สุขภาพและละแวกใกล้เคียงมักเชื่อมโยงกัน Too

สุขภาพและละแวกใกล้เคียงมักเชื่อมโยงกัน Too

ในฐานะแพทย์ประจำห้องฉุกเฉินในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. Leana Wen ใช้เวลาไม่นานในการสังเกตรูปแบบ: ผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจที่ห้องฉุกเฉินซ้ำ หายใจมีเสียงหวีดและไอจากการกำเริบของโรคหอบหืดหรือความทุกข์ทรมานจากพิษตะกั่ว สภาพที่มักประสบกับสิ่งเหล่านั้น อาศัยอยู่ในย่านที่มีรายได้น้อย

เธอช่วยบรรเทาความต้องการเร่งด่วนของผู้ป่วย แต่เธอตระหนักดีว่าเธอให้ความช่วยเหลือเพียงชั่วคราวเท่านั้น โดยปล่อยให้สาเหตุที่แท้จริงไม่ได้รับการตรวจสอบ และช่องว่างในด้านสุขภาพของผู้อยู่อาศัยในรหัสไปรษณีย์ที่ยากจนที่สุดของเมืองกับผู้ที่ร่ำรวยที่สุด เธอต้องการโอกาสที่จะเข้าไปแทรกแซงในชีวิตของผู้ป่วย ER ก่อนหน้านี้

“ถ้าเด็กถูกพิษตะกั่วตั้งแต่แรกเริ่ม … มันทำร้ายโอกาสของเด็กคนนั้นก่อนที่พวกเขาจะเริ่ม” เธอกล่าว

เพื่อขัดขวางวงจรของการไปเยี่ยมฉุกเฉินซ้ำแล้วซ้ำเล่าสำหรับปัญหาสุขภาพที่ป้องกันได้ เหวินออกจากห้องฉุกเฉินใน DC เพื่อเป็นผู้นำแผนกสุขภาพของเมืองบัลติมอร์ในปี 2015 ซึ่งเธอกำลังมองหาวิธีแก้ปัญหาระยะยาวเพื่อยุติ ความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับรหัสไปรษณีย์.

สภาพแวดล้อมที่ผู้คนอาศัย ทำงาน และเล่นเป็นตัวทำนายอายุขัยชั้นนำ การวิเคราะห์เมตาหนึ่งครั้งแสดงให้เห็นว่านักวิจัยในการศึกษาเกือบ 50 ชิ้นพบว่าปัจจัยทางสังคมของสุขภาพ ซึ่งรวมถึงสภาพแวดล้อมทางกายภาพ คิดเป็นกว่าหนึ่งในสามของการเสียชีวิต of ในสหรัฐอเมริกาทุกปี

ทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขกำลังพยายามลดความไม่เท่าเทียมกันในลักษณะที่สภาพแวดล้อมของเราส่งผลต่อสุขภาพของเรา ในขณะที่ผู้สนับสนุนด้านสาธารณสุขมีความกังวลเกี่ยวกับโรงงานในละแวกใกล้เคียงที่ยากจนและถนนที่อยู่อาศัยที่ชนกับทางด่วน โปรแกรมใหม่ล่าสุดที่เน้นที่ตัวกำหนดสุขภาพทางสังคมได้จัดการกับปัญหาต่างๆ มากมาย ตั้งแต่การป้องกันซิก้า แอปคุณภาพอากาศจากฝูงชน ไปจนถึงอาคาร ตระหนักถึงอันตรายของสีตะกั่ว

"มีซับในสีเงิน" Peter Hotez คณบดีโรงเรียนเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งชาติที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์เบย์เลอร์ในฮูสตันและผู้แต่งหนังสือกล่าว Blue Marble Health: แผนนวัตกรรมเพื่อต่อสู้กับโรคร้ายของคนจนท่ามกลางความมั่งคั่ง “นี่ไม่ใช่ปัญหาด้านทรัพยากร กองทุนอยู่ที่นั่น มันเป็นปัญหาจิตตานุภาพทางการเมือง”

Hotez กล่าวว่าถึงเวลาแล้วที่เราจะเปลี่ยนวิธีคิดเกี่ยวกับสุขภาพโลก มีความก้าวหน้าอย่างมากในการปรับปรุงสุขภาพบางแง่มุม ตอนนี้ต้องเน้นไปที่โรคที่โจมตีคนยากจนที่สุด

ทั่วทั้งสหรัฐอเมริกา ผู้คนต่างพยายามค้นหาทั้งทรัพยากรและความตั้งใจที่จะแก้ปัญหาความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมนี้ นี่คือบางส่วนของพวกเขา

ดีทรอยต์: การลดความเสี่ยง

เปรียบเทียบอายุขัยของผู้อยู่อาศัยที่ยากจนที่สุดในดีทรอยต์กับผู้อยู่อาศัยที่ยากจนที่สุดในเดอะบรองซ์ และคุณจะพบว่าชาวเมืองดีทรอยต์มีชีวิตอยู่ได้น้อยกว่านั้นประมาณหกหรือเจ็ดปี อับดุล เอล-เซเยด ผู้อำนวยการบริหารฝ่ายสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของดีทรอยต์ มักจะชี้ให้เห็น

ความท้าทายที่ไม่เหมือนใครของดีทรอยต์ ได้แก่ อัตราตำแหน่งว่างสูงในพื้นที่ขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับจำนวนประชากรที่ลดลง ความหนาแน่นที่สูงขึ้นเป็นตัวทำนายที่ดีของสุขภาพในเมือง El-Sayed กล่าว เนื่องจากบริการที่ให้ความต้องการขั้นพื้นฐาน เช่น ร้านขายของชำ มักจะไม่ยั่งยืนในพื้นที่ที่มีความหนาแน่นต่ำ

"ความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมเป็นเรื่องเกี่ยวกับการเข้าถึงอากาศและน้ำที่สะอาดและมีสุขภาพดี" —อับดุล เอล-ซัยยิด

แผนกสุขภาพของเมืองอาศัยกลยุทธ์และแผนงานที่หลากหลายเพื่อพยายามต่อสู้กับปัจจัยทางสังคมที่ส่งผลต่อสุขภาพ และมุ่งเน้นไปที่การแก้ปัญหาด้านสุขภาพที่สร้างสรรค์ซึ่งส่งผลกระทบต่อคนหลายรุ่นที่อาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่ยากจน

ใช้คุณภาพอากาศซึ่งกระทบกับเมืองดีทรอยต์อย่างแรง หนึ่ง "asthma caPital” ในที่ที่เด็กมากกว่า 12 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคปอดเรื้อรัง ดีทรอยต์หวังที่จะร่วมมือกับบริษัทเทคโนโลยีเพื่อติดตามคุณภาพอากาศแบบเรียลไทม์ด้วยแอปที่รวบรวมผู้คนจำนวนมากที่อนุญาตให้ผู้ใช้อ่านคุณภาพอากาศ ประทับตรา พร้อมเวลาและสถานที่ และอัปโหลดเพื่อให้ผู้อื่นสามารถตัดสินได้ว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะอยู่กลางแจ้ง

"ความยุติธรรมด้านสิ่งแวดล้อมเป็นเรื่องเกี่ยวกับการเข้าถึงอากาศและน้ำที่สะอาดและมีสุขภาพดี" El-Sayed กล่าว “น่าเสียดายที่เรารู้ว่าความยากจนเป็นตัวทำนายที่สำคัญว่าใครสามารถเข้าถึงสภาพแวดล้อมที่สะอาดได้ เป้าหมายของเราคือการลดผลกระทบจากสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีต่อสุขภาพเหล่านี้โดยให้ข้อมูลแบบเรียลไทม์เกี่ยวกับคุณภาพอากาศแก่ครอบครัวของเราที่มีเด็กที่เป็นโรคหอบหืด เพื่อให้พวกเขาสามารถปกป้องตนเองและลูก ๆ ของพวกเขาได้”

โครงการอื่นๆ ที่กำลังดำเนินการอยู่กำลังแสดงผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจ: พิษจากสารตะกั่วซึ่งมักเกิดจากน้ำหรือสีที่ปนเปื้อน ส่งผลให้เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ในช่วง XNUMX ปีที่ผ่านมา เนื่องจากการลดและการรื้อถอนในเมืองมีเป้าหมายเพื่อลดการสัมผัสและความร่วมมือกับ โครงการที่ไม่แสวงหาผลกำไรเช่น โครงการริเริ่มบ้านสีเขียวและสุขภาพดี และ เคลียร์คอร์ป/ดีทรอยต์ ทำงานเพื่อสร้างการรับรู้มากขึ้น

El-Sayed กล่าวว่า "ปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับพิษจากตะกั่วคือการอาศัยอยู่ในบ้านที่สร้างขึ้นก่อนปี 1978 ซึ่งยังไม่ได้รับการแก้ไข “น่าเสียดายที่ครอบครัวที่มีรายได้น้อยของเรามักจะอาศัยอยู่ในบ้านเหล่านี้ การทดสอบช่วยให้เราสามารถรับมือกับความท้าทายตั้งแต่เนิ่นๆ และจัดการกับมันได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพราะผู้ใหญ่ที่ถูกวางยาพิษตอนเป็นเด็กมักจะออกจากโรงเรียนมัธยม ถูกจองจำและมีรายได้น้อยกว่าคู่ที่มีสุขภาพดี”

แม้ว่าสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบคือการปรับปรุงคือความสัมพันธ์ และแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะบอกว่าโปรแกรมใดหรือการรวมกันของโปรแกรมใดควรได้รับการยกย่องสำหรับความสำเร็จ แต่ก็เพียงพอสำหรับ El-Sayed ที่จะเชื่อว่าจะมีวันหนึ่งที่ทารกเกิดในดีทรอยต์ มีโอกาสมีชีวิตอยู่ถึง 100 เท่าเหมือนทารกเกิดที่อื่น

“สำหรับฉัน ภาพที่ฉันมีในใจคือเด็กน้อยที่มีโอกาสสร้างฝันให้เป็นจริงได้เหมือนกันเมื่อตอนที่เป็นเด็กที่อยู่แถบชานเมือง” เขากล่าว

ฮูสตัน: การต่ออายุพื้นที่ใกล้เคียง

เมื่อนักข่าวโทรหาโฮเตซของวิทยาลัยเบย์เลอร์เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับซิก้า เขามักจะเสนอให้พาพวกเขาผ่าน Fifth Ward of Houston ซึ่งเขากล่าวว่าการต่อสู้ต้องต่อสู้กับไวรัส เขากล่าวว่าความยากจนในเมืองเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างมากสำหรับโรคนี้ซึ่งเชื่อมโยงกับทารกที่เกิดมาพร้อมกับ microcephaly หรือสมองที่ด้อยพัฒนา ทัวร์ของเขาประกอบด้วยการชมบ้านเรือนที่ทรุดโทรมที่แออัดในพื้นที่โดยตรง ซึ่งหลายแห่งไม่มีมุ้งลวดหรือหลังคาที่เหมาะสม ตลอดจนยางและฝาขวดเก่าๆ เกลื่อนสนามหญ้า ทำให้เกิดอ่างเก็บน้ำที่เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงที่นำพาโรคซิกา .

น้ำนิ่งใน Fifth Ward ของฮูสตันทำให้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงที่สมบูรณ์แบบ ซึ่งทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขกังวล ได้รับความอนุเคราะห์จาก Anna Grove Photography

และไม่ใช่แค่ไวรัสตัวนี้เท่านั้น Hotez กล่าวว่าโรคเขตร้อนอื่น ๆ กำลังโผล่ขึ้นมาในกระเป๋าที่ยากจนของประเทศร่ำรวย

อันที่จริง Hotez เรียกความยากจนอย่างท่วมท้นว่า “ตัวทำนายโรคที่ใหญ่ที่สุดเพียงตัวเดียว” เนื่องจากความเสื่อมโทรมของสิ่งแวดล้อมที่มาพร้อมกับมัน ด้วยความแตกต่างระหว่างคนจนและคนมั่งคั่งที่กว้างขึ้น การฟื้นฟูสิ่งแวดล้อมในเขตเมืองดังกล่าวจึงเป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้กับโรค เขากล่าว

เมืองฮูสตันหวังที่จะจำกัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงด้วยการบังคับใช้การปกครองของเมืองเพื่อกำจัดการทิ้งขยะอย่างผิดกฎหมายในละแวกใกล้เคียง เช่น Fifth Ward และส่งผู้ตรวจสอบไปยังธุรกิจที่ทิ้งยางล้อ ในระหว่างนี้ คณะกรรมการสุขภาพและบริการมนุษย์ของเท็กซัส ประกาศเมื่อเร็ว ๆ ตอนนี้ Medicaid จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของยากันยุงเพื่อพยายามป้องกัน Zika

บัลติมอร์: การส่งเสริมสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพ

แม้ว่า Wen ของ Baltimore จะไม่รู้สึกถึงน้ำหนักของการออก Band-Aid Medical Care อีกต่อไป แต่เธอก็รู้สึกถึงความไม่ยุติธรรมของความไม่เท่าเทียมกันทางสุขภาพด้วยรหัสไปรษณีย์อย่างเฉียบพลันในเมืองของเธอ

แผนกสุขภาพของเมืองที่เธอเป็นหัวหน้าร่วมมือกับสมาคมในละแวกใกล้เคียง หน่วยงานในเมืองอื่นๆ และองค์กรไม่แสวงหากำไรเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กทุกคนมีสภาพแวดล้อมที่ดีที่จะเติบโตได้ การเป็นหุ้นส่วนเหล่านี้ได้ช่วยเสริมสร้างความสัมพันธ์กับผู้มีอิทธิพลหลักในละแวกใกล้เคียงทั่วเมือง

"เรามีผู้หญิงที่จัดงานปาร์ตี้ตระหนักถึงสีตะกั่ว" เธอกล่าว ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความพยายามในการศึกษาที่มีความสัมพันธ์กับระดับตะกั่วในเลือดโดยเฉลี่ยของเด็กในบัลติมอร์ที่ลดลงจาก 10 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตรถึง 5 (ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคใช้ ระดับอ้างอิง 5 ไมโครกรัมต่อเดซิลิตรเพื่อระบุเด็กที่มีระดับตะกั่วสูงกว่าส่วนใหญ่) “เราได้รับข้อความว่าเด็กทุกคนควรได้รับการทดสอบ และทรัพยากรนั้นมีให้สำหรับเด็กทุกคน บริการ [ลดหย่อน] ของเรานั้นฟรี”

“สิ่งที่เราทำงานในเมืองของเราคือการทำให้ทุกคนเข้าใจถึงความสำคัญของสุขภาพ เมื่อเราพูดถึงผลกระทบทางการคลังของนโยบาย เราควรพูดถึงผลกระทบด้านสุขภาพของนโยบายด้วย” —ลีน่า เหวิน

เนื่องจากสภาพแวดล้อมที่ดีต่อสุขภาพควรรวมถึงการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพด้วย Wen กล่าว แผนกสุขภาพได้ร่วมมือกับร้านขายของชำในท้องถิ่นเพื่อสร้างซูเปอร์มาร์เก็ตออนไลน์ พร้อมด้วยอาสาสมัครที่ห้องสมุดและศูนย์อาวุโสเพื่อช่วยผู้อยู่อาศัยในการสั่งซื้อผักและผลไม้สดที่จัดส่งให้ ฟรี. แผนกนี้ยังทำงานร่วมกับร้านหัวมุมในท้องถิ่นเพื่อเก็บตัวเลือกที่ดีต่อสุขภาพ กระตุ้นให้ธุรกิจ 20 แห่งเพิ่มผลไม้สด ผัก และขนมขบเคี้ยวที่ไม่ผ่านการขัดสี

“สุขภาพคือเป้าหมายของทุกคน” เหวินกล่าว “สิ่งที่เราทำงานในเมืองของเราคือการทำให้ทุกคนเข้าใจถึงความสำคัญของสุขภาพ เมื่อเราพูดถึงผลกระทบทางการคลังของนโยบาย เราควรพูดถึงผลกระทบด้านสุขภาพของนโยบายด้วย”

เป้าหมายที่ใหญ่กว่า

องค์การอนามัยโลก มีเป้าหมายในการปิดช่องว่างด้านสุขภาพ ที่สร้างขึ้นโดยปัจจัยทางสังคมภายในรุ่น ของรัฐบาลสหรัฐฯ คนที่มีสุขภาพดี 2020 โครงการมีเป้าหมายเฉพาะเพื่อลดช่องว่างภายในปี 2020 รวมถึงการปรับปรุงคุณภาพอากาศ ลดระดับสารตะกั่วในเด็ก ลดอันตรายต่อสิ่งแวดล้อม และปรับปรุงการเข้าถึงอาหารเพื่อสุขภาพ

ตัวอย่างที่นำเสนอนี้แสดงให้เห็นถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในเมืองและหน่วยงานสาธารณสุขทั่วสหรัฐฯ เพื่อลดความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพที่เชื่อมโยงกับสถานที่ หากต้องบรรลุเป้าหมายที่ใหญ่กว่าที่กำหนดโดย WHO และรัฐบาลสหรัฐฯ เมืองต่างๆ ทุกแห่งควรระบุและนำแนวทางปฏิบัติที่คล้ายคลึงกันไปปรับใช้เพื่อขจัดความเชื่อมโยงระหว่างรหัสไปรษณีย์กับสุขภาพ ดูโฮมเพจของ Ensia

บทความนี้เดิมปรากฏบน Ensia

เกี่ยวกับผู้เขียน

Sheila Mulrooney Eldred เขียนเกี่ยวกับสุขภาพและความเหมาะสมสำหรับสิ่งพิมพ์ต่างๆ ผลงานของเธอปรากฏใน appeared The New York Times, นอกดอทคอม, Discovery News, Pacific Standard และ โลกของนักวิ่ง, ท่ามกลางคนอื่น ๆ. เธอจบการศึกษาจาก School of Journalism ของ Columbia และเคยเป็นนักข่าวหนังสือพิมพ์ เธออาศัยอยู่ในมินนิอาโปลิสกับสามีและลูกสองคนของเธอ

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at

คุณอาจจะชอบ

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

ภาษาที่ใช้ได้

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

บทความล่าสุด

อ่านมากที่สุด

ความเครียดทางสังคมและอายุ 6 17
ความเครียดทางสังคมสามารถเร่งอายุของระบบภูมิคุ้มกันได้อย่างไร
by Eric Klopack มหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนีย
เมื่ออายุมากขึ้น ภูมิคุ้มกันของเขาก็ลดลงตามธรรมชาติ ความชราของระบบภูมิคุ้มกันนี้…
ความสามารถในการชาร์จ 9 19
กฎเครื่องชาร์จ USB-C ใหม่แสดงให้เห็นว่าหน่วยงานกำกับดูแลของสหภาพยุโรปตัดสินใจเพื่อโลกอย่างไร
by Renaud Foucart มหาวิทยาลัยแลงคาสเตอร์
คุณเคยยืมที่ชาร์จของเพื่อนเพียงเพื่อจะพบว่าไม่รองรับกับโทรศัพท์ของคุณหรือไม่? หรือ…
อาหารที่ดีต่อสุขภาพเมื่อปรุง 6 19
9 ผักที่ดีต่อสุขภาพเมื่อปรุง
by ลอร่า บราวน์ มหาวิทยาลัยทีไซด์
อาหารบางชนิดไม่ได้มีคุณค่าทางโภชนาการมากกว่าเมื่อรับประทานดิบๆ อันที่จริงผักบางชนิดมีประโยชน์มากกว่า...
การอดอาหารเป็นระยะ 6 17
การอดอาหารเป็นระยะนั้นดีสำหรับการลดน้ำหนักหรือไม่?
by David Clayton, มหาวิทยาลัยน็อตติงแฮมเทรนต์
หากคุณเป็นคนที่คิดอยากจะลดน้ำหนักหรืออยากจะมีสุขภาพที่ดีขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา...
ชาย. ผู้หญิงและเด็กที่ชายหาด
วันนี้คือวัน? พลิกฟื้นวันพ่อ
by วิลกินสัน
เป็นวันพ่อ ความหมายเชิงสัญลักษณ์คืออะไร? อาจมีบางสิ่งที่เปลี่ยนแปลงชีวิตเกิดขึ้นในวันนี้ใน...
ปัญหาในการชำระค่าใช้จ่ายและสุขภาพจิต 6 19
ปัญหาในการจ่ายบิลอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพจิตของพ่อ
by Joyce Y. Lee, มหาวิทยาลัยแห่งรัฐโอไฮโอ
การวิจัยความยากจนก่อนหน้านี้ได้ดำเนินการกับมารดาเป็นหลัก โดยเน้นที่ความยากจน...
ผลกระทบต่อสุขภาพของ bpa 6 19
เอกสารการวิจัยหลายทศวรรษที่ผลกระทบด้านสุขภาพของBPA
by Tracey Woodruff, University of California, San Francisco
ไม่ว่าคุณจะเคยได้ยินสารเคมี bisphenol A หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ BPA หรือไม่ก็ตาม จากการศึกษาพบว่า...
แล้ววีแกนชีส 4 27 .ล่ะ
สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับชีสวีแกน
by Richard Hoffman มหาวิทยาลัย Hertfordshire
โชคดีที่ต้องขอบคุณความนิยมที่เพิ่มขึ้นของการกินเจ ผู้ผลิตอาหารได้เริ่ม...

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.