มากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์ของชาวอเมริกันที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมีโรคเหงือกบางรูปแบบ ในระยะแรกสุด เหงือกของคุณอาจบวมและมีเลือดออกได้ง่าย ที่เลวร้ายที่สุด คุณอาจสูญเสียฟันของคุณ บรรทัดล่าง? อยากจัดฟันต้องดูแลเหงือก
ปากเป็นสถานที่ที่พลุกพล่าน มีแบคทีเรียนับล้านเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลา แม้ว่าแบคทีเรียบางชนิดจะไม่เป็นอันตราย แต่บางชนิดก็สามารถทำร้ายฟันและเหงือกได้ แบคทีเรียที่เป็นอันตรายมีอยู่ในฟิล์มเหนียวไม่มีสีที่เรียกว่าคราบจุลินทรีย์ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคเหงือก หากไม่กำจัดออก คราบพลัคจะสะสมบนฟันและทำให้เหงือกระคายเคืองในที่สุด และทำให้เลือดออก หากไม่มีการตรวจสอบ กระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะถูกทำลาย และฟันมักจะหลวมและอาจต้องถอดออก
โพลสำรวจความคิดเห็นล่าสุดของผู้คน 1,000 คนที่มีอายุมากกว่า 35 ปี โดย Harris Interactive Inc. พบว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่ตอบแบบสำรวจรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับโรคเหงือก อาการ การรักษาที่มี และที่สำคัญที่สุดคือผลที่ตามมา และร้อยละ 39 ไม่ได้ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ อย่างไรก็ตาม โรคเหงือกเป็นสาเหตุสำคัญของการสูญเสียฟันของผู้ใหญ่ นอกจากนี้ รายงานของศัลยแพทย์ทั่วไปที่ออกเมื่อเดือนพฤษภาคม 2000 ระบุว่าสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีของชาวอเมริกันเป็น "โรคระบาดที่เงียบ" และเรียกร้องให้มีความพยายามระดับชาติในการปรับปรุงสุขภาพช่องปากในหมู่ชาวอเมริกันทั้งหมด
ข่าวดีก็คือว่าในคนส่วนใหญ่โรคเหงือกสามารถป้องกันได้ การใส่ใจในสุขอนามัยในช่องปากทุกวัน (การแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟัน) ควบคู่ไปกับการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพปีละ XNUMX ครั้ง อาจเป็นสิ่งที่จำเป็นในการป้องกันโรคเหงือก และย้อนไปในช่วงแรกๆ และช่วยรักษาฟันของคุณไปตลอดชีวิต
นอกจากนี้ ผลิตภัณฑ์หลายอย่างได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาโดยเฉพาะเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคเหงือก และแม้กระทั่งการสร้างกระดูกที่สูญเสียไปขึ้นใหม่ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพของการดูแลอย่างมืออาชีพที่คุณได้รับ
โรคเหงือกคืออะไร?
ในความหมายที่กว้างที่สุด คำว่าโรคเหงือกหรือโรคปริทันต์ อธิบายการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและการผลิตปัจจัยที่ค่อยๆ ทำลายเนื้อเยื่อรอบข้างและรองรับฟัน "ปริทันต์" แปลว่า "รอบฟัน"
โรคเหงือกเริ่มต้นด้วยคราบพลัคซึ่งมักจะก่อตัวบนฟันของคุณโดยที่คุณไม่รู้ตัว เมื่อสะสมจนถึงระดับที่มากเกินไป มันสามารถแข็งตัวเป็นสารที่เรียกว่าทาร์ทาร์ (แคลคูลัส) ในเวลาเพียง 24 ชั่วโมง เคลือบฟันติดอยู่กับฟันอย่างแน่นหนาจนสามารถถอดออกได้เฉพาะในระหว่างการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพเท่านั้น
โรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์อักเสบเป็นสองขั้นตอนหลักของโรคเหงือก แต่ละระยะจะมีลักษณะเฉพาะตามสิ่งที่ทันตแพทย์เห็นและรู้สึกในปากของคุณ และตามสิ่งที่เกิดขึ้นใต้เหงือกของคุณ แม้ว่าโรคเหงือกอักเสบมักจะเกิดก่อนโรคปริทันต์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าโรคเหงือกอักเสบไม่ได้พัฒนาไปสู่โรคปริทันต์อักเสบทั้งหมด
ในระยะเริ่มต้นของโรคเหงือกอักเสบ เหงือกจะกลายเป็นสีแดง บวม และมีเลือดออกง่าย บ่อยครั้งในระหว่างการแปรงฟัน เลือดออกแม้ว่าจะไม่ใช่อาการของโรคเหงือกอักเสบเสมอไป แต่ก็เป็นสัญญาณว่าปากของคุณไม่แข็งแรงและต้องการการดูแล เหงือกอาจระคายเคือง แต่ฟันยังคงฝังแน่นอยู่ในเบ้า ไม่มีความเสียหายของกระดูกหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในขั้นตอนนี้ แม้ว่าโรคทางทันตกรรมในอเมริกายังคงเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่ร้ายแรง แต่การพัฒนาล่าสุดบ่งชี้ว่าสถานการณ์ยังห่างไกลจากความสิ้นหวัง
Frederick N. Hyman, DDS, เจ้าหน้าที่ทันตกรรมในแผนกผลิตภัณฑ์ยาทางผิวหนังและยาทางทันตกรรมของ FDA กล่าวว่าเนื่องจากผู้คนดูเหมือนจะให้ความสำคัญกับสุขอนามัยช่องปากมากขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลส่วนบุคคล ผลตอบแทนที่ได้คือ "โรคเหงือกอักเสบลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ." Hyman กล่าวเสริมว่า "โรคเหงือกอักเสบสามารถย้อนกลับได้ในเกือบทุกกรณีเมื่อมีการควบคุมคราบพลัคอย่างเหมาะสม" ซึ่งประกอบด้วยการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันทุกวัน
เมื่อไม่รักษาเหงือกอักเสบ ก็สามารถลุกลามไปสู่โรคปริทันต์ได้ เมื่อถึงจุดนี้ ชั้นในของเหงือกและกระดูกจะดึงออกจากฟัน (ถอยกลับ) และสร้างกระเป๋า ช่องว่างเล็กๆ ระหว่างฟันและเหงือกอาจสะสมเศษขยะและอาจติดเชื้อได้ ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับแบคทีเรียเมื่อคราบพลัคแพร่กระจายและเติบโตใต้เหงือก สารพิษจากแบคทีเรียและเอ็นไซม์ในร่างกายที่ต่อสู้กับการติดเชื้อเริ่มทำลายกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยึดฟันไว้กับที่ ในขณะที่โรคดำเนินไป กระเป๋าจะลึกขึ้นและเนื้อเยื่อเหงือกและกระดูกถูกทำลายมากขึ้น
ณ จุดนี้ เนื่องจากไม่มีสมอสำหรับฟันแล้ว ฟันจึงค่อยๆ คลายลง และผลลัพธ์สุดท้ายคือฟันหลุด
สัญญาณและอาการ
โรคปริทันต์อาจดำเนินไปอย่างไม่เจ็บปวด ทำให้เกิดสัญญาณที่ชัดเจนแม้ในระยะสุดท้ายของโรค แล้ววันหนึ่ง เมื่อไปพบแพทย์ คุณอาจได้รับแจ้งว่าคุณเป็นโรคเหงือกเรื้อรัง และคุณอาจมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียฟันมากขึ้น
แม้ว่าอาการของโรคปริทันต์มักจะไม่รุนแรง แต่อาการนี้ไม่ได้เกิดขึ้นโดยปราศจากสัญญาณเตือน อาการบางอย่างอาจบ่งบอกถึงรูปแบบของโรค พวกเขารวมถึง:
- เหงือกมีเลือดออกระหว่างและหลังการแปรงฟัน
- เหงือกแดงบวมหรืออ่อนโยน
- กลิ่นปากถาวรหรือรสไม่ดีในปาก
- เหงือกร่น
- การก่อตัวของช่องลึกระหว่างฟันและเหงือก
- ฟันหลวมหรือขยับ
- การเปลี่ยนแปลงลักษณะฟันที่เข้ากันเมื่อกัดหรือฟันปลอมบางส่วน
แม้ว่าคุณจะไม่สังเกตเห็นอาการใดๆ ก็ตาม แต่คุณอาจยังมีโรคเหงือกอยู่บ้าง บางคนมีโรคเหงือกเฉพาะบริเวณฟันบางซี่เท่านั้น เช่น ที่หลังปากซึ่งพวกเขามองไม่เห็น เฉพาะทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟัน ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเหงือกเท่านั้นที่สามารถรับรู้และกำหนดความก้าวหน้าของโรคเหงือกได้
American Academy of Periodontology (AAP) กล่าวว่าประชากรสหรัฐมากถึง 30 เปอร์เซ็นต์อาจมีความอ่อนไหวทางพันธุกรรมต่อโรคเหงือก และถึงแม้จะมีนิสัยการดูแลช่องปากที่ก้าวร้าว แต่คนที่มีใจโอนเอียงทางพันธุกรรมอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคเหงือกบางรูปแบบได้ถึงหกเท่า การทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อระบุบุคคลเหล่านี้สามารถช่วยได้โดยการสนับสนุนการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งอาจช่วยให้พวกเขารักษาฟันได้ตลอดชีวิต
การวินิจฉัยโรค
ระหว่างการตรวจปริทันต์ เหงือกของคุณจะได้รับการตรวจเลือดออก บวม และความกระชับ ฟันจะถูกตรวจสอบการเคลื่อนไหวและความไว กัดของคุณได้รับการประเมิน การเอกซเรย์ทั้งปากสามารถช่วยตรวจหาการสลายของกระดูกรอบ ๆ ฟันของคุณได้
การตรวจปริทันต์เป็นตัวกำหนดความรุนแรงของโรค โพรบเป็นเหมือนไม้บรรทัดเล็กๆ ที่สอดเข้าไปในกระเป๋ารอบๆ ฟันอย่างนุ่มนวล ยิ่งกระเป๋าลึกเท่าไหร่โรคก็จะยิ่งรุนแรง
สำหรับเหงือกที่แข็งแรง ช่องกระเป๋าจะวัดได้น้อยกว่า 3 มิลลิเมตร หรือประมาณหนึ่งในแปดของนิ้ว และไม่มีการสูญเสียกระดูกจากการเอ็กซเรย์ เหงือกแน่นกับฟันและมีปลายสีชมพู กระเป๋าที่มีขนาดตั้งแต่ 3 มม. ถึง 5 มม. บ่งบอกถึงอาการของโรค คราบหินปูนอาจลุกลามไปต่ำกว่าเหงือกและอาจมีการสูญเสียกระดูกบางส่วนได้ชัดเจน กระเป๋าที่ยาว 5 มม. หรือลึกกว่านั้นบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรงที่มักจะรวมถึงเหงือกร่นและระดับของการสูญเสียกระดูกที่มากขึ้น
หลังจากการประเมิน ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จัดฟันจะแนะนำทางเลือกในการรักษา วิธีการที่ใช้รักษาโรคเหงือกแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับระยะของโรค
การรักษา
เป้าหมายของการรักษาปริทันต์คือเพื่อควบคุมการติดเชื้อที่มีอยู่และหยุดการลุกลามของโรค ทางเลือกในการรักษารวมถึงการดูแลที่บ้านซึ่งรวมถึงการกินเพื่อสุขภาพและการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันที่เหมาะสม การบำบัดโดยไม่ผ่าตัดที่ควบคุมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่เป็นอันตราย และในกรณีขั้นสูงของโรค การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อประคับประคอง
แม้ว่าการแปรงฟันและไหมขัดฟันก็มีความสำคัญเท่าเทียมกัน แต่การแปรงฟันจะกำจัดเฉพาะคราบพลัคจากพื้นผิวของฟันที่แปรงสามารถเข้าถึงได้ ในทางกลับกัน การใช้ไหมขัดฟันจะขจัดคราบพลัคระหว่างฟันและใต้เหงือก ทั้งสองควรใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาด้วยตนเองที่บ้านเป็นประจำ ทันตแพทย์บางคนยังแนะนำแปรงสีฟันเฉพาะทาง เช่น แปรงสีฟันที่ใช้มอเตอร์และมีหัวที่เล็กกว่า ซึ่งอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดคราบพลัคมากกว่าแปรงสีฟันทั่วไป
John J. Golski, DDS, a Frederick, Md., นักปริทันต์กล่าวว่าเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังการใช้ไหมขัดฟันไม่ใช่ "แค่เอาอาหารออกมา" จากมุมมองของปริทันต์ Golski กล่าวว่า "คุณกำลังใช้ไหมขัดฟันเพื่อขจัดคราบพลัค ซึ่งเป็นต้นเหตุที่แท้จริงที่อยู่เบื้องหลังโรคเหงือก" กล่าวเสริมว่าเทคนิคการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ
ระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์จะทำการขจัดคราบพลัคและหินปูนออกจากด้านบนและด้านล่างของเหงือกของฟันทั้งหมด หากคุณมีสัญญาณของโรคเหงือกอักเสบ ทันตแพทย์อาจแนะนำให้คุณกลับไปทำความสะอาดในอนาคตบ่อยกว่าปีละสองครั้ง ทันตแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาสีฟันหรือน้ำยาบ้วนปากที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเพื่อต่อสู้กับโรคเหงือกอักเสบ
นอกจากจะมีฟลูออไรด์เพื่อต่อสู้กับฟันผุแล้ว คอลเกต โททัล ซึ่งเป็นยาสีฟันชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยา (FDA) ให้ช่วยป้องกันโรคเหงือกอักเสบ ยังประกอบด้วยไตรโคลซาน ซึ่งเป็นยาต้านจุลชีพชนิดอ่อนที่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่าสามารถลดคราบพลัคและเหงือกอักเสบได้หากใช้เป็นประจำ น้ำยาล้างที่มีส่วนผสมของคลอเฮกซิดีนยังได้รับการอนุมัติให้ต่อสู้กับคราบพลัคและโรคเหงือกอักเสบได้ด้วย โดยมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
หากทันตแพทย์ของคุณระบุว่าคุณมีการสูญเสียมวลกระดูกหรือเหงือกร่นออกจากฟัน การรักษามาตรฐานคือวิธีการทำความสะอาดอย่างล้ำลึกแบบไม่ต้องผ่าตัดที่เรียกว่าการขูดหินปูนและรากฟัน (SRP) การขูดหินปูนจะขูดคราบพลัคและหินปูนจากด้านบนและด้านล่างของเหงือก การจัดรากฟันจะทำให้จุดที่ขรุขระบนรากฟันเรียบขึ้นซึ่งเชื้อโรคจะสะสมและช่วยขจัดแบคทีเรียที่อาจก่อให้เกิดโรคได้ พื้นผิวที่เรียบและสะอาดนี้ช่วยให้เหงือกสามารถยึดติดกับฟันได้
ยาที่ค่อนข้างใหม่ในคลังแสงเพื่อต่อต้านโรคเหงือกร้ายแรงที่เรียกว่า Periostat (doxycycline hyclate) ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 1998 เพื่อใช้ร่วมกับ SRP แม้ว่า SRP จะกำจัดแบคทีเรียเป็นหลัก แต่ Periostat ซึ่งรับประทานเข้าไป จะยับยั้งการทำงานของคอลลาเจนเนส ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ที่ทำให้เกิดการทำลายของฟันและเหงือก
การทำหัตถการเกี่ยวกับปริทันต์ เช่น SRP และแม้กระทั่งการผ่าตัด มักทำในสำนักงาน เวลาที่ใช้ ระดับความรู้สึกไม่สบาย และเวลาในการรักษาแตกต่างกันไป ทั้งหมดขึ้นอยู่กับประเภทและขอบเขตของขั้นตอนและสุขภาพโดยรวมของบุคคล ยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณที่ทำการรักษามักจะได้รับก่อนการรักษาบางอย่าง หากจำเป็น ให้ยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย กรีดอาจปิดด้วยไหมเย็บที่ออกแบบมาให้ละลายและอาจปิดแผลด้วยผ้าปิดแผล
Susan Runner, DDS หัวหน้าแผนกอุปกรณ์ทันตกรรมในศูนย์อุปกรณ์และสุขภาพทางรังสีวิทยาของ FDA กล่าวว่าอุปกรณ์ดังกล่าวได้รับการอนุมัติทั้งในการวินิจฉัยโรคเหงือกและส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อปริทันต์
"เยื่อหุ้มปริทันต์พร้อมกับวัสดุอุดกระดูกถูกนำมาใช้ในการรักษาสภาพเพื่อช่วยซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดจากโรคปริทันต์" รันเนอร์กล่าว "อุปกรณ์วิศวกรรมเนื้อเยื่อเลียนแบบลักษณะทางชีวภาพของกระบวนการรักษาบาดแผล และอาจช่วยกระตุ้นเซลล์กระดูกให้เติบโต"
ความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่จะใช้แตกต่างกันไปในด้านปริทันต์ สำหรับบางคน ขั้นตอนบางอย่างอาจปลอดภัยกว่า มีประสิทธิภาพมากกว่า และสะดวกสบายกว่าขั้นตอนอื่นๆ การรักษาที่ทันตแพทย์หรือนักปริทันต์ของคุณเลือกนั้นมักจะขึ้นอยู่กับว่าโรคของคุณมีความก้าวหน้าอย่างไร การตอบสนองของคุณต่อการรักษาก่อนหน้านี้อย่างไร หรือสุขภาพโดยรวมของคุณ
"โดยทั่วไป เราทุกคนมีเป้าหมายเดียวกัน แต่วิธีการเข้าถึงเป้าหมายอาจแตกต่างกัน" Golski กล่าว "ขนาดเดียวไม่พอดีทั้งหมด" การรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญสามารถส่งเสริมการใส่เหงือกที่แข็งแรงเข้ากับฟันอีกครั้ง ลดอาการบวม ความลึกของกระเป๋า และความเสี่ยงของการติดเชื้อ และหยุดความเสียหายเพิ่มเติม
"แต่ในท้ายที่สุด" Golski กล่าว "ไม่มีอะไรจะสำเร็จได้หากไม่มีผู้ป่วยที่ปฏิบัติตามข้อกำหนด"
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถใช้ร่วมกับการผ่าตัดและการรักษาอื่นๆ หรือเพียงอย่างเดียว เพื่อลดหรือกำจัดแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคปริทันต์ได้ชั่วคราว
อย่างไรก็ตาม แพทย์ ทันตแพทย์ และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมีความกังวลมากขึ้นว่าการใช้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้มากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อยาของแบคทีเรียได้ เมื่อเชื้อโรคดื้อยาปฏิชีวนะ ยาจะสูญเสียความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อ
"การต่อต้านที่เรากังวล" Robert Genco, DDS, Ph.D., ประธานภาควิชาชีววิทยาช่องปากที่มหาวิทยาลัยแห่งรัฐนิวยอร์กที่บัฟฟาโลอธิบาย "เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะในการใช้งานแบบดั้งเดิม ระดับสูงในเลือดที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย"
Jerry Gordon, DMD จาก Bensalem, Pa. แบ่งปันข้อกังวลของ Genco "ยาปฏิชีวนะมีบทบาทในโรคปริทันต์" กอร์ดอนกล่าว "แต่คุณต้องเลือกใช้ให้มาก"
แต่ละครั้งที่บุคคลใช้เพนิซิลลินหรือยาปฏิชีวนะอื่นในการติดเชื้อแบคทีเรีย ยาอาจฆ่าเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ได้ แต่เชื้อโรคบางชนิดอาจอยู่รอดได้จากการกลายพันธุ์หรือได้มาซึ่งยีนต้านทานจากแบคทีเรียอื่นๆ ยีนที่รอดตายเหล่านี้สามารถขยายพันธุ์ได้อย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดสายพันธุ์ที่ดื้อยา การปรากฏตัวของสายพันธุ์เหล่านี้อาจหมายความว่าการติดเชื้อครั้งต่อไปของบุคคลนั้นจะไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะชนิดเดียวกันอีกขนาดหนึ่ง และการใช้มากเกินไปนี้จะเป็นอันตรายต่อผู้คนหากพวกเขาพัฒนาความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิตซึ่งยาปฏิชีวนะจะไม่เป็นประโยชน์อีกต่อไป
John V. Kelsey, DDS หัวหน้าทีมทันตกรรมในแผนกผลิตภัณฑ์ยาทางผิวหนังและทันตกรรมของ FDA กล่าวว่า "การใช้ยาปฏิชีวนะที่เป็นระบบอย่างแพร่หลายทำให้เกิดสิ่งมีชีวิตที่ดื้อยา และนั่นก็เป็นปัญหา" และข้อเท็จจริงนั้น เขากล่าวว่า "ได้กระตุ้นให้อุตสาหกรรมพัฒนากลยุทธ์ใหม่ๆ ที่จะลดความเสี่ยงของการพัฒนาแนวต้าน"
ตัวอย่างเช่น ยาที่ค่อนข้างใหม่สามชนิด ได้แก่ Atridox (doxycycline hyclate), PerioChip (chlorhexidine gluconate) และ Arestin (minocycline) เป็นยาปฏิชีวนะที่ได้รับการอนุมัติในปริมาณที่ปล่อยอย่างต่อเนื่องเพื่อใช้ในกระเป๋าปริทันต์ การใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่กับผิวเหงือกอาจไม่ส่งผลต่อทั้งร่างกาย เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะในช่องปาก
สุขภาพช่องปากและสุขภาพโดยรวม
ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) นักวิจัยได้ค้นพบความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างโรคปริทันต์กับภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง การไหลเข้าของแบคทีเรียในช่องปากเข้าสู่กระแสเลือดมักจะไม่เป็นอันตราย แต่ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง CDC กล่าวว่าจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในปากของมนุษย์อาจทำให้เกิดปัญหาในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ "หากมีการทำลายสิ่งกีดขวางในช่องปากตามปกติ"
ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการติดเชื้อ เช่น โรคปริทันต์ การติดเชื้อเหล่านี้อาจบั่นทอนความสามารถของร่างกายในการประมวลผลหรือใช้อินซูลิน ซึ่งอาจทำให้โรคเบาหวานของคุณจัดการได้ยากขึ้น โรคเบาหวานไม่ได้เป็นเพียงปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคปริทันต์เท่านั้น แต่โรคปริทันต์อาจทำให้โรคเบาหวานแย่ลง
อย่างไรก็ตาม CDC เตือนว่าไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสรุปได้ว่าการติดเชื้อในช่องปากเป็นสาเหตุหรือมีส่วนทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคเบาหวาน และปัญหาสุขภาพร้ายแรงอื่นๆ กำลังมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าความสัมพันธ์ดังกล่าวมีสาเหตุหรือโดยบังเอิญ
มาตรการทั่วไปอื่นๆ ในการรักษาโรคเหงือก
- การขูดมดลูก - การขูดเนื้อเยื่อเหงือกที่เป็นโรคออกจากกระเป๋าที่ติดเชื้อ ซึ่งช่วยให้บริเวณที่ติดเชื้อสามารถรักษาได้
- การผ่าตัดพนัง - เกี่ยวข้องกับการยกเหงือกกลับและเอาหินปูนออก จากนั้นเย็บเหงือกกลับเข้าที่เพื่อให้เนื้อเยื่อพอดีกับฟัน วิธีนี้ยังช่วยลดกระเป๋าและบริเวณที่แบคทีเรียเติบโต
- การปลูกถ่ายกระดูก - ใช้ทดแทนกระดูกที่ถูกทำลายโดยโรคปริทันต์อักเสบ ชิ้นส่วนเล็กๆ ของกระดูกของคุณเอง กระดูกสังเคราะห์ หรือกระดูกที่บริจาคมาจะถูกนำไปวางไว้ในจุดที่สูญเสียกระดูกไป การปลูกถ่ายเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นเวทีสำหรับการงอกของกระดูกซึ่งคืนความมั่นคงให้กับฟัน
- การปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออ่อน - เสริมเหงือกบางหรือเติมในบริเวณที่เหงือกร่น เนื้อเยื่อที่ต่อกิ่งซึ่งส่วนใหญ่มักจะนำมาจากหลังคาปากจะถูกเย็บเข้าที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- การสร้างเนื้อเยื่อใหม่ที่แนะนำ - กระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกและเหงือก เมื่อใช้ร่วมกับการผ่าตัดพนัง จะมีการสอดผ้าคล้ายตาข่ายชิ้นเล็กๆ ระหว่างกระดูกและเนื้อเยื่อเหงือก วิธีนี้จะช่วยไม่ให้เนื้อเยื่อเหงือกเติบโตในบริเวณที่ควรจะเป็น ทำให้กระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันงอกใหม่เพื่อรองรับฟันได้ดีขึ้น
- การผ่าตัดกระดูก (osseous) - ทำให้หลุมอุกกาบาตตื้นในกระดูกเรียบขึ้นเนื่องจากการสูญเสียกระดูกในระดับปานกลางและขั้นสูง หลังการผ่าตัดพนัง กระดูกรอบ ๆ ฟันจะเปลี่ยนรูปร่างเพื่อลดหลุมอุกกาบาต ทำให้แบคทีเรียสะสมและเติบโตได้ยากขึ้น
- ยา - ในรูปแบบเม็ดใช้เพื่อช่วยฆ่าเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบหรือระงับการทำลายสิ่งที่แนบมาของฟันกับกระดูก นอกจากนี้ยังมีเจลยาปฏิชีวนะ เส้นใยหรือชิปที่ใช้กับกระเป๋าที่ติดเชื้อโดยตรง ในบางกรณี ทันตแพทย์จะสั่งน้ำยาบ้วนปากป้องกันเชื้อโรคพิเศษที่มีสารเคมีที่เรียกว่าคลอเฮกซิดีน เพื่อช่วยควบคุมคราบพลัคและเหงือกอักเสบ เหล่านี้เป็นน้ำยาบ้วนปากชนิดเดียวที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษาโรคปริทันต์
ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดโรคเหงือก
แม้ว่าคราบพลัคเป็นสาเหตุหลักของโรคปริทันต์ แต่ American Academy of Periodontology (AAP) กล่าวว่าปัจจัยอื่นๆ คิดว่าจะเพิ่มความเสี่ยง ความรุนแรง และความเร็วของการพัฒนาโรคเหงือก สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การใช้ยาสูบ--หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรคปริทันต์อักเสบ ผู้ที่สูบบุหรี่มีโอกาสเป็นโรคปริทันต์อักเสบมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ถึง XNUMX เท่า และการสูบบุหรี่สามารถลดโอกาสที่การรักษาบางอย่างจะประสบผลสำเร็จได้
- การเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน--อาจทำให้เหงือกบอบบางมากขึ้นและทำให้โรคเหงือกอักเสบพัฒนาได้ง่ายขึ้น
- ความตึงเครียด--อาจทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยาก
- ยา--สามารถส่งผลกระทบต่อสุขภาพช่องปากเพราะช่วยลดการไหลของน้ำลายซึ่งมีผลป้องกันฟันและเหงือก ยาบางชนิด เช่น ยากันชัก diphenylhydantoin และยาแก้โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ nifedipine อาจทำให้เนื้อเยื่อเหงือกเจริญเติบโตผิดปกติได้
- ภาวะโภชนาการไม่ดี--อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับการติดเชื้อได้ยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาหารมีสารอาหารที่สำคัญต่ำ นอกจากนี้ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคปริทันต์ยังเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด การกินน้ำตาลและอาหารอื่นๆ ที่เพิ่มความเป็นกรดในปากจะเพิ่มจำนวนแบคทีเรีย
- เจ็บป่วย--อาจส่งผลต่อสภาพเหงือกของคุณ ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆ เช่น มะเร็งหรือโรคเอดส์ที่รบกวนระบบภูมิคุ้มกัน
- การขัดฟันและการบดฟัน--อาจใช้แรงมากเกินไปบนเนื้อเยื่อรองรับของฟัน และอาจเร่งอัตราที่เนื้อเยื่อเหล่านี้ถูกทำลายได้
ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับโรคเหงือก
มีผลิตภัณฑ์หลายอย่างเพื่อควบคุมการติดเชื้อและลดการอักเสบ
Name | มันคืออะไร | ทำไมถึงใช้ | วิธีใช้ |
---|---|---|---|
รวมคอลเกต ยาสีฟันไตรโคลซานและฟลูออไรด์ |
ยาสีฟันที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่มีไตรโคลซานต้านเชื้อแบคทีเรีย | ส่วนผสมต้านเชื้อแบคทีเรียช่วยลดคราบพลัคและทำให้เกิดโรคเหงือกอักเสบ ฟลูออไรด์ป้องกันฟันผุ | ใช้เหมือนยาสีฟันทั่วไป |
Peridex หรือทั่วไป น้ำยาบ้วนปากคลอเฮกซิดีน |
น้ำยาบ้วนปากตามใบสั่งแพทย์ที่มีสารต้านจุลชีพที่เรียกว่าคลอเฮกซิดิดีน | เพื่อควบคุมแบคทีเรียทำให้เกิดคราบพลัคและเหงือกอักเสบน้อยลง | ใช้เหมือนน้ำยาบ้วนปากทั่วไป |
เพอริชิป | เจลาตินชิ้นเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยคลอเฮกซิดีน | เพื่อควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์ | ชิปจะถูกวางไว้ในกระเป๋าหลังการไสราก โดยที่ยาจะค่อยๆ ปล่อยออกมาเมื่อเวลาผ่านไป |
อะทริดอกซ์ | เจลที่มียาปฏิชีวนะด็อกซีไซคลิน | เพื่อควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์ | ใส่ในกระเป๋าหลังจากขูดหินปูนและไสราก ยาปฏิชีวนะจะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆ ในระยะเวลาประมาณเจ็ดวัน |
กิจกรรม | เส้นใยคล้ายเส้นด้ายที่มียาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน | เพื่อควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์ | เส้นใยเหล่านี้อยู่ในกระเป๋า ยาจะถูกปล่อยออกมาช้ากว่า 10 วัน เส้นใยจะถูกลบออก |
Arestin ไมโครสเฟียร์ | อนุภาคกลมเล็ก ๆ ที่มียาปฏิชีวนะ minocycline | เพื่อควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์ | ไมโครสเฟียร์ถูกวางไว้ในกระเป๋าหลังจากขูดหินปูนและไสราก อนุภาคจะปล่อย minocycline อย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป |
เพอริโอสแตท | ยาด็อกซีไซคลินขนาดต่ำที่คอยตรวจสอบเอ็นไซม์ที่ทำลายล้าง | เพื่อยับยั้งการตอบสนองของเอนไซม์ในร่างกาย หากไม่ควบคุม เอ็นไซม์บางชนิดสามารถทำลายกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ | ยานี้อยู่ในรูปแบบเม็ด ใช้ร่วมกับการขูดหินปูนและการไสราก |
ที่มา: อย./สำนักกิจการสาธารณะ
หนังสือที่เกี่ยวข้อง:
at
ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม InnerSelf.comที่ไหนมี 20,000 + บทความเปลี่ยนชีวิตส่งเสริม "ทัศนคติใหม่และความเป็นไปได้ใหม่" บทความทั้งหมดได้รับการแปลเป็น 30+ ภาษา. สมัครรับจดหมายข่าว ถึงนิตยสาร InnerSelf ซึ่งตีพิมพ์ทุกสัปดาห์ และ Daily Inspiration ของ Marie T Russell นิตยสาร InnerSelf ได้รับการตีพิมพ์ตั้งแต่ปี 1985
ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม InnerSelf.comที่ไหนมี 20,000 + บทความเปลี่ยนชีวิตส่งเสริม "ทัศนคติใหม่และความเป็นไปได้ใหม่" บทความทั้งหมดได้รับการแปลเป็น 30+ ภาษา. สมัครรับจดหมายข่าว ถึงนิตยสาร InnerSelf ซึ่งตีพิมพ์ทุกสัปดาห์ และ Daily Inspiration ของ Marie T Russell นิตยสาร InnerSelf ได้รับการตีพิมพ์ตั้งแต่ปี 1985