ใน ศึกษา ตีพิมพ์เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดได้ตรวจสอบผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร 21 ยี่ห้อที่มีสารกระตุ้นสมุนไพรที่เรียกว่า Acacia rigidula. มากกว่าครึ่งหนึ่งของแบรนด์ที่วิเคราะห์มีไอโซเมอร์แอมเฟตามีนที่ยังไม่ผ่านการทดสอบที่เรียกว่า ?-เมทิลฟีนิลเอทิลเอมีน (BMPEA)

อาหารเสริมถูกวางตลาดเพื่อช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักและเพิ่มพลังงาน แม้ว่า BMPEA จะถูกสังเคราะห์ขึ้นครั้งแรกในช่วงต้นทศวรรษ 1930 แต่ก็ไม่ได้ศึกษาค่อนข้างมาก เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิภาพในมนุษย์ จึงไม่ทราบว่าเป็นอันตรายหรือไม่ ดูเหมือนว่ามีการเพิ่ม BMPEA ลงในอาหารเสริมเหล่านี้โดยเจตนาสำหรับคุณสมบัติกระตุ้นและเนื่องจากไม่ได้ระบุไว้บนฉลากของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ผู้บริโภคจึงกินสารกระตุ้นที่ยังไม่ทดลองนี้โดยไม่รู้ตัว

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้ควบคุมแบบเดียวกับยา ซึ่งสร้างช่องโหว่ทางกฎหมายที่อนุญาตให้สารกระตุ้นที่ยังไม่ทดลอง เช่น BMPEA ออกสู่ตลาด

และสิ่งนี้เคยเกิดขึ้นมาก่อนด้วยสารกระตุ้นสังเคราะห์ที่แตกต่างกัน: อีเฟดรีน

ประวัติศาสตร์ซ้ำรอย: เอเฟดรีน

เรื่องราวเกี่ยวกับสารกระตุ้นสังเคราะห์ที่ปรากฏในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่เรื่องใหม่ กว่าทศวรรษที่ผ่านมา ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหลักที่น่ากังวลในสหรัฐอเมริกาคืออีเฟดรีน (อัลคาลอยด์ที่พบใน ephedra).

อีเฟดรีนใช้กันอย่างแพร่หลายในการลดน้ำหนักและเพิ่มประสิทธิภาพ (แม้ว่าจะได้รับการอนุมัติให้ใช้งานทางการแพทย์แล้วก็ตาม) การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอีเฟดรีนเป็นที่แพร่หลายอย่างมากในช่วงปลายทศวรรษ 1990 และระหว่างปีพ.ศ. 1996 ถึง พ.ศ. 1998 ประมาณ 2.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเอฟีดรา (หรืออีเฟดรีน)

ในขณะที่ฉันพูดถึงในประวัติศาสตร์ของฉัน ทบทวน ของการใช้อีเฟดรีนในสหรัฐอเมริกา อีเฟดรีนถูกขายและใช้เป็นยาบ้าที่ "ถูกกฎหมาย" ที่ "มีลักษณะคล้ายกัน" มานานหลายทศวรรษหลังจากที่แอมเฟตามีนกลายเป็นสารควบคุมในปี 1970 ในทางที่น่าขัน แอมเฟตามีนถูกนำมาใช้ครั้งแรกในช่วงต้นทศวรรษ 1930 เนื่องจาก ทดแทนอีเฟดรีน

ผลิตภัณฑ์อีเฟดรีนยังถูกขายเพื่อทดแทนยาผิดกฎหมายอื่นๆ ในช่วงปลายทศวรรษ 1990 ด้วย ตัวอย่างเช่น อีเฟดรีนเป็นส่วนประกอบหลักในผลิตภัณฑ์ที่เรียกว่า Herbal Ecstasy ซึ่งได้รับการส่งเสริมให้เป็นทางเลือกที่ถูกกฎหมายและมีสุขภาพดีกว่า MDMA (ความปีติยินดี).

ในปี 2004 องค์การยาแห่งสหพันธรัฐ (FDA) ได้สั่งห้ามอีเฟดรีนจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เนื่องจากถือว่าเป็นความเสี่ยงที่ไม่สมเหตุสมผลต่อสุขภาพของประชาชน แม้ว่าผลิตภัณฑ์อีเฟดรีนและซูโดเอเฟดรีนที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาจะยังคงมีอยู่ "หลังเคาน์เตอร์" เป็นยา (เช่น ในยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด และในยารักษาโรคหวัด เช่น Sudafed) ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอีเฟดรีนก็ถูกห้าม

สื่อเน้นหนักไปที่เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่รายงานด้วยตนเองหลายพันรายการที่อาจเกี่ยวข้องกับการใช้งาน (มีรายงานมากกว่า 18,000 รายการในปี 2004) อย่างไรก็ตาม สื่อ องค์การอาหารและยา และสาธารณชนอาจไม่ได้พิจารณาว่าเมื่ออีเฟดรีนถูกห้ามใช้ มันจะถูกแทนที่ด้วยยากระตุ้นชนิดใหม่ ซึ่งอาจไม่ปลอดภัยกว่าอีเฟดรีนมากนัก

มันไม่ง่ายเลยที่จะแบนสารกระตุ้นในอาหารเสริม

หลังจากที่ อย. ในที่สุดก็จัดการแบนอีเฟดรีนจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ยากระตุ้นอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่า Synephrine (ส้มขม) โผล่ขึ้นมาในอาหารเสริมเพื่อ แทนที่ มัน. แม้จะมีความกังวลจากสื่อและจากนักวิทยาศาสตร์บางคน แต่ผลิตภัณฑ์ไซเนฟรีนก็ดูเหมือนจะไม่เป็นอันตรายเท่าอีเฟดรีนและยังคงมีอยู่อย่างถูกกฎหมายในปัจจุบัน ไม่นานหลังจากที่อีเฟดรีนได้สั่งห้ามสารกระตุ้นอันตรายตัวอื่นที่เรียกว่า เมทิลเฮกเซนเอมีน (DMAA) ก็ปรากฏขึ้นในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเช่นกัน และองค์การอาหารและยาได้หยุดบริษัทต่างๆ ไม่ให้ขายผลิตภัณฑ์เหล่านี้ กรอไปข้างหน้าไม่กี่ปีและตอนนี้ผลิตภัณฑ์หลายรายการมี BMPEA

ในเกมการกำกับดูแล Whack-A-Mole ที่ต่อเนื่อง BMPEA เป็นเพียงสิ่งกระตุ้นล่าสุดที่ปรากฏขึ้นหลังจากถูกแบนอีกครั้ง

สถานการณ์อีเฟดรีนอื่น?

ในสหรัฐอเมริกา สารที่ขายเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ถือเป็น "ยา" และอยู่ภายใต้กฎหมายอาหารเสริมด้านสุขภาพและการศึกษาปี 1994 (DSHEA) ดังนั้นจึงไม่มีการควบคุมเว้นแต่จะมีปัญหาเกิดขึ้น ภายใต้ DSHEA สารโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการทดสอบความปลอดภัย แต่เมื่อรายงานอาการไม่พึงประสงค์จำนวนมาก สารอาจถือว่าไม่ปลอดภัยและองค์การอาหารและยาจะเข้ามาห้ามการขาย

แม้ว่า BMPEA จะไม่ได้ครอบครองหรือแจกจ่ายในสหรัฐอเมริกาอย่างผิดกฎหมาย (อย่างน้อยก็ยังไม่ถึงตอนนี้) ดูเหมือนว่าจะมีปัญหาสองประการเกี่ยวกับ BMPEA ที่ปรากฏในหลาย ๆ Acacia rigidula อาหารเสริมเช่น Jet Fuel และ Yellow Scorpion ประการแรก BMPEA ไม่อยู่ในฉลาก ประการที่สองและที่สำคัญกว่านั้น อาจเป็นการล่วงประเวณีที่กลายเป็นอันตรายเกินกว่าที่คนทั่วไปจะบริโภคได้

ต่างจากอีเฟดรีน เราไม่ได้เรียนรู้เกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์นับพันที่รายงานต่อองค์การอาหารและยา (FDA) ดังนั้นแม้ว่า BMPEA จะเป็นไอโซเมอร์ของแอมเฟตามีน การใช้ยาอาจไม่ปลอดภัยเท่าที่ควร ไม่ว่ายานั้นจะอยู่ในอาหารเสริมหรือไม่ก็ตาม

องค์การอาหารและยาได้รับทราบเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์เสริมอาหารบางชนิดที่มี BMPEA มานานกว่าสองปีแล้ว แต่พวกเขายังไม่ได้เรียกคืนผลิตภัณฑ์เหล่านี้หรือออกคำเตือนสาธารณะว่าผลิตภัณฑ์บางอย่างมียานี้ อย่างไรก็ตาม การค้นพบใหม่เหล่านี้จากนักวิจัยของฮาร์วาร์ดอาจเป็นสัญญาณเตือน

แต่มีโอกาสเสมอที่คำเตือนจะไม่ได้ผลและเช่นเดียวกับอีเฟดรีน ยานี้อาจยังคงมีอยู่ หากผู้คนใช้ BMPEA เพื่อให้ได้คะแนนสูง (ถ้าเป็นไปได้) แทนที่จะใช้เพื่อวัตถุประสงค์ด้านฟิตเนส มันจะเป็นอีกเรื่องหนึ่งและสำนักงานปราบปรามยาเสพติด (DEA) ก็น่าจะเข้ามาควบคุมการใช้

การพิจารณาถึงความจำเป็นในการทดสอบและการติดฉลากอย่างเหมาะสม การปรากฏตัวของยาตัวใหม่นี้เป็นสิ่งที่คาดไม่ถึงจริง ๆ หรือไม่? แม้ว่าร้านค้าบางแห่งยินดีที่จะนำผลิตภัณฑ์เหล่านี้ออกจากชั้นวาง แต่ก็อาจต้องใช้เวลาสักระยะกว่าที่องค์การอาหารและยาจะออกคำสั่งห้าม และไม่เหมือนอีเฟดรีน ไม่มีหลักฐานว่า BMPEA อาจเป็นอันตรายได้ ไม่ว่าจะเหมือนสารกระตุ้นหลายร้อยชนิดในตัวใหม่”ความคิดฟุ้งซ่านทางกฎหมาย” ยา BMPEA จะยังคงมีอยู่ทางอินเทอร์เน็ตแม้ว่าจะถูกแบนก็ตาม

คำถามของฉันคือเราควรกังวลเกี่ยวกับอะไรมากกว่านี้ – ผลิตภัณฑ์ที่มียากระตุ้นที่ยังไม่ทดลองนี้หรือยากระตุ้นใหม่ที่ยังไม่ทดลองซึ่งจะมาแทนที่ในที่สุด ยากระตุ้น – ไม่ว่าจะใช้เป็นอาหารเสริมหรือเคยทำให้สูง – มักจะมีการทดแทนเสมอเมื่อถูกห้ามหรือควบคุม หากนำ BMPEA ออกจากผลิตภัณฑ์ สารกระตุ้นตัวต่อไปที่จะทดแทนจะเป็นอันตรายหรือไม่?

บทความนี้ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ สนทนา
อ่าน บทความต้นฉบับ.

เกี่ยวกับผู้เขียน

Joseph Palamar เป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านสุขภาพของประชากรที่ New York University (NYU) Langone Medical Center และเขาเป็นพันธมิตรด้านการวิจัยที่ NYU Center for Drug Use and HIV Research (CDUHR) งานวิจัยหลักของเขามุ่งเน้นไปที่ระบาดวิทยาการใช้ยาเสพติด โดยเชี่ยวชาญด้านนโยบายยา ยาเสพติดในคลับ พฤติกรรมทางเพศที่เสี่ยงต่อยา และการคาดการณ์ทัศนคติของการใช้ยา

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at

ขอบคุณสำหรับการเยี่ยมชม InnerSelf.comที่ไหนมี 20,000 + บทความเปลี่ยนชีวิตส่งเสริม "ทัศนคติใหม่และความเป็นไปได้ใหม่" บทความทั้งหมดได้รับการแปลเป็น 30+ ภาษา. สมัครรับจดหมายข่าว ถึงนิตยสาร InnerSelf ซึ่งตีพิมพ์ทุกสัปดาห์ และ Daily Inspiration ของ Marie T Russell นิตยสาร InnerSelf ได้รับการตีพิมพ์ตั้งแต่ปี 1985