้านมืดของเศรษฐกิจครีเอเตอร์
by Nina Willment, University of York
ผลสำรวจในปี 2019 พบว่าเด็กๆ อยากเป็นผู้ใช้ YouTube มากกว่านักบินอวกาศ กลายเป็นพาดหัวข่าวและ...
ไล่ตามกิเลส 6 29
5 ข้อเสียในการทำตาม Passion ของคุณ
by Erin A. Cech มหาวิทยาลัยมิชิแกน
ในฐานะนักสังคมวิทยาที่ตรวจสอบวัฒนธรรมของแรงงานและความไม่เท่าเทียมกัน ฉันได้สัมภาษณ์นักศึกษา...

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.