ร่างกายมนุษย์ต้องการโซเดียมเล็กน้อย ทำงานอย่างถูกต้อง และมักพบในเกลือ (โซเดียมคลอไรด์) แต่ทุกวันนี้คนส่วนใหญ่กินเกลือมากเกินไปเพิ่มภาระโรคหัวใจและหลอดเลือดทั่วโลก
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพพยายามที่จะแก้ไขปัญหานี้มานานหลายทศวรรษ แต่ต้องเผชิญกับอุปสรรคหลายประการรวมถึง การวิจัย ทำให้โคลนเกี่ยวกับระดับความปลอดภัยของการบริโภคเกลือ สิ่งนี้ทำให้เกิดข้อสงสัยที่ไม่จำเป็นเกี่ยวกับความสำคัญของการลดการบริโภค แต่เรา งานวิจัยล่าสุด ได้พบข้อบกพร่องในการศึกษาเหล่านี้และแนะนำว่าควรลดการบริโภคเกลือให้มากกว่าคำแนะนำในปัจจุบัน
องค์การอนามัยโลก (WHO) แนะนำให้ผู้คนบริโภคเกลือน้อยกว่า 5g ต่อวัน แต่ ปริมาณการบริโภคทั่วโลกเฉลี่ย 10g ต่อวัน. การบริโภคเกลือมากเกินไปทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจ, หัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง.
การศึกษาจำนวนมากแสดง เชิงเส้น ความสัมพันธ์ ระหว่างปริมาณเกลือกับโรคหลอดเลือดหัวใจ: เมื่อปริมาณเกลือเพิ่มขึ้นความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจะเพิ่มขึ้น แต่การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเกลือกับโรคไม่ได้เป็นเชิงเส้น พวกเขาวางตัวว่าการบริโภคทั้งน้อยกว่า 7.5g และมากกว่า 12.5g ของเกลือต่อวันอาจนำไปสู่ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ของโรคหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิตในช่วงต้น แต่มีข้อบกพร่องอยู่ในตัว วิธีการที่ใช้ในการศึกษาเหล่านี้.
ความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด Andrey_Popov / Shutterstock
ราคาถูกกว่า แต่แม่นยำน้อยกว่า
เราขับถ่ายเกลือส่วนใหญ่ที่เราบริโภคในปัสสาวะของเรา (90%) และปริมาณเกลือที่เราบริโภคในแต่ละวันมีความหลากหลายมากดังนั้นมาตรฐานทองคำสำหรับการวัดปริมาณเกลือคือการรวบรวมปัสสาวะอย่างน้อยสามช่วงเวลา 24 ต่อเนื่องที่ไม่ติดต่อกันสามชั่วโมง แม้ว่านี่จะเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวัดปริมาณเกลือ แต่ก็มีราคาแพงที่สุดและทำงานได้มากขึ้นสำหรับทั้งผู้เข้าร่วมและนักวิจัย
การศึกษาบางอย่างได้ประเมินการบริโภคเกลือโดยใช้การวัดจุดปัสสาวะมากกว่าการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงเพราะมันง่ายกว่าทำถูกกว่าและยุ่งยากน้อยลงสำหรับผู้เข้าร่วม ผู้เข้าร่วมจะต้องให้ตัวอย่างปัสสาวะเล็ก ๆ เพียงหนึ่งเดียวซึ่งคำนวณการบริโภคเกลือทุกวัน
การศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณเกลือกับโรคหัวใจและหลอดเลือดคือ ไม่เชิงเส้นใช้ข้อมูลจากการตรวจวัดปัสสาวะเฉพาะจุด อย่างไรก็ตามวิธีการวัดนี้คือ ไม่ถูกต้อง เนื่องจากมันหมายถึงการบริโภคเกลือจากช่วงเวลาสั้น ๆ และยังได้รับผลกระทบจากปริมาณของของเหลวที่ผู้เข้าร่วมดื่มและเวลาของวันที่ตัวอย่างถูกถ่าย การประมาณค่าจากการตรวจวัดปัสสาวะเฉพาะจุดนั้นเป็นภาพสะท้อนที่ไม่น่าเชื่อถือของการบริโภคเกลือเป็นประจำทุกวัน
We พบ ที่คำนวณการบริโภคเกลือจากตัวอย่างปัสสาวะเฉพาะจุดสามารถเปลี่ยนความสัมพันธ์เชิงเส้นที่เห็นระหว่างการบริโภคเกลือกับการเสียชีวิต เราวิเคราะห์ข้อมูลจาก การทดลองป้องกันความดันโลหิตสูงซึ่งใช้วิธีมาตรฐานทองคำในการประเมินปริมาณเกลือ (การวัดปริมาณปัสสาวะ 24 หลายชั่วโมง) ในผู้ใหญ่เกือบ 3,000 ที่มีความดันโลหิตสูงปกติในช่วง XHUMX ถึงสี่ปี
เมื่อเราวิเคราะห์ข้อมูลเราพบความสัมพันธ์เชิงเส้นตรงระหว่างการบริโภคเกลือกับความเสี่ยงของการเสียชีวิตลงจนถึงระดับการบริโภคเกลือที่ 3g ต่อวัน
เพื่อเลียนแบบการสุ่มตัวอย่างปัสสาวะเฉพาะจุดจากนั้นเราใช้สูตรที่พัฒนาขึ้นสำหรับตัวอย่างเหล่านี้กับความเข้มข้นโซเดียมของตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมง ผลการวิจัยพบว่ามีความสัมพันธ์แบบไม่เป็นเชิงเส้นเดียวกันกับที่รายงานในการศึกษาที่ถกเถียงกัน นี่ก็หมายความว่าการค้นพบของพวกเขาสามารถอธิบายได้โดยวิธีการที่พวกเขาใช้ในการประเมินปริมาณเกลือในขณะที่การวัดจุดปัสสาวะเป็นการสะท้อนที่ไม่น่าเชื่อถือของการบริโภคเกลือเป็นประจำทุกวันและมันก็ปรากฏว่าสูตรของตัวเองเป็นปัญหา
ดังนั้นข้อความยังคงชัดเจน: การลดเกลือช่วยชีวิตและผลจากการศึกษาที่ใช้การประเมินความน่าเชื่อถือของการบริโภคเกลือไม่ควรถูกนำมาใช้เพื่อทำให้นโยบายด้านสาธารณสุขที่สำคัญหรือเบี่ยงเบนความสนใจ
การลดปริมาณเกลืออย่างค่อยเป็นค่อยไปในประชากรทั้งหมดตามที่แนะนำโดย WHOยังคงเป็นกลยุทธ์ที่สามารถทำได้ในราคาประหยัดมีประสิทธิภาพและสำคัญต่อการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจและการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรทั่วโลก แม้แต่การลดปริมาณเกลือลงเล็กน้อยก็จะเป็นประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพของผู้คน
เกี่ยวกับผู้เขียน
Feng He ศาสตราจารย์ด้านการวิจัยด้านสุขภาพระดับโลก มหาวิทยาลัย Queen Mary of London
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
books_supplements
