การเดินช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวในสตรีสูงอายุได้อย่างมาก
การศึกษาสตรีวัยหมดประจำเดือนมากกว่า 137,000 คนที่มีอายุระหว่าง 50 ถึง 79 ปี เป็นการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดและครอบคลุมที่สุดจนถึงปัจจุบัน ซึ่งได้ประเมินการออกกำลังกายภายใต้บริบทของการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลว
นอกเหนือจากการลดภาวะหัวใจล้มเหลวโดยรวมลง 25 เปอร์เซ็นต์ การออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นยังมีประโยชน์ต่อกลุ่มย่อยของภาวะหัวใจล้มเหลว XNUMX ประเภทที่กำหนดโดยการทำงานของหัวใจ ได้แก่ เศษส่วนการขับออกซึ่งโดยทั่วไปแล้วมีการพยากรณ์โรคที่แย่ลง และเศษส่วนที่ขับออกได้ตามปกติ ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุโดยเฉพาะในสตรี และชนกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติ
“สิ่งนี้ค่อนข้างสำคัญจากมุมมองด้านสาธารณสุข เนื่องจากการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ภาวะหัวใจล้มเหลวแบบนี้จะเกิดขึ้นทันที”
Michael LaMonte รองศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาของมหาวิทยาลัยบัฟฟาโลกล่าวว่า "นี่เป็นการศึกษาครั้งแรกที่รายงานระดับการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ลดลงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยสัดส่วนการขับออกที่ลดลงในผู้สูงอายุโดยเฉพาะในผู้หญิง" ของสาธารณสุขและวิชาชีพด้านสุขภาพ
"สิ่งนี้ค่อนข้างสำคัญจากมุมมองด้านสาธารณสุข เนื่องจากการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีของภาวะหัวใจล้มเหลวประเภทนี้เมื่อมีอยู่แล้ว" LaMonte ผู้เขียนนำรายงานกล่าวเสริม ซึ่งปรากฏใน วารสาร American College of Cardiology: Heart Failure.
ปั๊มผิดพลาด
ภาวะหัวใจล้มเหลวส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุอย่างไม่เป็นสัดส่วน โดยประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มอายุที่ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นสาเหตุสำคัญของการรักษาในโรงพยาบาล
ภาวะหัวใจล้มเหลวจากการขับออกที่ลดลงมักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการหัวใจวาย หัวใจกลายเป็นปั๊มที่แย่ลงซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องรวมถึงความล้มเหลวของอวัยวะอื่น ๆ และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความจำเป็นในการปลูกถ่ายหัวใจหรือแม้แต่การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของหัวใจ LaMonte กล่าว
ภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีส่วนการดีดออกที่เก็บไว้มักจะเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ได้มีอาการหัวใจวาย แต่มีความดันโลหิตสูงหรือเป็นเบาหวาน "กล้ามเนื้อหัวใจสึกหรอมากหรือน้อยและกลายเป็นเครื่องสูบน้ำที่ไม่มีประสิทธิภาพแม้ว่าจะไม่เห็นถึงขีดสุดด้วยเศษส่วนที่ดีดออก" LaMonte กล่าว
นักวิจัยตรวจสอบข้อมูลกิจกรรมทางกายที่รายงานด้วยตนเองจากผู้เข้าร่วมโครงการ Women's Health Initiative (WHI) จำนวน 137,303 คน ซึ่งเป็นงานวิจัยในอนาคตระยะยาวที่ให้ผลการค้นพบที่สำคัญเกี่ยวกับการเสียชีวิตและความเสี่ยงต่อโรคในสตรีวัยหมดประจำเดือน
จากนั้นพวกเขามองไปที่กลุ่มย่อยของสตรี 35,272 คนที่ลดสัดส่วนการขับออกหรือรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวในส่วนที่ขับออก จากการติดตามผลเฉลี่ย 14 ปี มีผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว 2,523 ราย ในจำนวนนี้มี 451 รายที่มีส่วนที่ดีดออกและ 734 รายที่มีส่วนที่ดีดออก
ส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์นี้ นักวิจัยได้พิจารณาถึงพัฒนาการของอาการหัวใจวายก่อนการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว นั่นเป็นสิ่งสำคัญเพราะหัวใจวายหลังจากเสร็จสิ้นการประเมินกิจกรรมทางกาย แต่ก่อนการวินิจฉัยภาวะหัวใจล้มเหลว อาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่มีอคติโดยการแนะนำความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้นกว่าที่เป็นอยู่
“เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้ ผลลัพธ์ของเราไม่น่าจะได้รับอิทธิพลในเรื่องนี้” LaMonte กล่าว "เรายังแสดงให้เห็นด้วยว่าความสัมพันธ์ในการป้องกันระหว่างการออกกำลังกายกับการพัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อเราตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของระดับการออกกำลังกายเมื่อเวลาผ่านไป"
อีก 30 นาทีต่อวัน
อุบัติการณ์สะสมของภาวะหัวใจล้มเหลวโดยรวมลดลงด้วยการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้รายงานว่าไม่มีกิจกรรมทางกายที่การตรวจวัดพื้นฐาน
กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นทุกๆ 30 ถึง 45 นาทีต่อวันสัมพันธ์กันโดยเฉลี่ย โดยลดความเสี่ยง 9 เปอร์เซ็นต์สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวโดยรวม 8 เปอร์เซ็นต์สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยเศษส่วนที่ดีดออกและ 10 เปอร์เซ็นต์สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวที่มีส่วนที่ดีดออก
การออกกำลังกายและการเดินมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว ในขณะที่การออกกำลังกายแบบเน้นความเข้มข้น (เล็กน้อย ปานกลาง และเข้มข้น) ไม่มี นั่นแสดงให้เห็นว่าเป็นจำนวนไม่ใช่ความเข้มข้นของการออกกำลังกายที่สามารถช่วยป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวในภายหลังในชีวิตได้
“…การเดินเป็นกิจกรรมทางกายที่มีการรายงานมากที่สุดในผู้สูงอายุ”
LaMonte กล่าวว่า "การค้นพบว่าการเดินแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ในการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวและชนิดย่อยของมันมีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทด้านสาธารณสุข" "สิ่งนี้มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการเดินเป็นกิจกรรมทางกายที่รายงานบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ"
การค้นพบนี้ยังมีนัยสำคัญเมื่อพิจารณาว่าประชากรของผู้ที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปในสหรัฐอเมริกาคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าภายในปี 2035 โดยที่ผู้หญิงมีจำนวนมากกว่าผู้ชาย 2 ต่อ 1
“เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวมักเกิดขึ้นบ่อยหลังอายุ 60 ปี และเนื่องจากการรักษามีความท้าทายและมีค่าใช้จ่ายสูง ความเป็นไปได้ในการป้องกันการพัฒนาโดยการส่งเสริมระดับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเดิน ในชีวิตภายหลังอาจส่งผลกระทบที่สำคัญต่อโดยรวม ภาระของโรคนี้ในสังคมสูงอายุ” LaMonte กล่าว
LaMonte กล่าวว่าข้อความกลับบ้านคือ "ขยับให้มากขึ้น นั่งให้น้อยลง ซึ่งอาจเป็นคำแนะนำที่รอบคอบสำหรับพวกเราทุกคน"
ผู้เขียนร่วมเพิ่มเติมมาจากมหาวิทยาลัยบัฟฟาโล มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด มหาวิทยาลัยบราวน์; โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; มหาวิทยาลัยอินเดียน่า; มหาวิทยาลัยอลาบามาที่เบอร์มิงแฮม; ศูนย์มะเร็งมหาวิทยาลัยแอริโซนา; ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพมหาวิทยาลัยเทนเนสซี; โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยแมสซาชูเซตส์; มหาวิทยาลัยซานฟรานซิสโก; และมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานดิเอโก
ที่มา: มหาวิทยาลัยบัฟฟาโล
{youtube`UabUNrjSE4{/youtube}
หนังสือที่เกี่ยวข้อง
at ตลาดภายในและอเมซอน