บทความนี้เป็นส่วนหนึ่งของชุดของเราตรวจสอบเงื่อนไขของผู้หญิงที่ซ่อนอยู่ คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับภาวะแบคทีเรียช่องคลอดเชื้อราดงและชิ้นอื่น ๆ ในซีรีส์ โปรดคลิกที่นี่เพื่ออ่านรายละเอียดเพิ่มเติม.

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เป็นการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงซึ่งรวมถึงมดลูกท่อนำไข่และรังไข่

ผลที่ตามมาของความทุกข์มักจะไม่ตรงกันโดยระดับการรับรู้ต่ำ ไม่ถูกรักษา PID สามารถก่อให้เกิดภาวะมีบุตรยากอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและการตั้งครรภ์นอกมดลูก (ซึ่งทารกในครรภ์พัฒนานอกมดลูกมักอยู่ในท่อนำไข่) ผลกระทบทางจิตวิทยาจากประสบการณ์เหล่านี้อาจรุนแรง

PID คือ อ้างถึง ในฐานะ“ โรคระบาดเงียบ” เพราะอาจมีอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการและบ่อยครั้งที่ผู้หญิงและแพทย์ไม่รู้จัก แต่ ความล่าช้าในการวินิจฉัย ทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

ผลกระทบทางกายภาพ

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ มาจากการติดเชื้อที่เดินทางขึ้นปากมดลูกหรือช่องคลอดเพื่อติดเชื้อในมดลูกท่อนำไข่และอวัยวะสืบพันธุ์อื่น ๆ

จำนวนของสิ่งมีชีวิตที่เป็นอันตรายสามารถทำให้เกิดโรค แต่การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) - หนองในเทียมและหนองในโดยเฉพาะ - มีความรับผิดชอบ ประมาณหนึ่งในสาม ครึ่งหนึ่งของกรณีที่ทราบ

PID ยังสามารถเกิดขึ้นได้ จากการติดเชื้ออื่น ๆ รวมถึงห้องแถวแบคทีเรียในช่องคลอดปกติมากเกินไป สามารถทำตามขั้นตอนต่าง ๆ เช่นมีการทำแท้งและ / หรือมีการใส่อุปกรณ์มดลูก (IUD)

ในขณะที่ PID นั้นสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ แต่สิ่งนี้ไม่สามารถย้อนกลับไปที่รอยแผลเป็นของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งการติดเชื้อนั้นอาจเกิดขึ้นแล้ว

บางครั้งก็ไม่มีอาการ เมื่อพวกเขาอยู่พวกเขา อาจรวมถึง:

• ปวดท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน
• ตกขาวผิดปกติ
• เลือดออกผิดปกติ
• ไข้
• ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ปัสสาวะเจ็บปวดหรือเพิ่มขึ้น

PID มาจากการติดเชื้อที่เดินทางไปยังปากมดลูกหรือช่องคลอด จาก shutterstock.com

ความเสี่ยงของ ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว จาก PID ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและจำนวนครั้งที่เกิดซ้ำ

การวิจัยศึกษา แสดงให้เห็นว่ารอยแผลเป็นท่อนำไข่ที่เกิดจาก PID สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากปัจจัยท่อนำไข่ (เงื่อนไขที่ท่อนำไข่ที่ถูกบล็อกหรือได้รับความเสียหาย) ในระหว่าง 8% (หลังจากเกิดขึ้นหนึ่ง PID) และ 40% ของผู้หญิง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นในประมาณ 9% ของผู้หญิงที่มี PID และประมาณ 18% พบว่ามีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง

ผลกระทบทางจิตวิทยา

We สำรวจ ผลกระทบทางจิตวิทยาและสังคมของ PID ต่อความรู้สึกในตนเองและความสัมพันธ์ของผู้หญิง นอกจากนี้เรายังถามสตรีเกี่ยวกับประสบการณ์การดูแลสุขภาพที่เกี่ยวกับการวินิจฉัยของพวกเขา

เราพบว่าการวินิจฉัยด้วย PID เป็นประสบการณ์ที่น่าวิตกสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่โดยความกลัวนั้นมุ่งเน้นไปที่ภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตเป็นส่วนใหญ่

ความกังวลเรื่องภาวะมีบุตรยากมีอิทธิพลต่อวิธีที่ผู้หญิงมองตนเอง หลายคนคิดว่าอาจผิดปกติไม่เพียงพอหรือเสียหาย บางคนเชื่อว่าพวกเขาจะไม่สามารถปฏิบัติตามบทบาทหญิงดั้งเดิมของภรรยาและแม่ที่ปกติ

โรคนี้ส่งผลในทางลบต่อระดับของความใกล้ชิดและความใกล้ชิดทางอารมณ์ที่ผู้หญิงหลายคนแบ่งปันกับคู่ครอง บางคนมีประสบการณ์เกี่ยวกับความสัมพันธ์ที่ขัดแย้งกันหรือแยกย่อยว่า STI ที่นำไปสู่ ​​PID ได้มา

ผู้หญิงเกือบทุกคนรู้สึกว่าการวินิจฉัยของพวกเขาส่งผลเสียในด้านความสัมพันธ์ หลายคนมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในระหว่างมีเพศสัมพันธ์ซึ่งทำให้เกิดความวิตกกังวลทั่วไปเกี่ยวกับเรื่องเพศและทำให้พวกเขามีส่วนร่วมน้อยลง

ภายใต้การวินิจฉัย

ส่วนหนึ่งเป็นเพราะ PID นั้นยากที่จะวินิจฉัยอย่างแน่นอนและเนื่องจากขาดการรวบรวมข้อมูลตามปกติจึงยากที่จะประเมินความชุกของการถูกต้องแม่นยำ

มันเป็น ประมาณ 10,000 ได้รับการรักษาโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบในโรงพยาบาลทุกปี สิบถึง 30 คูณจำนวนนั้นเป็นผู้ป่วยนอก

ความกังวลเรื่องภาวะมีบุตรยากมีอิทธิพลต่อวิธีที่ผู้หญิงมองตนเอง จาก shutterstock.com

ในขณะที่ผู้หญิงที่เป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบมักแสดงอาการไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการจึงไม่น่าแปลกใจที่อาการมักไม่เป็นที่รู้จัก

การรักษาอย่างรวดเร็วของการติดเชื้อหนองในเทียมและหนองในเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการป้องกัน PID ที่อาจเกิดขึ้น

ในออสเตรเลีย อัตราการวินิจฉัยโรคหนองในเทียมและหนองใน สูงที่สุดในหมู่ 15- ถึง 24 ปี ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปของ Royal Australian College แนะนำทุกปี การทดสอบ Chlamydia สำหรับทุกคนที่มีเพศสัมพันธ์ระหว่าง 15 และ 29 และสำหรับบุคคลใดก็ตามที่มีความเสี่ยงสูง

มีความเสี่ยงสูง กลุ่มรวมถึง ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายและหนุ่มต่างเพศอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรส

การผ่าตัดผ่านกล้องซึ่งใช้กล้องเพื่อตรวจสอบภายในเชิงกรานเป็นวิธีที่ดีที่สุด วินิจฉัย PID แต่ค่าใช้จ่ายและความพร้อมใช้งานที่ จำกัด ทำให้ไม่ได้เป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้หญิงที่มีอาการเล็กน้อย

ทั้งสอง ในระดับสากล และ ระดับชาติ แนวทางสนับสนุนให้แพทย์รักษา PID เมื่อผู้หญิงมีอาการปวดท้องน้อยและสาเหตุอื่น ๆ ไม่รวมอยู่ด้วย

แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงออสเตรเลียจำนวนมากมีการวินิจฉัยโรค พลาด or รักษาไม่เพียงพอ.

ในการวิจัยของเรา ผู้หญิงที่มี PID มักจะอธิบาย ประสบการณ์ของการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องใบสั่งยาที่ไม่ถูกต้องและการดูแลทางการแพทย์ที่ไม่เพียงพอ ผู้หญิงบางคนรายงานว่าได้รับข้อมูลไม่เพียงพอจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการจัดการอาการของพวกเขา

ผู้หญิงอาจชะลอการแสวงหาการรักษา เราพบว่าผู้หญิงส่วนใหญ่มีอาการนานกว่าสี่สัปดาห์ก่อนที่พวกเขาจะไปพบแพทย์ หลายคนรายงานว่ามีอาการนานกว่าหกเดือนก่อนที่พวกเขาจะพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

สาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดความล่าช้านี้คือการขาดความตระหนัก ผู้หญิงหลายคนไม่เคยได้ยิน PID มาก่อนการวินิจฉัย

การให้ความรู้แก่ชุมชนโดยเน้นถึงความสำคัญของการมีเพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัยและการคัดกรอง STI ต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับ PID และอาการ และการนำเสนอต้นสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานควรเป็นข้อความสำคัญของโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพทางเพศทั้งหมด