ใครบ้างที่เสี่ยงติดโควิดนาน?
fizkes / Shutterstock

สำหรับคนส่วนใหญ่ การติดเชื้อ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 ทำให้เกิดอาการไม่รุนแรง ในระยะสั้น อาการป่วยระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน หรืออาจไม่แสดงอาการเลย แต่บางคนมีอาการยาวนานหลังจากติดเชื้อ ซึ่งได้รับการขนานนามว่า "โควิดระยะยาว"

นักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นคว้าเกี่ยวกับโควิดที่ยาวนาน ไม่เข้าใจดีแม้ว่าความรู้ของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้จะเติบโตขึ้น ฉันมาดูสิ่งที่เราได้เรียนรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้มาแล้ว ใครบ้างที่มีความเสี่ยง พบได้บ่อยเพียงใด และผลกระทบของมันเป็นอย่างไร

ในการกำหนดว่าใครมีความเสี่ยงจากโควิด-XNUMX เป็นเวลานานและกลไกที่เกี่ยวข้อง เราอาจเปิดเผยการรักษาที่เหมาะสมที่ต้องลอง หรือขั้นตอนที่ดำเนินการในช่วงต้นของการเจ็บป่วยอาจทำให้ดีขึ้นหรือไม่

ช่องโหว่ในวงกว้าง

โควิด-XNUMX มีลักษณะเป็นกลุ่มอาการต่างๆ ได้แก่ หายใจลำบาก เหนื่อยง่าย ปวดศีรษะ และสูญเสียความสามารถในการรับรสและกลิ่นตามปกติ ค่อนข้าง การศึกษาขนาดใหญ่ จากผู้ป่วย 384 รายที่ป่วยมากพอที่จะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 แสดงให้เห็นว่า 53% ยังคงหายใจไม่ออกเมื่อติดตามผลในหนึ่งถึงสองเดือนต่อมา โดย 34% มีอาการไอ และ 69% รายงานว่าเหนื่อยล้า

อันที่จริง วิเคราะห์เบื้องต้น ของข้อมูลที่รายงานด้วยตนเองที่ส่งผ่าน แอพศึกษาอาการ COVID บ่งชี้ว่า 13% ของผู้ที่มีอาการของ COVID-19 มีอาการนานกว่า 28 วัน ในขณะที่ 4% มีอาการหลังจากมากกว่า 56 วัน.


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


อาจไม่น่าแปลกใจเลยที่ผู้ป่วยโรคร้ายแรงในช่วงแรก ซึ่งมีอาการมากกว่า XNUMX อาการ ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโควิด-XNUMX เป็นเวลานาน อายุที่มากขึ้นและการเป็นผู้หญิงก็ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงในการมีอาการเป็นเวลานาน เช่นเดียวกับการมีดัชนีมวลกายที่สูงขึ้น

ผู้ที่ใช้แอปนี้มีแนวโน้มว่าจะเป็นกลุ่มที่มีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง และมีความสนใจในเรื่องสุขภาพ ดังนั้นจึงน่าแปลกใจที่สัดส่วนที่สูงเช่นนี้จะมีอาการหนึ่งถึงสองเดือนหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก โดยทั่วไปแล้ว คนเหล่านี้ไม่ใช่คนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโควิด-19

อีกชิ้นของ การวิจัยเบื้องต้น (รอการตรวจสอบจากเพื่อน) ชี้ให้เห็นว่า SARS-CoV-2 อาจส่งผลกระทบระยะยาวต่ออวัยวะของผู้คน แต่รายละเอียดของผู้ที่ได้รับผลกระทบในการศึกษานี้แตกต่างไปจากการรายงานอาการผ่านทางแอป

งานวิจัยนี้ ซึ่งศึกษากลุ่มตัวอย่างผู้ป่วย 200 รายที่หายจากโรคโควิด-19 พบว่ามีการด้อยค่าของอวัยวะเล็กน้อยในหัวใจของผู้คน 32% ปอด 33% และไต 12% พบความเสียหายหลายอวัยวะในผู้ป่วย 25%

ผู้ป่วยในการศึกษานี้มีอายุเฉลี่ย 44 ปี ดังนั้นจึงเป็นส่วนหนึ่งของประชากรวัยทำงานที่อายุน้อย มีเพียง 18% เท่านั้นที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19 ซึ่งหมายความว่าอวัยวะอาจเสียหายได้แม้จะไม่มีการติดเชื้อรุนแรง การมีโรคที่รู้กันว่านำไปสู่โรคโควิด-19 ที่รุนแรงมากขึ้น เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 และ โรคหัวใจขาดเลือดไม่ใช่ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับความเสียหายของอวัยวะเช่นกัน

ค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้น

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ผู้คนอาจมีอาการหลายเดือนหลังการเจ็บป่วยจากไวรัสระหว่างการระบาดใหญ่ แต่การทำความเข้าใจกับสิ่งที่เกิดขึ้นภายในตัวคนจะง่ายกว่าสำหรับบางส่วนของร่างกายมากกว่าส่วนอื่นๆ

เมื่ออาการชี้ไปที่อวัยวะเฉพาะ การตรวจสอบค่อนข้างตรงไปตรงมา แพทย์สามารถตรวจสอบกระแสไฟรอบ ๆ หัวใจได้หากใครมีอาการใจสั่น หรือพวกเขาสามารถศึกษาการทำงานของปอด – ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อและการแลกเปลี่ยนก๊าซ – โดยที่อาการหายใจถี่เป็นอาการเด่น เพื่อตรวจสอบว่าการทำงานของไตเสื่อมลงหรือไม่ ส่วนประกอบในเลือดของผู้ป่วยจะถูกนำมาเปรียบเทียบกับส่วนประกอบในปัสสาวะเพื่อวัดว่าไตกรองของเสียได้ดีเพียงใด

ค่อนข้างยากที่จะสำรวจคืออาการของความเหนื่อยล้า ล่าสุดอีกแล้ว การศึกษาขนาดใหญ่ ได้แสดงให้เห็นว่าอาการนี้มักเกิดขึ้นหลังจาก COVID-19 ซึ่งเกิดขึ้นในมากกว่าครึ่งของผู้ป่วย และไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของการเจ็บป่วยในระยะแรก

ยิ่งไปกว่านั้น การทดสอบยังแสดงให้เห็นว่าผู้ที่ทำการตรวจไม่มีระดับการอักเสบสูง ซึ่งบ่งชี้ว่าความเหนื่อยล้าของพวกเขาไม่ได้เกิดจากการติดเชื้ออย่างต่อเนื่องหรือระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาทำงานล่วงเวลา ปัจจัยเสี่ยงสำหรับอาการยาวนานในการศึกษานี้รวมถึงการเป็นผู้หญิง - ตามการศึกษาแอป COVID Symptom App - และที่น่าสนใจคือมีการวินิจฉัยความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าก่อนหน้านี้

อาการเมื่อยล้าเป็นอาการของโควิดที่พบบ่อยที่สุดอาการเมื่อยล้าเป็นอาการของโควิดที่พบบ่อยที่สุด สต็อกร / Shutterstock

แม้ว่าผู้ชายจะมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อรุนแรงมากขึ้น แต่ดูเหมือนว่าผู้หญิงจะได้รับผลกระทบจากโควิด-XNUMX เป็นเวลานานกว่านั้น อาจสะท้อนถึงสถานะฮอร์โมนที่แตกต่างกันหรือเปลี่ยนแปลงไป ตัวรับ ACE2 ที่ SARS-CoV-2 ใช้ในการแพร่เชื้อสู่ร่างกาย ไม่เพียงแต่บนพื้นผิวของเซลล์ทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังพบที่เซลล์ของหลายๆ อวัยวะ ที่ผลิตฮอร์โมน ได้แก่ ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต และรังไข่

อาการบางอย่างของโควิด-XNUMX เป็นเวลานานอาจทับซ้อนกับอาการวัยหมดประจำเดือน และการให้ฮอร์โมนทดแทนโดยใช้ยาอาจเป็นหนทางหนึ่งในการลดผลกระทบของอาการ อย่างไรก็ตาม การทดลองทางคลินิกจะมีความจำเป็นในการพิจารณาอย่างแม่นยำว่าวิธีการนี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพหรือไม่ ได้มีการทำแอพพลิเคชั่นเพื่อเปิดตัวงานวิจัยดังกล่าว

มีอะไรเกิดขึ้นมากมายในปีที่แล้ว เราจะต้องแยกแยะว่าผลกระทบใดที่เกิดจากไวรัสเอง เทียบกับที่อาจเป็นผลมาจากการหยุดชะงักทางสังคมครั้งใหญ่ที่เกิดจากการระบาดใหญ่ครั้งนี้ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ชัดเจนคือ อาการระยะยาวหลังจาก COVID-19 เป็นเรื่องปกติ และการวิจัยเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาของ COVID ระยะยาวน่าจะมีความจำเป็นนานหลังจากการระบาดได้ลดลง

เกี่ยวกับผู้เขียนสนทนา

ฟรานเซสวิลเลียมส์, ศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาจีโนมและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ คิงส์คอลเลจลอนดอน

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.