ทำไมการรับประทานแอสไพรินสำหรับหลอดเลือดแดงของคุณจึงอาจไม่ได้ผล

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าแอสไพรินซึ่งใช้มาเป็นเวลาหลายทศวรรษเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด อาจให้ประโยชน์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยสำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีคราบพลัคสะสมในหลอดเลือดแดง

นักวิจัยติดตามประวัติสุขภาพของผู้ป่วยมากกว่า 33,000 รายที่เป็นหลอดเลือดแดงตีบแคบและแข็งตัว และพิจารณาว่าแอสไพรินมีประโยชน์เพียงเล็กน้อยสำหรับผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือปัญหาการไหลเวียนของเลือดอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดง และไม่มีประโยชน์ใดๆ สำหรับผู้ป่วยหลอดเลือดที่ไม่เคยมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน

เนื่องจากการค้นพบนี้เป็นการสังเกต จึงจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมซึ่งรวมถึงการทดลองทางคลินิกก่อนที่จะประกาศอย่างแน่ชัดว่าแอสไพรินมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแข็งตัวบางราย แอนโธนี บาวรี รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยฟลอริดา กล่าว

“การรักษาด้วยแอสไพรินใช้กันอย่างแพร่หลายและได้รับการยอมรับจากแพทย์โรคหัวใจและผู้ปฏิบัติงานทั่วไปทั่วโลก สิ่งนี้ช่วยลดความมันวาวเล็กน้อยจากการใช้แอสไพริน”

ผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร คลินิกโรคหัวใจอย่าลดบทบาทสำคัญของแอสไพรินในสถานการณ์ที่เร่งด่วนมากขึ้น: หากมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองอยู่ในระหว่างดำเนินการหรือสงสัยว่าผู้ป่วยยังคงใช้ยาแอสไพรินเป็นมาตรการในการรักษา Bavry กล่าว “ประโยชน์ของแอสไพรินยังคงอยู่ในเหตุการณ์เฉียบพลัน เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง”


กราฟิกสมัครสมาชิกภายในตัวเอง


ในบรรดาผู้ป่วยมากกว่า 21,000 รายที่เคยมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองก่อนหน้านี้ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงที่ลดลงเล็กน้อยต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มผู้ใช้แอสไพริน

แต่สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดที่ไม่เคยมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน แอสไพรินดูเหมือนจะไม่มีผล ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมองอยู่ที่ 10.7% ในกลุ่มผู้ใช้แอสไพริน และ 10.5 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ไม่ใช่ผู้ใช้

“ถ้าเราสามารถระบุตัวผู้ป่วยเหล่านั้นและหลีกเลี่ยงพวกเขาจากแอสไพริน เรากำลังทำสิ่งที่ดี”

ผู้ป่วยที่ลงทะเบียนในการศึกษาทั่วประเทศมีอายุอย่างน้อย 45 ปีที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง หรือโรคหลอดเลือดส่วนปลาย ข้อมูลทางการแพทย์ของพวกเขาถูกเก็บรวบรวมระหว่างปลายปี 2003 ถึงกลางปี ​​2009

นักวิจัยได้ระบุกลุ่มหนึ่งที่ได้รับประโยชน์จากแอสไพริน เช่น ผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหรือใส่ขดลวด แต่ไม่มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หรือภาวะเลือดไหลเวียนในหลอดเลือดแดง ผู้ป่วยเหล่านั้นควรรับประทานยาแอสไพรินอย่างชัดเจน Bavry กล่าว

การสังเกตประสิทธิภาพของแอสไพรินสำหรับผู้ป่วยหลายรายก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากยาสามารถสร้างภาวะแทรกซ้อน รวมถึงการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร และมีเลือดออกในสมองไม่บ่อย เนื่องจากข้อมูลไม่เพียงพอ การศึกษาในปัจจุบันจึงไม่สามารถระบุขอบเขตของบทบาทของแอสไพรินในกรณีเลือดออกได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งหรือโรคหลอดเลือดส่วนปลายไม่ควรเลิกใช้ยาแอสไพรินโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ Bavry กล่าว

“ชุมชนโรคหัวใจจำเป็นต้องชื่นชมว่าแอสไพรินสมควรได้รับการศึกษาอย่างต่อเนื่อง มีหลายบุคคลที่อาจไม่ได้รับผลประโยชน์จากแอสไพริน หากเราสามารถระบุตัวผู้ป่วยเหล่านั้นและหลีกเลี่ยงพวกเขาจากแอสไพริน เรากำลังทำสิ่งที่ดี”

นักวิทยาศาสตร์จากฝรั่งเศส อังกฤษ และโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดร่วมมือกันทำการวิจัย ข้อมูลผู้ป่วยมาจากทะเบียน Reduction of Atherothrombosis for Continued Health ซึ่งมูลนิธิ Waksman และบริษัทยา Sanofi และ Bristol-Myers Squibb สนับสนุน

{youtube}4mjIT1G1_Yg{/youtube}

ที่มา: มหาวิทยาลัยฟลอริด้า

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน