อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำดีกว่าในการบรรเทาอาการหรือไม่? Flotsam / Shutterstock

การ จำกัด การบริโภคคาร์โบไฮเดรตเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 หรือไม่นั้นเป็นหัวข้อของความขัดแย้งทางโภชนาการส่วนใหญ่เป็นเพราะผลการทดลองยังไม่สามารถสรุปได้ ในขณะที่ การวิเคราะห์เมตาหลายรายการ ได้ตรวจสอบงานวิจัยในปัจจุบันและพบว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดได้ในระยะสั้นอาหารดังกล่าวดูเหมือนจะไม่ดีไปกว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด ในระยะยาว.

ตอนนี้ การวิเคราะห์อภิมานใหม่ (ซึ่งรวมผลการศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายเรื่องในหัวข้อหนึ่ง ๆ ) ได้พิจารณาถึงการใช้อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำในการบรรเทาอาการเบาหวานประเภท 2 การให้อภัย หมายถึงผู้ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ขณะนี้มีระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในช่วงที่ไม่เป็นเบาหวาน

โดยทั่วไปผลการวิจัยของพวกเขาสะท้อนให้เห็นถึงสิ่งที่การวิเคราะห์เมตาดาต้าอื่น ๆ พบซึ่งแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำนั้นค่อนข้างดีกว่าอาหารอื่น ๆ ที่ได้รับการบรรเทาอาการเมื่อปฏิบัติตามเป็นระยะเวลาหกเดือน อย่างไรก็ตามผลประโยชน์เหล่านี้ส่วนใหญ่หายไปเมื่อ 12 เดือน พวกเขายังพบว่าคน ๆ หนึ่งจะประสบความสำเร็จในการให้อภัยขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาลดน้ำหนักในขณะที่รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำหรือไม่

นักวิจัยได้ศึกษาการศึกษา 23 ชิ้นซึ่งรวมถึงผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1,327 2 คนด้วยกัน ประเภทของผู้เข้าร่วมการรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมีความแตกต่างกันระหว่างการศึกษา บางคนเป็นอาหารลดน้ำหนักที่มีแคลอรี่ต่ำมากในขณะที่บางคนไม่ได้ จำกัด แคลอรี่เลย ปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่ผู้เข้าร่วมสามารถรับประทานได้ขึ้นอยู่กับการศึกษาตั้งแต่ 20g ถึง 130g ต่อวัน

ระยะเวลาที่ผู้เข้าร่วมรับประทานอาหารนั้นแตกต่างกันไประหว่างการศึกษาโดยบางคนทำตามแผนคาร์โบไฮเดรตต่ำเป็นเวลาแปดสัปดาห์และคนอื่น ๆ เป็นเวลาสองปี อาหารควบคุมก็แตกต่างกันไประหว่างการศึกษา บางคนได้รับการแทรกแซงการลดน้ำหนักอย่างเข้มข้นบางคนมีคาร์โบไฮเดรตสูงกว่าในขณะที่กลุ่มควบคุมอื่น ๆ ได้รับคำแนะนำในการลดน้ำหนักโดยไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าขณะนี้ยังไม่มีการตกลงกัน ความหมายของการให้อภัย. ดังนั้นในการวิเคราะห์อภิมานนี้นักวิจัยจึงพิจารณาว่าการลดระดับจะทำได้สำเร็จหากระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคลนั้นอยู่ภายใต้เกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 โดยไม่คำนึงว่าคน ๆ นั้นยังคงทานยาที่ลดระดับน้ำตาลอยู่หรือไม่

นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้เนื่องจากการวิเคราะห์อภิมานนี้แสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำนั้นดีกว่าอาหารควบคุมอย่างมีนัยสำคัญเมื่อได้รับการบรรเทาอาการเมื่อใช้ยาอย่างต่อเนื่องเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด หากไม่มีการใช้ยาอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำก็ไม่ได้เหนือกว่าคนอื่นอีกต่อไปในการบรรเทาอาการ

การสูญเสียน้ำหนัก

การวิเคราะห์เมตาแสดงให้เห็นว่าการลดน้ำหนักเป็นปัจจัยสำคัญในการศึกษาว่าการลดน้ำหนักมากขึ้นด้วยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำหรือไม่ ตัวอย่างเช่น สอง การศึกษา ที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์อภิมานแสดงให้เห็นถึงการให้อภัยในกลุ่มคาร์โบไฮเดรตต่ำเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม

แต่การลดลงนี้น่าจะเป็นเพราะอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำก็มีแคลอรี่ต่ำเช่นกันส่งผลให้น้ำหนักลดลงมากขึ้น ตัวอย่างเช่นการศึกษาหนึ่งพบว่ากลุ่มคาร์โบไฮเดรตต่ำกินเพียง 800 แคลอรี่ต่อวันในขณะที่กลุ่มควบคุมได้รับคำแนะนำด้านอาหารโดยไม่ได้รับการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง ในทั้งสองกรณีกลุ่มคาร์โบไฮเดรตต่ำสูญเสียน้ำหนักจำนวนมากขึ้นทำให้โอกาสสัมพัทธ์ในการลดน้ำหนักจากอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำในการศึกษาทั้งสองนี้มีสูงมาก

แต่ถ้ากลุ่มควบคุมลดน้ำหนักได้มากพอ ๆ กับกลุ่มคาร์โบไฮเดรตต่ำโอกาสในการลดน้ำหนักด้วยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำก็จะลดลง เช่น การศึกษาหนึ่ง รวมอยู่ในการวิเคราะห์อภิมานพบว่า 36 ใน 46 คนที่รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำได้รับการบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตามกลุ่มควบคุมที่รับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูงโดยมีการ จำกัด แคลอรี่เท่ากันได้รับการบรรเทาอาการใน 30 คนจาก 47 คน ทั้งสองกลุ่มสูญเสียน้ำหนักโดยเฉลี่ยประมาณ 12 กิโลกรัมดังนั้นการให้อภัยจึงสูงโดยรวม

ผู้เขียนยอมรับว่าน้ำหนักเป็นตัวขับเคลื่อนหลักของการให้อภัยในการศึกษาที่พวกเขาดู ในขณะที่กลุ่มคาร์โบไฮเดรตต่ำลดน้ำหนักโดยเฉลี่ยเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (ประมาณ 7.4 กก.) ความแตกต่างของน้ำหนักนี้จะหายไปภายใน 12 เดือนโดยมีการให้อภัยตามรูปแบบที่คล้ายคลึงกัน

การบริโภคโปรตีนยังไม่ได้รับการควบคุมซึ่งอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ nadianb / Shutterstock

อีกประเด็นหนึ่งในการทราบว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำมีประโยชน์ในการรักษาโรคเบาหวานหรือไม่คือจากการศึกษาจำนวนมากปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่ผู้คนบริโภคในอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำนั้นแตกต่างกันไป สิ่งนี้อาจส่งผลกระทบว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำบางชนิดทำงานได้ดีกว่าอาหารอื่น ๆ หรือไม่ ในทำนองเดียวกันไม่มีการศึกษาใดควบคุมการบริโภคโปรตีน โปรตีน ส่งเสริมการหลั่งอินซูลินจากตับอ่อน และสามารถลดระดับน้ำตาลในเลือด เป็นอิสระจากการลดน้ำหนัก. อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำจำนวนมาก เพิ่มแคลอรี่เป็นสองเท่าจากโปรตีนซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อโอกาสในการบรรเทาอาการ

ไม่มีการศึกษาในการวิเคราะห์อภิมานที่ควบคุมการใช้ยาหรือการเปลี่ยนแปลงยา สิ่งนี้ทำให้ยากที่จะดูว่าอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำจะช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดได้หรือไม่หากไม่ได้รับประทานยาเพื่อจัดการกับน้ำตาลในเลือด อันที่จริงการศึกษาที่วัดการใช้ยาลดระดับน้ำตาลในขณะที่รับประทานอาหารได้แสดงให้เห็นว่าคน ๆ ลดการใช้ยาให้มากขึ้น ด้วยอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำเมื่อเทียบกับอาหารคาร์โบไฮเดรตสูง

การวิเคราะห์อภิมานนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการลดน้ำหนักในการปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดและอาจทำให้หายจากโรคเบาหวานประเภท 2 ได้ อย่างไรก็ตามอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำดูเหมือนจะมีประโยชน์อย่างมากในการลดน้ำหนักได้มากขึ้นในระยะสั้น

เกี่ยวกับผู้เขียน

Nicola Guess อาจารย์ คิงส์คอลเลจลอนดอน

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_nutrition