Sven Hoppe / พันธมิตรรูปภาพผ่าน Getty Images

เนื่องด้วยพวกเราจำนวนมากขึ้นอยู่ในวัยชรามากกว่าครั้งใดๆ ภาวะสมองเสื่อมจึงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทั่วโลก โดยมีผลกระทบที่สำคัญต่อบุคคล ครอบครัว สังคม และเศรษฐกิจ

การรักษาส่วนใหญ่ไม่ได้ผลและลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาพื้นฐานยังไม่ชัดเจน แต่มีหลักฐานที่ดีว่าโรคทางระบบประสาทและการปรากฏเป็นภาวะสมองเสื่อมนั้นไม่ใช่ผลที่ตามมาของความชราที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

หลาย สาเหตุของภาวะสมองเสื่อมรวมทั้งการติดเชื้อไวรัสสามารถป้องกันได้

การติดเชื้อโควิดและการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ มีส่วนเกี่ยวข้องกับการดูหมิ่นสมองและการเสื่อมของระบบประสาทในภายหลัง ผู้ป่วยนอกที่เป็นบวกจาก COVID มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์มากกว่าสามเท่าและมากกว่าสองเท่า เสี่ยงเป็นโรคพาร์กินสันมากขึ้น.

การศึกษาเกือบ XNUMX ล้านคนพบว่าความเสี่ยงของความผิดปกติทางจิตเวชหลังการติดเชื้อ COVID กลับมาที่การตรวจวัดพื้นฐานหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองเดือน แต่ความผิดปกติอื่นๆ ได้แก่ “สมองหมอก” และภาวะสมองเสื่อมยังคงสูงกว่ากลุ่มควบคุมในอีกสองปีต่อมา

ในบรรดาผู้ใหญ่มากกว่า 65 ล้านคนที่มีอายุมากกว่า XNUMX ปี ผู้ป่วยโควิดอยู่ที่a เสี่ยงกว่าคนไม่ติดเชื้อ 70% สำหรับการวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์ใหม่ภายในหนึ่งปีหลังจากมีผลตรวจโควิดเป็นบวก

ผู้ป่วยโควิด-150,000 มากกว่า 11 คนและการควบคุม XNUMX ล้านคนมีส่วนร่วมในa ศึกษา ของผลกระทบระยะยาวของการติดเชื้อ COVID เฉียบพลัน หนึ่งปีหลังการติดเชื้อ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดยรวม 40% (เพิ่ม 71 รายต่อ 1000 คน) ของความผิดปกติของระบบประสาท ซึ่งรวมถึงปัญหาด้านความจำ (ความเสี่ยงสูงขึ้น 80%) และโรคอัลไซเมอร์ (ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสองเท่า) ความเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นแม้ในหมู่ผู้ที่ไม่ได้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากติดเชื้อ COVID เฉียบพลัน

SARS-CoV-2 ไวรัสที่ทำให้เกิด COVID ได้ บุกรุกเนื้อเยื่อสมอง. ไวรัสอื่น ๆ ยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายโดยตรงต่อสมอง จากการศึกษาคนเกือบสองล้านคนพบว่า เสี่ยงอัลไซเมอร์ลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่

ค่าใช้จ่ายของภาวะสมองเสื่อม

ภาวะสมองเสื่อมมีลักษณะโดย ฟังก์ชั่นการรับรู้ที่เสื่อมลงเรื่อย ๆ. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความจำ การคิด การปฐมนิเทศ ความเข้าใจ ภาษา และการตัดสิน ซึ่งมักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในอารมณ์และการควบคุมอารมณ์

เป็นสาเหตุสำคัญประการหนึ่งของความพิการในผู้สูงอายุ ความชุกทั่วโลกเกิน 55 ล้านคนและมีผู้ป่วยรายใหม่เกือบสิบล้านรายต่อปี เป็นสาเหตุการตายอันดับที่ 2019 ในปี 1.3 ค่าใช้จ่ายของภาวะสมองเสื่อมทั่วโลกโดยประมาณอยู่ที่ XNUMX ล้านล้านดอลลาร์สหรัฐและเพิ่มขึ้น

รูปแบบที่รู้จักกันดีที่สุดของภาวะสมองเสื่อม - อัลไซเมอร์ - เคยเป็น อธิบายไว้ครั้งแรกในปี ค.ศ. 1907. ภาวะสมองเสื่อมโดยทั่วไปมีการพัฒนาในสามขั้นตอน:

• ความจำเสื่อม เสียเวลา และหลงทางในที่คุ้นเคย

• ความจำเสื่อมมากขึ้นด้วยการลืมชื่อและเหตุการณ์ล่าสุด สับสนที่บ้าน สูญเสียทักษะการสื่อสารและนิสัยการดูแลส่วนตัว การถามซ้ำ การเที่ยวเร่ร่อน

• เพิ่มความยากลำบากในการเดิน การก้าวไปสู่การไม่มีการเคลื่อนไหว การสูญเสียความทรงจำที่ชัดเจน เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการจดจำญาติและเพื่อน ความสับสนในเวลาและสถานที่ การเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรม รวมถึงการขาดการดูแลส่วนบุคคลและการเกิดขึ้นของความก้าวร้าว

การรักษาส่วนใหญ่ไม่ประสบความสำเร็จ

ไม่มีวิธีรักษาและไม่มีความสำเร็จในการรักษาดังก้อง การจัดการเกี่ยวข้องกับการสนับสนุนผู้ป่วยและผู้ดูแลเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการออกกำลังกาย กระตุ้นความจำและรักษาอาการเจ็บป่วยทางร่างกายหรือจิตใจ

ภาวะสมองเสื่อมมี ผลกระทบที่ไม่สมส่วนต่อผู้หญิงซึ่งคิดเป็น 65% ของการเสียชีวิตจากภาวะสมองเสื่อมและให้ 70% ของชั่วโมงการดูแล

เราอาจรู้เรื่องพยาธิสภาพของภาวะสมองเสื่อมน้อยกว่าที่เราคิด: ข้อมูลสำคัญบางอย่างอยู่ภายใต้การตรวจสอบข้อเท็จจริง การจัดการที่ไม่เหมาะสมที่เป็นไปได้.

แต่เราทราบสาเหตุหลายประการของภาวะสมองเสื่อมและการป้องกัน นอกจากการติดเชื้อไวรัสแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกอย่างน้อยสี่ประการ: โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคเบาหวานชนิดที่ 2 (โดยเฉพาะหากไม่ได้รับการรักษา) แผลบาดเจ็บที่สมอง และ แอลกอฮอล์.

สมองมีระบบภูมิคุ้มกันของตัวเอง – เซลล์ที่เรียกว่าไมโครเกลีย เหล่านี้มีบทบาทในการพัฒนาสมอง คิดเป็น 5-10% ของมวลสมอง และเปิดใช้งานโดยความเสียหายและการสูญเสียการทำงาน พวกเขายัง ที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ และพบว่ามีอาการอักเสบ ศูนย์กลางของพยาธิวิทยา.

โรคสมองเสื่อมป้องกันได้

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ การป้องกันจึงเป็นเป้าหมายที่สำคัญ การเชื่อมโยงกับการติดเชื้อไวรัสหมายความว่าเราควรให้ความใส่ใจอย่างรอบคอบถึงความพร้อมและการรับวัคซีน (สำหรับโรคไข้หวัดใหญ่ โควิด-XNUMX และสายพันธุ์อื่นๆ ในอนาคต) และให้ความสำคัญมากขึ้นในการต่อสู้กับข้อมูลที่ผิดเกี่ยวกับวัคซีน

การเชื่อมโยงกับหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับโรคเบาหวานสนับสนุนการป้องกันเบื้องต้นที่เกี่ยวข้องกับอาหารเพื่อสุขภาพ (อาหารจากพืชที่มีเกลือและไขมันอิ่มตัวต่ำ) การออกกำลังกายและการควบคุมน้ำหนัก

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นปัญหาใหญ่ทั่วโลก เราอนุญาตให้การบริโภคในปริมาณมากทำให้เป็นมาตรฐานและพูดถึงแก้วไม่เกินสองแก้วต่อวันราวกับว่าไม่มีอันตราย แม้จะมีตำนานเกี่ยวกับประโยชน์บางประการของแอลกอฮอล์ แต่ การบริโภคที่ปลอดภัยที่สุดคือศูนย์เครื่องดื่มต่อสัปดาห์.

นี้ต้องสมบูรณ์ ชาติคิดใหม่ เกี่ยวกับความพร้อมใช้และการยอมรับแอลกอฮอล์ตลอดจนความช่วยเหลือเกี่ยวกับการติดสุราและการรักษาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์

การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจเกี่ยวข้องกับกีฬาและที่สำคัญกว่านั้นคือการหกล้มและรถชน ได้รับการยอมรับว่ามีความสำคัญระดับโลกและมีความตระหนักมากขึ้นเกี่ยวกับความสามารถในการป้องกันการหกล้มในผู้สูงอายุ การจัดการอาการบาดเจ็บที่ศีรษะกำลังเพิ่มขึ้นในกีฬาสัมผัส

อย่างไรก็ตาม ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของการจัดการอาการบาดเจ็บเบื้องต้นที่ดีที่สุดต่อความเสี่ยงที่ตามมาของภาวะสมองเสื่อมและ ความเสี่ยงยังคงสูง แม้กระทั่ง 30 ปีหลังจากการบาดเจ็บครั้งแรก

หลักฐานที่แสดงว่าภาวะสมองเสื่อมมีสาเหตุที่ป้องกันได้ รวมถึงการติดเชื้อไวรัส ควรแจ้งนโยบายและพฤติกรรมของเราเองให้ดียิ่งขึ้น

เกี่ยวกับผู้เขียน

จอห์น ดอนน์ พอตเตอร์, ศาสตราจารย์, ศูนย์วิจัยเฮาโอร่าและสุขภาพ, มหาวิทยาลัย Massey

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง:

ร่างกายรักษาคะแนน: สมองจิตใจและร่างกายในการรักษาบาดแผล

โดย Bessel van der Kolk

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างการบาดเจ็บกับสุขภาพกายและสุขภาพจิต นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการรักษาและฟื้นฟู

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

ลมหายใจ: ศาสตร์ใหม่ของศิลปะที่สาบสูญ

โดย เจมส์ เนสเตอร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการฝึกหายใจ นำเสนอข้อมูลเชิงลึกและเทคนิคในการปรับปรุงสุขภาพร่างกายและจิตใจ

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

The Plant Paradox: อันตรายที่ซ่อนอยู่ในอาหาร "สุขภาพ" ที่ทำให้เกิดโรคและน้ำหนักขึ้น

โดย สตีเวน อาร์. กันดรี

หนังสือเล่มนี้สำรวจความเชื่อมโยงระหว่างอาหาร สุขภาพ และโรค โดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

รหัสภูมิคุ้มกัน: กระบวนทัศน์ใหม่เพื่อสุขภาพที่แท้จริงและการต่อต้านริ้วรอยที่รุนแรง

โดย Joel Greene

หนังสือเล่มนี้นำเสนอมุมมองใหม่เกี่ยวกับสุขภาพและภูมิคุ้มกัน โดยใช้หลักการของ epigenetics และนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพและการชะลอวัยให้เหมาะสม

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ

คู่มือฉบับสมบูรณ์สำหรับการถือศีลอด: รักษาร่างกายของคุณด้วยการอดอาหารเป็นช่วงๆ วันเว้นวัน และการอดอาหารแบบยืดเวลา

โดย ดร.เจสัน ฟุง และจิมมี่ มัวร์

หนังสือเล่มนี้สำรวจวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของการถือศีลอดโดยนำเสนอข้อมูลเชิงลึกและกลยุทธ์ในการปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและความสมบูรณ์พูนสุข

คลิกเพื่อดูข้อมูลเพิ่มเติมหรือสั่งซื้อ