ผู้หญิงบางคนไวต่อการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของฮอร์โมน เพทราส กากิลาส/flickr, CC BY
“มันเป็นช่วงเวลาของเดือน – อยู่ห่างจากเธอ!”
กระบวนการหลั่งเยื่อบุมดลูกที่มีเลือดออกทางช่องคลอดทุกเดือนนั้นมีจุดเน้นในการสืบพันธุ์ที่ชัดเจน แต่มันก็เชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และพฤติกรรมมาเป็นเวลานาน น่าเสียดายที่นี่เป็นความพยายามที่จะส่งมอบผู้หญิงให้เป็นสถานที่ทำงานทางจิตที่ด้อยกว่า
ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา เราได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมน "การสืบพันธุ์" หรืออวัยวะสืบพันธุ์กับสมอง และผลกระทบไม่เพียงแต่กับผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อผู้ชายด้วย
ฮอร์โมนอวัยวะสืบพันธุ์ (เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน และเทสโทสเตอโรน) ผลิตโดยอวัยวะสืบพันธุ์ (รังไข่และอัณฑะ) เพื่อตอบสนองต่อฮอร์โมนตั้งต้นอื่นๆ ที่พบในต่อมใต้สมองและบริเวณสมองอื่นๆ ฮอร์โมนอวัยวะสืบพันธุ์เหล่านี้ส่งผลต่อเคมีในสมองและวงจรไฟฟ้า และด้วยเหตุนี้จึงส่งผลต่ออารมณ์ อารมณ์ และพฤติกรรม
ฮอร์โมนเพศหญิง
เอสโตรเจนดูเหมือนจะเป็นตัวแทน "ป้องกัน" ในสมอง ส่วนหนึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงบางคนถึงรู้สึกแย่ลงในแง่ของสภาพจิตใจในช่วงที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำในรอบเดือน
เอสโตรเจนดูเหมือนจะมีผลกระทบโดยตรงต่อโดปามีนและเซโรโทนิน ซึ่งเป็นสารเคมีในสมองที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของภาวะซึมเศร้าและโรคจิต อันที่จริงสัตว์และ การศึกษาทางคลินิก แสดงให้เห็นว่าการให้โอสตราไดออล (เอสโตรเจนในรูปแบบที่มีศักยภาพมากที่สุด) สามารถช่วยให้อาการของโรคทางจิตและภาวะซึมเศร้าดีขึ้นได้
แนวคิดของ PMS (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน) มีทั้งผู้เชื่อและผู้ไม่เชื่อ แต่โดยพื้นฐานแล้ว มีผู้หญิงกลุ่มหนึ่งที่มีอาการทางร่างกายและจิตใจที่สำคัญในช่วงที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำของวงจรทุกเดือน
แล้วมีผู้หญิงเป็นโรคซึมเศร้าเดือนละครั้งเรียกว่า โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD). PMDD เป็นภาวะซึมเศร้าที่ร้ายแรงและแท้จริงซึ่งสามารถปล้นผู้หญิงที่ทำงานของเธอได้ทุกเดือน ส่วนที่ยากคือไม่ใช่สัปดาห์ก่อนเลือดออกเสมอไป และไม่อยู่นานถึงหนึ่งสัปดาห์แน่นอน เนื่องจากผู้หญิงหลายคนไม่มีรอบเดือน "คลาสสิก" 28 วันที่มีการตกไข่ในวันที่ 14 และมีเลือดออกเป็นเวลาห้าวัน ถ้าชีวิตมันง่ายขนาดนั้น!
ผลกระทบของฮอร์โมนอวัยวะสืบพันธุ์ต่ออารมณ์นั้นชัดเจนในหลายช่วงอายุของชีวิต ในช่วงวัยแรกรุ่น ซึ่งเป็นช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนครั้งใหญ่ เด็กผู้หญิงจำนวนมากประสบกับอารมณ์แปรปรวนและการเปลี่ยนแปลงทางสุขภาพจิตอื่นๆ ผู้หญิงบางคนที่กินยาคุมกำเนิดแบบผสมบางประเภทจะมีอาการซึมเศร้า หงุดหงิด สูญเสียความเพลิดเพลิน หรือแม้แต่มีความคิดฆ่าตัวตาย
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดและ โรคจิต เป็นโรคทางจิตที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรและมีองค์ประกอบฮอร์โมนที่สำคัญต่อการเริ่มมีอาการและการเจ็บป่วย สิ่งนี้คิดว่าจะเกิดขึ้นโดยฮอร์โมนการตั้งครรภ์ในระดับสูงที่ลดลงอย่างรวดเร็วอย่างกะทันหันหลังคลอดไม่นาน
ในช่วงเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนครั้งใหญ่ ในตอนนี้ พวกเขามีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้ามากกว่าปกติถึง 14 เท่า นี้เรียกว่า ภาวะซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือน. มันส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่แตกต่างจากภาวะซึมเศร้าประเภทอื่น ๆ ทำให้เกิดความโกรธ, หงุดหงิด, สมาธิไม่ดี, ความจำยาก, ความนับถือตนเองต่ำ, การนอนหลับไม่ดีและการเพิ่มน้ำหนัก
มาร์ติน โนวัค/www.shutterstock.com
ภาวะซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือนยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดและมักรักษาได้ไม่ดีด้วยมาตรฐาน การบำบัดด้วยยากล่อมประสาท. ผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าประเภทนี้มักตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนได้ดีกว่า แต่ความเชื่อมโยงระหว่างภาวะซึมเศร้ากับฮอร์โมนมักไม่ค่อยเกิดขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยว่าความบอบช้ำและความรุนแรงสามารถนำไปสู่ ระดับที่สูงขึ้นเรื้อรัง ของฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอล ทำให้เกิดสุขภาพจิตที่สำคัญได้ตลอดเวลาในชีวิตของผู้หญิง ระดับคอร์ติซอลที่สูงส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวงต่อส่วนต่างๆ ของสมอง ส่งผลให้เกิดความโกรธแค้น ความคิดฆ่าตัวตาย โรคอ้วน และภาวะมีบุตรยาก
มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนต่ออารมณ์และพฤติกรรม ผู้หญิงบางคนไวต่อการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของฮอร์โมนอวัยวะสืบพันธุ์ คนอื่นไม่ได้
ฮอร์โมนเพศชาย
งานวิจัยล่าสุด การตรวจสอบความรู้ความเข้าใจในผู้ชายแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนอวัยวะเพศมีอิทธิพลต่ออารมณ์และพฤติกรรมเช่นเดียวกับในผู้หญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในระดับต่ำสามารถนำไปสู่ภาวะที่เกี่ยวข้องกับอายุที่เรียกว่าแอนโดรพอส
อันโดรพอสบางครั้งถูกอธิบายว่าเป็น "วัยหมดประจำเดือนของผู้ชาย" สิ่งนี้ไม่ถูกต้องแม่นยำ เนื่องจากไม่เหมือนกับภาวะเจริญพันธุ์ของเพศหญิง ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายไม่ได้จบลงอย่างกะทันหันด้วยการลดลงของฮอร์โมนคงที่ อันโดรพอสเกิดจากระดับเทสโทสเตอโรนที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญให้ต่ำกว่าช่วงปกติสำหรับชายหนุ่ม นี้ สามารถส่งผล ในปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ความใคร่ลดลง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง มวลกระดูกลดลง
เพื่อทำให้เรื่องยุ่งยากขึ้น เทสโทสเตอโรนจะถูกแปลงเป็นเอสตราไดออล (เอสโตรเจนในรูปแบบที่มีศักยภาพมากที่สุด) ในผู้ชาย การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน/เอสตราไดออลอาจทำให้เกิดปัญหากับการทำงานของหน่วยความจำ ซึมเศร้า หงุดหงิด นอนหลับ อ่อนเพลีย และบางครั้ง ร้อนวูบวาบ.
มีการโต้เถียงกันว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของความชรามากน้อยเพียงใด ปัจจัยอื่นๆ มากมาย เช่น โรคอ้วน โรคเบาหวาน และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำได้เช่นกัน ดังนั้นไม่ควรมองว่า andropause เป็นโรค แต่เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่มีความแปรปรวนมาก
ในผู้ชายบางคน มีการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทดแทนในการรักษาแอนโดรพอสได้สำเร็จ แต่สิ่งนี้จำเป็นต้องทำภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด เนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงมากมาย รวมถึงปัญหาต่อมลูกหมาก คอเลสเตอรอลสูง และความโกรธที่เพิ่มขึ้น
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมอย่างมากในทั้งชายและหญิงเกี่ยวกับบทบาทของฮอร์โมนอวัยวะสืบพันธุ์และสุขภาพจิต แต่ยุคการแยกจิตออกจากร่างกายน่าจะหมดไปนานแล้ว
เกี่ยวกับผู้เขียน
Jayashri Kulkarni ศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ Monash University
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
หนังสือโดยผู้เขียนคนนี้
at ตลาดภายในและอเมซอน