เมื่ออาการของการถูกกระทบกระแทกยังคงมีอยู่เกินสามเดือน เรียกว่าอาการหลังการกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่อง จาก shutterstock.com

การถูกกระทบกระแทกเป็นการรบกวนชั่วคราวในการทำงานของสมองหลังจากกระทบศีรษะ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นหลังจากการระเบิดไปยังร่างกายถ้าแรงถูกส่งไปยังหัว

คนส่วนใหญ่เชื่อมโยงการถูกกระทบกระแทกกับกีฬา แต่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ แม้แต่ในที่ทำงานหรือที่โรงเรียน

มีอาการและอาการแสดงของการกระทบกระเทือนหลายอย่าง ซึ่งอาจแสดงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ซึ่งรวมถึงอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน พูดไม่ชัด เวียนศีรษะ ความจำเสื่อมชั่วคราว และไม่สามารถโฟกัสได้ การสูญเสียสติเกิดขึ้นเพียงประมาณ 10% ของการถูกกระทบกระแทก

คนส่วนใหญ่ที่มีการถูกกระทบกระแทกจะฟื้นตัวค่อนข้างเร็ว ประมาณ 90% จะฟื้นตัวภายในไม่กี่วันถึง a สองสามสัปดาห์.

แต่บางครั้งอาการจะดำเนินต่อไปเกินสองสามสัปดาห์ เมื่ออาการยังคงอยู่เกินสามเดือน บุคคลนั้นอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการหลังการกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่อง

การพักผ่อนไม่ได้ดีที่สุดเสมอไป

เราไม่รู้แน่ชัดว่าการถูกกระทบกระแทกทั่วไปเป็นอย่างไร เพราะมัน ภายใต้การรายงาน. บางคนไม่คิดว่าตัวเองเป็นอาการบาดเจ็บร้ายแรง ดังนั้นอย่าแสวงหาการรักษา ในขณะที่คนอื่นปกปิดอาการบาดเจ็บเพราะพวกเขาไม่ต้องการถูกมองว่าอ่อนแอ

องค์การอนามัยโลกจำแนกการถูกกระทบกระแทกซึ่งเป็นการบาดเจ็บที่สมองประเภทหนึ่งเป็น ปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ.

แนะนำให้ใช้การพักผ่อนทางร่างกายและจิตใจอย่างสมบูรณ์หลังจากการถูกกระทบกระแทก อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 2017 เป็นต้นมา แนวทางการรักษาการถูกกระทบกระแทกได้พัฒนาขึ้นเพื่อสะท้อนถึงวิทยาศาสตร์.

ในขณะที่ยังคงแนะนำให้พักผ่อนใน 24-48 ชั่วโมงทันทีหลังจากการถูกกระทบกระแทก ผู้ป่วยควรออกกำลังกายแบบใช้ความเข้มข้นต่ำ (เช่น การเดิน จ็อกกิ้งเบาๆ หรือปั่นจักรยานอยู่กับที่) และกระตุ้นจิตใจเบาๆ (เช่น การทำงานหรือการเรียน) มากกว่า ในวันถัดมา

การฟื้นตัวเป็นรายบุคคล แต่ความเข้มข้นของกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจควร ค่อยๆเพิ่มขึ้นตามกาลเวลา และไม่ควรทำให้อาการรุนแรงขึ้นหรือแย่ลง

อาการเรื้อรัง

เดิมเรียกว่า post-concussion syndrome อาการหลังการกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่องเกิดขึ้นใน ประมาณ 1-10% ผู้ที่ได้รับความกระทบกระเทือนจากการถูกกระทบกระแทก. ไม่ทราบความชุกที่แน่นอนเนื่องจาก ความแตกต่างของระเบียบวิธี ระหว่างการศึกษาและการกำหนดอาการหลังกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่องในการศึกษาเหล่านี้

เช่นเดียวกับการถูกกระทบกระแทก อาการหลังการถูกกระทบกระแทกจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ อาจรวมถึง ปวดหัว ปัญหาการทรงตัว ความไวต่อแสงหรือเสียง ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

เรายังไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมอาการของคนบางคนถึงเป็นอยู่นานหลายเดือน บางครั้งถึงเป็นปี

แต่เราสงสัยว่าจิตวิทยาอาจมีบทบาท ในขณะที่หลักฐานมีจำกัด การแทรกแซงทางจิตวิทยาเบื้องต้นสำหรับผู้ที่มีอาการต่อเนื่องซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้ความรู้กับบุคคลว่าเหตุใดพวกเขาจึงรู้สึกแบบนี้ ได้รับการแสดงว่ามีประสิทธิภาพในการลดความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าที่มาพร้อมกับอาการหลังกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่อง

แม้จะมีการสนับสนุนทางด้านจิตใจ แต่บางคนยังแสดงอาการทางร่างกายอย่างต่อเนื่อง เช่น ปวดหัว ปัญหาการทรงตัว และความไวต่อแสง/เสียง สะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้หรือความผิดปกติในสมอง

ความเหนื่อยล้าทั้งทางร่างกายและจิตใจเป็นเรื่องปกติในผู้ที่มีอาการหลังถูกกระทบกระแทกอย่างต่อเนื่อง แต่มักถูกมองข้าม แม้จะส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมากก็ตาม

อะไรวัดความเหนื่อยล้าบอกอะไรเราได้บ้าง?

Our การวิจัยใหม่ แนะนำให้ผู้ที่มีอาการหลังการกระทบกระเทือนอย่างต่อเนื่องอาจมีปัญหาอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าและการทำงานขององค์ความรู้ เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงวิธีการส่งข้อมูลเข้าและออกจากสมองของพวกเขา

เราใช้ การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranialซึ่งเป็นเทคนิคการกระตุ้นสมองแบบไม่รุกราน เพื่อวัดการทำงานของสมองของผู้เข้าร่วมและการประมวลผลทางประสาท

เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่จับคู่ตามอายุ และกลุ่มคนที่ฟื้นตัวจากการถูกกระทบกระแทกครั้งก่อน เราพบว่าผู้ที่มีอาการหลังการถูกกระทบกระแทกอย่างต่อเนื่องจะทำกิจกรรมตามที่กำหนดไว้ได้ช้ากว่า และผลลัพธ์ของพวกเขาก็หลากหลายมากขึ้น

ก่อนหน้านี้เราได้เปรียบเทียบการตอบสนองของสมองด้วยวิธีนี้ใน กฎของออสเตรเลียที่เกษียณแล้ว และ ผู้เล่นรักบี้ลีก และพบการตอบสนองที่ผิดปกติเมื่อเทียบกับคนอื่นๆ ในวัยเดียวกันที่ไม่มีประวัติบาดเจ็บที่ศีรษะ

ขั้นต่อไปของการวิจัยของเราคือการทำความเข้าใจให้ดีขึ้นว่าใครมีความเสี่ยงต่ออาการหลังถูกกระทบกระแทกอย่างต่อเนื่องและจะรักษาสภาพได้อย่างไร

เราเข้าใจวิธีวินิจฉัยและรักษาการถูกกระทบกระแทกในระยะสั้น แต่เรายังไม่ได้ค้นพบวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยเหลือผู้ที่มีอาการหลังการถูกกระทบกระแทกอย่างต่อเนื่องเพื่อกลับไปใช้ชีวิตอย่างมีประสิทธิผล

เกี่ยวกับผู้เขียน

Alan Pearce รองศาสตราจารย์ School of Allied Health, มหาวิทยาลัย La Trobe

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน