ในตอนท้ายของวัน ความเจ็บปวด ความวิตกกังวลและคลื่นไส้น้อยลง การนอนหลับที่ดีขึ้นและพลังงานที่มากขึ้นจะเพิ่มคุณภาพชีวิต นั่นคือสิ่งที่คนเป็นมะเร็งแสวงหา นักวิจัยวัดตัวแปรนี้โดยปกติด้วยแบบสอบถามที่เป็นลายลักษณ์อักษรและบางครั้งก็สัมภาษณ์ด้วยวาจา

รายการตรวจสอบอาการของรอตเตอร์ดัมเป็นตัวอย่างของเครื่องมือที่ยอมรับความถูกต้องในการวัดคุณภาพชีวิต ภายในประกอบด้วยส่วนต่างๆ ที่ครอบคลุมความทุกข์ทางจิตใจ สถานะทางกายภาพ สถานะการทำงาน และคุณภาพชีวิตทั่วโลก คำถามประเภททั่วไปมักเกี่ยวข้องกับส่วนต่างๆ ของชีวิต เช่น ลักษณะที่ปรากฏ ความอยากอาหาร ท้องผูก การหายใจ ความกลัวในอนาคต อารมณ์ ความสนใจทางเพศที่ลดลง การนอนหลับ และอื่นๆ อีกมากมาย

ที่น่าสนใจคือ มีการวิจัยจำนวนมากที่รวมคุณภาพชีวิตเป็นตัวชี้วัดผลลัพธ์กับผู้ที่อยู่ในการดูแลแบบประคับประคองหรือบ้านพักรับรองพระธุดงค์ สิ่งนี้อาจอธิบายได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าในการดูแลแบบประคับประคอง การรักษาคุณภาพชีวิตคือหลักการชี้นำ โฟกัสไม่ได้อยู่ที่การรักษาบุคคล แต่เกี่ยวกับการจัดการอาการทางร่างกายและการให้การสนับสนุนทางอารมณ์

คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ความเครียดและความตึงเครียดน้อยลง

มัลลิแกน เอตอัล (2002) และ Hodgson (2000) ต่างก็ตรวจสอบการใช้การนวดกดจุดสะท้อนกับผู้ป่วยที่บ้านพักรับรองพระธุดงค์หรือผู้ป่วยประคับประคอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ของ Milligan รู้สึกว่าคุณภาพชีวิตดีขึ้น มีรายงานความเครียดและความตึงเครียดน้อยลง พร้อมกับความสามารถในการรับมือกับปัญหาที่เพิ่มขึ้น ผู้เข้าร่วมของ Hodgson ทุกคนดีขึ้น แม้กระทั่งในกลุ่มควบคุมที่ได้รับยาหลอก อย่างไรก็ตาม กลุ่มนวดกดจุดสะท้อนรายงานการปรับปรุงที่มากกว่ากลุ่มยาหลอก

หนึ่งหรือสองสิ่งดูเหมือนชัดเจน ในระยะสั้น องค์ประกอบทางจิตวิทยาในการวัดคุณภาพชีวิตได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องจากการบำบัดด้วยการสัมผัส การปรับปรุงทางกายภาพยังพบในการศึกษาหลายครั้ง อาจกลายเป็นว่าการนวดบำบัดเป็นเพียงหนึ่งในหลายๆ การแทรกแซงที่อาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิต

โรคซึมเศร้า

อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยมะเร็ง บ่อยครั้งที่มีการศึกษาว่าเป็นหนึ่งในตัวแปรมากมายในแบบสอบถามคุณภาพชีวิต มักจะแยกออกมาเป็นตัวชี้วัดผลลัพธ์เฉพาะ สี่การศึกษา: โซเดน เอตอัล (2004), เอร์นานเดซ-เรอิฟ เอตอัล (2005), อิมานิชิ เอตอัล (2009) และโครห์น เอตอัล (2011) รายงานผลในเชิงบวก

ผู้เข้าร่วมของ Hernandez-Reif ถูกจัดให้อยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งจากสามกลุ่ม ได้แก่ การนวดสวีดิชสามครั้งต่อสัปดาห์ในช่วงห้าสัปดาห์ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า หรือการดูแลตามมาตรฐาน กลุ่มแทรกแซงทั้งกลุ่มการนวดและ PMR มีภาวะซึมเศร้าดีขึ้นทันทีหลังจากช่วงแรกและครั้งสุดท้าย อย่างไรก็ตาม กลุ่มการนวดมีพัฒนาการที่ดีขึ้นเมื่อสิ้นสุดการศึกษา

อิมานิชิ เอตอัล และโครห์น เอตอัล พบทั้งผลประโยชน์ระยะสั้นและระยะยาว อาสาสมัครของ Imanishi ได้รับการนวดอโรมา XNUMX ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสี่สัปดาห์ อาการซึมเศร้าลดลงหลังจากการนวดเพียงครั้งเดียวและหลังจากผ่านไป XNUMX ครั้ง กลุ่มทดลองในโครงการของโครห์นได้รับการนวดสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาห้าสัปดาห์ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการแทรกแซง ภาวะซึมเศร้าลดลง เมื่อวัดได้หกสัปดาห์หลังการแทรกแซง ภาวะซึมเศร้ายังคงดีขึ้น

อารมณ์

อารมณ์จะดีขึ้นจากการนวด สองการศึกษา Sims (1986) และ Wilcock เอตอัล (พ.ศ. 2004) มีแนวโน้มที่ดีขึ้น โพสต์ไวท์ เอตอัล (พ.ศ. 2003) แสดงอารมณ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติจากทั้งการนวดและการรักษา Hodgson and Lafferty (2012) เปรียบเทียบการนวดสวีดิชและการนวดกดจุดสะท้อน; ทั้งเพิ่มคะแนนอารมณ์อย่างเท่าเทียมกัน ขนาดตัวอย่างที่เล็กลงตามรายการ เอตอัล (2010) รายงานว่าไม่มีการปรับปรุงอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการดูแลมาตรฐาน

ระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

การลดระยะเวลาในการรักษาตัวในโรงพยาบาลได้รับการคาดหวังอย่างมากจากผลประโยชน์เพราะจะหมายถึงการประหยัดต้นทุนให้กับผู้ประกันตน หากพิสูจน์ได้ ความคิดก็ดำเนินไป การนวดจะกลายเป็นมาตรฐานการรักษาในศูนย์การแพทย์ ยังไม่มีการวิจัยเพียงพอที่จะเติมความหวังสำหรับผลลัพธ์นี้

Menard ในการวิจัยวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเธอพบว่าผู้เข้าร่วมหลังการผ่าตัดของเธอถูกปลดออกเร็วกว่ากลุ่มควบคุมครึ่งวัน การค้นพบที่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ผู้หญิงที่ได้รับการนวดระหว่างการปลูกถ่ายไขกระดูกกลับบ้านเร็วกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้รับการนวดถึง 1,440 วัน ทำให้โรงพยาบาลประหยัดเงินได้ประมาณ XNUMX เหรียญสหรัฐต่อผู้ป่วยหนึ่งราย (มีชีวิตชีวา et al., 2002) อย่างไรก็ตาม การศึกษานี้มีจุดอ่อนด้านระเบียบวิธีหลายประการ และไม่สามารถใช้เพื่อสนับสนุนข้อเรียกร้องในการลดระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลได้

เมห์ลิง เอตอัล (2007) ให้ข้อมูลจากขนาดตัวอย่างที่ใหญ่ที่สุด (n=138) ตัวเลขแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างในค่ารักษาพยาบาลระหว่างการดูแลมาตรฐานและกลุ่มแทรกแซง อย่างไรก็ตาม สิ่งหนึ่งที่ควรทราบเกี่ยวกับการศึกษานี้คือโปรโตคอลการแทรกแซงที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยการนวดแบบสวีดิช การนวดกดจุด และการฝังเข็มในวันที่ 1 และ 2 หลังการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง การขาดความชัดเจนในการแทรกแซงทำให้น้ำขุ่นมาก

พวกเขาสนุกกับประสบการณ์

ในการจัดเตรียมบทนี้ ข้าพเจ้าพบข้อมูลบางส่วนจากการศึกษาที่ไม่ได้ตีพิมพ์ซึ่งดำเนินการเมื่อหลายปีก่อนโดยโรงพยาบาล พวกเขาดูความเหนื่อยล้า ความเจ็บปวด คลื่นไส้ การนอนหลับ และความวิตกกังวลในผู้ป่วย 68 รายจากทั้งหน่วยผู้ป่วยในและคลินิกผู้ป่วยนอก ข้อมูลแสดงว่าแขนนวดและแขนควบคุมไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

ผู้วิจัยหลักเขียนถึงฉันด้วยน้ำเสียงที่ค่อนข้างเจ็บปวด “...นำผลลัพธ์ทั้งหมดมารวมกัน การนวดไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญ” อย่างไรก็ตาม เธอกล่าวต่อว่าในแง่บวก ผู้ป่วย 91% ให้คะแนนการนวดว่าดีหรือยอดเยี่ยม และ 93% กล่าวว่าพวกเขาอาจจะหรือแน่นอนรับการนวดอีกครั้ง ว่าพวกเขาสนุกกับประสบการณ์

บางทีนั่นอาจเป็นเรื่องจริง En-JOY-ment. วิธีการวัดมันแม้ว่านั่นคือคำถาม ประสบการณ์การนวดของคนเราไม่สามารถกลั่นเป็นตัวเลขได้เสมอไป

การเปรียบเทียบรูปแบบต่างๆ

การนวดแบบสวีดิชเป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปในการศึกษาการนวด การนวดกดจุดสะท้อนและการนวดอโรมาเป็นสิ่งที่ใช้บ่อยที่สุดต่อไป การแทรกแซงที่จัดประเภทเป็นเทคนิคด้านพลังงาน เช่น Reiki, Therapeutic Touch และ Healing Touch ได้รับการตรวจสอบเพียงเล็กน้อย

การเปรียบเทียบในการศึกษาที่ดีที่สุดคือระหว่างการนวดอโรมาเทอราพีกับการนวดที่ให้น้ำมันตัวพาแบบปกติ ผลลัพธ์ไม่สามารถสรุปได้อย่างชัดเจน ยกเว้นจะบอกว่าการแทรกแซงทั้งสองมีแนวโน้มที่จะเป็นประโยชน์

ทีมงานของ Soden (2004) สรุปว่าการเติมลาเวนเดอร์ไม่เป็นประโยชน์ต่อการนวด Stringer (2008) รายงานว่าทั้งสองวิธีลดความเครียดเมื่อวัดโดยคอร์ติซอลน้ำลาย และลาย เอตอัล (2011) ตรวจสอบการนวดท้องเพื่อหาอาการท้องผูกโดยใช้ AM หรือนวดด้วยน้ำมันตัวพาธรรมดา เขาพบว่ามีการปรับปรุงจากทั้งสองวิธี แต่ได้ประโยชน์มากกว่าจากการนวดหน้าท้องด้วยอโรมาเธอราพี

ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับการเปรียบเทียบประสิทธิผลของสาขาวิชาต่างๆ มีการศึกษาเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ถามคำถามนั้น Post-White เปรียบเทียบการนวด Healing Touch (HT) การมีอยู่ และการดูแลที่ได้มาตรฐาน การแทรกแซงสามครั้งแรกแต่ละครั้งนั้นเหนือกว่าการดูแลมาตรฐาน

ทั้งการนวดและ HT ช่วยให้สัญญาณชีพ อารมณ์ และความเจ็บปวดของผู้ป่วยดีขึ้น อย่างไรก็ตาม การนวดได้ผลมากกว่าการรักษาแบบสัมผัสในแง่ของความวิตกกังวลและการใช้ยา NSAIDS Healing Touch ช่วยลดความเมื่อยล้าได้มากกว่าการนวด จนกว่าการศึกษาอื่นจะทำซ้ำการออกแบบ Post-White ไม่มีอะไรสามารถคาดเดาได้จากผลลัพธ์ของเธอ การศึกษาเดียวไม่เพียงพอที่จะนำไปที่ธนาคาร

Cassileth and Vickers (2004) ได้ตรวจสอบการออกกำลังกาย 1290 แบบที่แตกต่างกัน ได้แก่ การนวดทั่วตัว การสัมผัสเบาๆ และการนวดเท้า การวิเคราะห์จากผู้ป่วย 58 ราย พบว่าการนวดและการสัมผัสเบาๆ บรรเทาอาการได้ดีกว่าการนวดเท้าเล็กน้อย ผู้ป่วยที่ได้รับการนวดหรือสัมผัสเบา ๆ มีอาการดีขึ้นโดยเฉลี่ย 50% ผู้ที่ได้รับการนวดเท้ามีพัฒนาการดีขึ้น XNUMX%

การทดลองหลายฉบับเปรียบเทียบการใช้การนวดกับการไม่นวด เฮอร์นันเดซ-เรฟ เอตอัล (2005) เปรียบเทียบการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้าและการนวด การนวดมีประสิทธิภาพมากขึ้น เทย์เลอร์ เอตอัล (2003) พบว่าการนวดมีประโยชน์มากกว่าการบำบัดด้วยการสั่นสะเทือนสำหรับกลุ่มสตรีที่ได้รับการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อขจัดรอยโรคที่เป็นมะเร็ง

Hodgson and Lafferty (2012) พิจารณาผลของการนวดกดจุดสะท้อนกับการนวดเท้า และรายงานว่าผู้ป่วยทุกรายรู้สึกสบายขึ้น อย่างไรก็ตาม มีเพียง 33% ของกลุ่มนวดเท้าที่มีคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้น ในขณะที่ 100% ของกลุ่มนวดฝ่าเท้าดีขึ้นในตัวแปรนี้ การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดพบว่ามีผู้ป่วยเพียง 12 รายที่เข้าร่วม

ยังไม่มีข้อสรุปใดที่สามารถอ้างสิทธิ์เกี่ยวกับประโยชน์ของรูปแบบหนึ่งเหนืออีกรูปแบบหนึ่งได้ และบางทีอาจเป็นอย่างนั้นเสมอไป ในตอนท้ายของวัน อาจมีการพิจารณาว่ารูปแบบการสัมผัสทั้งหมดมีประสิทธิภาพ

การวิจัยเชิงคุณภาพ

งานวิจัยส่วนใหญ่จนถึงปัจจุบันสามารถจัดประเภทเป็นเชิงปริมาณได้ นักวิทยาศาสตร์เลือกผลลัพธ์เพื่อวัดแล้วนับว่ามีมากหรือน้อยเพียงใด การออกแบบอีกประเภทหนึ่งซึ่งเป็นแบบเชิงคุณภาพอาจถือสัญญาบางอย่างสำหรับการศึกษาการบำบัดด้วย CAM การออกแบบเชิงคุณภาพขึ้นอยู่กับประสบการณ์ส่วนตัวของลูกค้าและข้อมูลเชิงสังเกตมากกว่าตัวเลข พวกเขาเข้าถึงหัวใจของเรื่องเพื่อที่จะพูด

บริษัทประกันภัยและหน่วยงานของรัฐที่เรียกร้องผลลัพธ์จากหลักฐานจะไม่พบว่าการศึกษาเหล่านี้มีความน่าสนใจ เนื่องจากประเด็นที่ปรากฎออกมานั้นขึ้นอยู่กับการดำรงอยู่หรือในเชิงจิตวิทยา Billhult ได้นำการศึกษาเชิงคุณภาพสองครั้ง (2001 และ 2007b) ของผู้ป่วยมะเร็งเพศหญิง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยมะเร็งเต้านม หัวข้อที่ระบุในการศึกษาในปี 2001 หลังจากการนวดทุกวันเป็นเวลาสิบวันคือ:

1) ประสบการณ์พิเศษ
2) ความรู้สึกแข็งแกร่งมากขึ้น;
3) การสร้างความสัมพันธ์เชิงบวกกับพนักงาน และ
๔) การบรรเทาทุกข์อย่างมีความหมาย

การศึกษาของผู้หญิงที่ได้รับเคมีบำบัดในปี 2007 กลั่นกรองความรู้สึกว่าการนวดช่วยหลีกหนีจากความรู้สึกไม่สบายใจ ไม่พึงประสงค์ และความรู้สึกเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการรับเคมีบำบัด

การกวักมือ เอตอัล (2009) ศึกษาประสบการณ์การนวดผู้ป่วยมะเร็งที่รักษาไม่หาย XNUMX คน พวกเขาพบว่าการนวดเป็นหนทางสู่ความสงบภายใน ให้ความรู้สึกมีศักดิ์ศรีและมีโอกาสได้พักผ่อน ผ่อนคลาย และรู้สึกเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกัน ผู้รับรู้สึกเป็นอิสระจากความทุกข์ทรมานทางร่างกายและการหายตัวไปของความคิดหนักเกี่ยวกับโรคของพวกเขา

Bredin (1999) ได้ตรวจสอบการใช้การนวดในประเด็นเกี่ยวกับภาพลักษณ์ของร่างกายอย่างเป็นระบบสำหรับผู้ป่วยมะเร็งเต้านม XNUMX รายที่ได้รับการผ่าตัดตัดเต้านม การนวด XNUMX ครั้งต่อสัปดาห์เผยให้เห็นการผ่อนคลายและการนอนหลับที่ดีขึ้น รวมถึงการรักษาปัญหาทางอารมณ์ ผู้เข้าร่วมรู้สึกว่าพวกเขาสามารถสัมผัสหรือดูรอยแผลเป็นได้ง่ายขึ้น การนวดช่วยให้พวกเขากลับมามีความสัมพันธ์ทางเพศอีกครั้ง และพวกเขาก็สามารถรับมือกับภาพลักษณ์ของตนเองที่เปลี่ยนไปได้ดีขึ้น

Dunwoody และเพื่อนร่วมงานของเธอ (2002) ได้ทำการนวดอโรมาเธอราพีหกครั้งแก่ผู้ป่วยมะเร็ง 11 คน การสัมภาษณ์กลุ่มแบบกึ่งโครงสร้างใช้เพื่อเปิดเผยหัวข้อต่างๆ เช่น "รู้สึกมีอำนาจ" และ "มีส่วนร่วม" เซสชั่นทำให้พวกเขารู้สึกได้รับการดูแลผ่านการสัมผัสและมีที่ที่สามารถพูดคุยได้อย่างอิสระ

จนถึงตอนนี้ บทนี้ได้อธิบายการศึกษาเกี่ยวกับการนวดโดยผู้ปฏิบัติงานด้านการออกกำลังกายหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ การศึกษาอีกจำนวนหนึ่งได้ตรวจสอบประสิทธิภาพของการบริหารตนเองโดยใช้การกดจุดหรือประโยชน์ของเทคนิคการสัมผัสที่ได้รับจากพันธมิตร โครงการทั้งหมดเหล่านี้มีผลในเชิงบวก

© 1999, 2007, 2014 โดย แกรี แมคโดนัลด์. สงวนลิขสิทธิ์.
พิมพ์ซ้ำได้รับอนุญาตจากสำนักพิมพ์
Findhorn กด www.findhornpress.com

แหล่งที่มาของบทความ

Medicine Hands: การนวดบำบัดสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง (ฉบับที่ 3)
โดย แกรี แมคโดนัลด์, MS, LMT

คลิกที่นี่สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและ / หรือสั่งซื้อหนังสือเล่มนี้.

เกี่ยวกับผู้เขียน

Gayle MacDonald, MS, LMT เริ่มต้นอาชีพการเป็นครูในปี 1973 และเป็นนักนวดบำบัดในปี 1989 ในปี 1991 เธอผสมผสานเส้นทางอาชีพทั้งสองของเธอ ตั้งแต่ปี 1994 เธอได้ให้บริการนวดแก่ผู้ป่วยโรคมะเร็งและนักนวดบำบัดภายใต้การดูแลในหน่วยงานด้านเนื้องอกวิทยาของ Oregon Health and Science University แกรีเป็นผู้มีส่วนร่วมในวารสารการนวดหลักสามฉบับในสหรัฐอเมริกาเป็นประจำ ปัจจุบัน เธอเดินทางไปสหรัฐอเมริกาเพื่อสอนหลักสูตรการศึกษาต่อเนื่องด้านการนวดด้านเนื้องอกวิทยา เธอยังเป็นผู้เขียน การนวดสำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลและลูกค้าที่อ่อนแอทางการแพทย์.

ดูวิดีโอเกี่ยวกับคุณค่าการรักษาของการนวด: ศาสตร์แห่งการนวดสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง