ในขณะที่การระบาดใหญ่ดำเนินไป เราก็เริ่มตระหนักมากขึ้นถึงผลกระทบของ COVID-19 หลายส่วนของร่างกาย เกินกว่าปอด ซึ่งรวมถึงผิวหนังด้วย
เราเคยเห็นรายงานอาการทางผิวหนังตั้งแต่ “นิ้วเท้าติดโควิด” ไปจนถึงผมร่วง และผื่นประเภทต่างๆ
อาการทางผิวหนังบางอย่างปรากฏขึ้นทันทีหลังการติดเชื้อ ในขณะที่อาการอื่นๆ เกิดขึ้นภายหลังหรือในโรคที่รุนแรงกว่า ที่สุด ดีขึ้น กับเวลา.
นักวิจัยยังเริ่มค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดสภาพผิวเหล่านี้ ไม่ว่าจะเป็นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อ หรือไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนหรือไม่
ที่นี่มี บางส่วนของอาการเหล่านี้จากที่พบบ่อยที่สุดไปหาน้อยที่สุด:
1. มีตุ่มแดงเล็กๆ กระจายเป็นวงกว้างและมีรอยแดงแบนๆ การปะทุของ maculopapular เหล่านี้เกี่ยวข้องกับโรคที่รุนแรงมากขึ้น severe
2. ตาขาวแดง. นี้ ตาแดง พบมากในระยะหลังและในโรคที่รุนแรงขึ้น severe
3. อาการคล้ายชิลเบลน ที่เรียกกันทั่วไปว่า 'นิ้วเท้าโควิด'. สิ่งเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อ มือหรือเท้าหรือทั้งสองอย่างพร้อมกัน ผิวหนังที่เปลี่ยนสีเป็นสีม่วงแดงอาจทำให้เจ็บปวดและคัน และบางครั้งอาจมีตุ่มพองหรือตุ่มหนองเล็กๆ รอยโรคที่คล้ายคลึงกันเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงปลายของโรค หลังจากมีอาการอื่นๆ และมักพบในเด็ก
4. ลมพิษ or ลมพิษ เป็นผื่นคันสีชมพูหรือสีแดงที่อาจปรากฏเป็นจ้ำหรือก้อนสีแดง (wheals) มีตั้งแต่ขนาดหัวเข็มหมุดไปจนถึงจานอาหารค่ำ อาการบวมมักจะหายไปภายในไม่กี่นาทีถึงหลายชั่วโมงในจุดเดียว แต่อาจเกิดขึ้นแล้วหายไป ส่วนใหญ่ลมพิษจะหายภายในสิบวัน เกิดขึ้นพร้อมๆ กับอาการอื่นๆ ในทุกช่วงวัย และสัมพันธ์กับโรคที่รุนแรงขึ้น
5. ตุ่มน้ำหรือการปะทุของตุ่มน้ำคือตุ่มขนาดเล็กที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอาจปรากฏขึ้นในระยะเริ่มแรกของโรคหรือเมื่อใดก็ได้ โดยมักเกิดขึ้นที่มือ ผู้ป่วยวัยกลางคนมักประสบปัญหามากขึ้น ตุ่มพองจะคงอยู่นานกว่าสิบวัน และเกี่ยวข้องกับโรคที่มีความรุนแรงปานกลาง
6. ลาย 'เหมือนแหอวน' แดงน้ำเงินบนผิวหนังหรือ livedo บางครั้งมีรอยฟกช้ำเล็กน้อย (จ้ำ) มีความเกี่ยวข้องกับโรคที่รุนแรงกว่าและกลุ่มอายุที่มากขึ้น ลายนี้คิดว่าเป็นเพราะ การอุดตันของหลอดเลือด ที่เกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อไวรัส
7. ผื่นที่เกี่ยวข้องกับ กลุ่มอาการอักเสบ multisystem ในเด็ก หรือ MIS-C “ระบบภูมิคุ้มกันทำงานหนักเกินไป” นี้ทำให้เกิดการอักเสบของหัวใจและหลอดเลือด ส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดและอาการช็อก นี้ ภาวะแทรกซ้อนที่หายากมาก อาจเกิดขึ้นได้ถึงสามเดือนหลังจากที่เด็กติดเชื้อ COVID-19
8. ผมร่วง (เทโลเจนที่ปล่อยออกมา) เกิดขึ้นในโรคร้ายแรงหลายอย่าง รวมทั้ง COVID-19 นี่คือร่างกายที่ปิดกิจกรรมที่ไม่จำเป็นในยามเครียด หากระดับธาตุเหล็กของคนเราเป็นปกติ เส้นผมก็จะฟื้นตัวได้ทันท่วงที
COVID-19 ร้ายแรงพอที่จะพาคนไปโรงพยาบาลก็ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในคนที่มีอาการ ศีรษะล้านแบบชาย. หนึ่งการศึกษาพบว่า ถึง 79% ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับ COVID-19 เป็นผู้ชายหัวล้าน
ระดับฮอร์โมน dihydrotestosterone ที่เพิ่มขึ้นนั้นคิดว่าจะเพิ่มจำนวนตัวรับ ACE2 ซึ่งเป็นวิธีที่ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย กล่าวอีกนัยหนึ่ง ศีรษะล้านแบบผู้ชายอาจทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคร้ายแรงได้
อาการเหล่านี้เกิดจากอะไร?
ผื่น COVID-19 บางอย่างไม่ได้เกิดจากตัวไวรัสเอง แต่เกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อไวรัส
ยกตัวอย่างเช่น การวิจัยชี้ให้เห็น บางส่วนอาจเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปที่เรียกว่า “ส่วนประกอบ" การตอบสนอง. สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือดที่พบในอาการประเภท chilblain (จุดที่ 3 ด้านบน) และใน livedo (จุดที่ 6)
กิจกรรมเสริมยังเพิ่มขึ้นใน ผู้สูงอายุ และอาจอธิบายผลลัพธ์ของ COVID-19 ที่ร้ายแรงกว่าที่เราเห็นในกลุ่มอายุนี้ได้เป็นอย่างดี
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าผื่นที่ผิวหนังของฉันคือ COVID-19
หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการทางผิวหนัง ตรวจสอบกับรูปภาพใน บทความนี้. จากนั้นคุณสามารถปรึกษา GP หรือแพทย์ผิวหนังผ่านการนัดหมาย telehealth เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม
คุณอาจติดเชื้อ รับการทดสอบและแยกตัวเองจนกว่าคุณจะได้รับผลการทดสอบ หากคุณรู้สึกไม่สบาย GP หรือคลินิก COVID ของคุณจะสามารถประสานงานการดูแลของคุณได้
เกี่ยวกับผู้เขียน
Michael Freeman แพทย์ผิวหนัง รองศาสตราจารย์ มหาวิทยาลัยบอนด์
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
books_disease
