โรคเรื้อรังเพิ่มเติมเปิดโปงหลังจากการขยายตัวของ Medicaid

โรคเรื้อรังเพิ่มเติมเปิดโปงหลังจากการขยายตัวของ Medicaid

เกือบหนึ่งในสามของผู้มีรายได้น้อยที่ลงทะเบียนเรียนในโครงการประกันสุขภาพของรัฐมิชิแกนพบว่าพวกเขาป่วยเป็นโรคเรื้อรังซึ่งไม่เคยได้รับการวินิจฉัยมาก่อน

และไม่ว่าจะเป็นสภาพที่เพิ่งค้นพบใหม่หรือสภาพที่พวกเขาเคยรู้จักมาก่อนครึ่งหนึ่ง การขยายตัวของ Medicaid enrollees ที่มีอาการเรื้อรังกล่าวว่าสุขภาพโดยรวมของพวกเขาดีขึ้นหลังจากหนึ่งปีของการครอบคลุมหรือมากกว่า เกือบหลายคนกล่าวว่าสุขภาพจิตของพวกเขาดีขึ้น

ดูแลตอนนี้หรือภาวะแทรกซ้อนในภายหลัง

การศึกษาดูที่การวินิจฉัยเรื้อรังที่พบบ่อยเช่นโรคเบาหวานความดันโลหิตสูงภาวะซึมเศร้าและโรคหอบหืด - ชนิดของเงื่อนไขที่สามารถเลวลงเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่พบและรับการรักษา หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการปฏิบัติน้อยกว่าปีมันสามารถเพิ่มความเสี่ยงได้ วิกฤตสุขภาพค่าใช้จ่าย เช่นหัวใจวาย, โรคหลอดเลือดสมอง, ไตล้มเหลวตาบอดและฆ่าตัวตาย

ทีมจากสถาบันนโยบายและการดูแลสุขภาพแห่งมหาวิทยาลัยมิชิแกนใช้การสำรวจและสัมภาษณ์กับผู้ที่ลงทะเบียนในโครงการ Healthy Michigan Plan ซึ่งขยายการประกันสุขภาพให้กับผู้ใหญ่ที่อาศัยอยู่ใกล้หรือต่ำกว่าเส้นความยากจน การค้นพบของพวกเขาปรากฏใน วารสารอายุรศาสตร์ทั่วไป.

ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าคนที่มีรายได้น้อยที่ลงทะเบียนเรียนกับ Medicaid ที่ขยายตัวอยู่ในขณะนี้กำลังได้รับการดูแลที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนในภายหลังในชีวิต การสัมภาษณ์พบว่าหลายคนรู้ว่าพวกเขาควรได้รับการดูแล แต่ก็ไม่สามารถจ่ายได้

หมายเหตุสำหรับการขยาย Medicaid เพิ่มเติม

การค้นพบยังชี้ไปที่ข้อความสำคัญสำหรับรัฐที่เพิ่งขยาย Medicaid หรือกำลังพิจารณา

“ โครงการขยาย Medicaid ใหม่จะต้องมีการเตรียมพร้อมเพื่อให้การดูแลจำนวนมากสำหรับโรคเรื้อรังที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษา” Rosland อดีตนักวิจัยของ University of Michigan กล่าวที่มหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กกล่าว “ แต่การให้ความสำคัญกับการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะเรื้อรังนั้นมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การพัฒนาสุขภาพของผู้ที่มีปัญหา”

Rosland ทำงานร่วมกับ Susan D. Goold และสมาชิกคนอื่น ๆ ของทีม IHPI ที่ดำเนินการประเมินอย่างเป็นทางการของแผนสุขภาพมิชิแกน

“ การขยายโครงการประกันสุขภาพของรัฐมิชิแกนเน้นการดูแลเบื้องต้นและการประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพและผู้สมัครหลายคนพบว่ามีอาการเรื้อรังที่จะได้รับประโยชน์จากการจัดการอย่างต่อเนื่อง” โกลด์ศาสตราจารย์ด้านอายุรศาสตร์จากมหาวิทยาลัยมิชิแกนกล่าว

“ ไม่นานหลังจากการลงทะเบียนผู้ที่มีภาวะเรื้อรังรายงานการปรับปรุงที่สำคัญในการเข้าถึงการดูแลและสุขภาพเมื่อเทียบกับก่อนที่พวกเขาจะได้รับความคุ้มครองสุขภาพมิชิแกนแผน การปรับปรุงการเข้าถึงและสุขภาพอาจนำไปสู่การพัฒนาคุณภาพชีวิตและความสามารถในการทำงานและดูแลครอบครัว "

การวินิจฉัยใหม่

นักวิจัยสรุปข้อมูลจากตัวอย่างตัวแทนของคน 4,090 ที่ได้รับความคุ้มครองตามแผนมิชิแกนเพื่อสุขภาพอย่างน้อยหนึ่งปีและเปรียบเทียบกับประชากรในมิชิแกนที่คล้ายกัน พวกเขายังทำการสัมภาษณ์เชิงลึกกับกลุ่มคน 67 ที่หลากหลายซึ่งลงทะเบียนในโปรแกรมอย่างน้อยหกเดือน

โดยรวมแล้ว 68% ของผู้ตอบแบบสำรวจมีอย่างน้อยหนึ่งสภาพสุขภาพเรื้อรัง 58% มีสองคนขึ้นไปและ 12% มีสี่คนขึ้นไป ในบรรดาผู้ที่มีอาการเรื้อรังทุกชนิด 42% กล่าวว่าได้รับการระบุหลังจากการลงทะเบียน

นักวิจัยพบว่ามากกว่าหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคเบาหวานหรือโรคปอดเรื้อรังที่ร้ายแรงกล่าวว่าได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เข้าเรียน ดังนั้นหนึ่งในสามของผู้ที่กล่าวว่าพวกเขาเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจและเกือบหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคซึมเศร้าวิตกกังวลหรือโรคอารมณ์แปรปรวน

สองในสามของผู้ที่กล่าวว่าอาการของพวกเขาได้รับการวินิจฉัยใหม่ได้รับการประกันในปีก่อนที่พวกเขาจะลงทะเบียน

ผู้ที่มีภาวะเรื้อรังมีแนวโน้มที่จะเป็นสีขาวและมีรายได้ต่ำมากน้อยกว่าหนึ่งในสามของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง ในปีของการศึกษาระดับความยากจนเป็นรายได้ประจำปีของ $ 11,880 สำหรับบุคคลและบุคคลที่ทำเงินได้ถึง $ 16,394 ที่มีคุณสมบัติตามแผนสุขภาพมิชิแกน

การทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัยเป็นเพียงขั้นตอนแรกในการจัดการภาวะเรื้อรังนักวิจัยตั้งข้อสังเกต

การเข้าถึงการนัดหมายกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพยารักษาโรคและการรักษาและบริการสนับสนุนอื่น ๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน สองในสามของผู้ที่มีภาวะเรื้อรังกล่าวว่าการเข้าถึงยาตามใบสั่งแพทย์นั้นดีขึ้น ภายในหนึ่งปีของการลงทะเบียน 90% ได้พบแพทย์ปฐมภูมิ

'คุณไม่กลัวที่จะไปหาหมอ'

ในขณะที่การศึกษาของโปรแกรมการขยายตัวของรัฐอื่น ๆ ยังไม่พบสัญญาณของสุขภาพที่ดีขึ้นและการเข้าถึงการดูแลจนถึง 2-4 ปีหลังจาก Medicaid ขยายตัวการศึกษาใหม่พบสัญญาณว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นแล้วในช่วงเวลาที่สั้นลงในรัฐมิชิแกน

โดยรวมแล้ว 52% ของผู้ที่มีภาวะเรื้อรังกล่าวว่าสุขภาพร่างกายของพวกเขาดีขึ้นและ 43% บอกว่าสุขภาพจิตของพวกเขาดีขึ้น หลังจากที่นักวิจัยปรับตัวเพื่อสุขภาพและปัจจัยด้านประชากรศาสตร์ผู้ที่มีโรคประจำตัวมีโอกาสเกือบสองเท่าที่ผู้เข้าร่วมโครงการ Healthy Michigan Plan คนอื่น ๆ บอกว่าสุขภาพทั้งสองประเภทนั้นดีขึ้น

“ สำหรับผู้ลงทะเบียนที่มีภาวะเรื้อรังเรารู้สึกเป็นเกียรติอย่างยิ่งที่ผู้คนที่รายงานว่าพวกเขาสามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตได้ดีขึ้นกล่าวว่าสุขภาพร่างกายของพวกเขาดีขึ้นบ่อยขึ้น” Rosland กล่าว “ นี่คือนอกเหนือจากการปรับปรุงสุขภาพที่เชื่อมโยงกับสิ่งต่าง ๆ เช่นการสั่งยาที่ดีขึ้นและการเข้าถึงบริการปฐมภูมิ”

การสัมภาษณ์ผู้ลงทะเบียนก็ให้ผลที่น่าสนใจเช่นกัน ชายคนหนึ่งกล่าวว่า“ ฉันมีโรคเบาหวานเป็นเวลา 7 ปี…ฉันแค่เพิกเฉยเพราะฉันไม่สามารถจ่ายยาได้…ฉันควบคุมโรคเบาหวานได้และฉันรู้สึกดีขึ้นมาก” และผู้หญิงคนหนึ่งบอกกับนักวิจัยว่าหลังจากลงทะเบียนแล้ว” คุณไม่กลัวที่จะไปหาหมอ ดังนั้นคุณต้องดูแลสถานการณ์เหล่านี้ก่อนที่พวกเขาจะเลวร้ายเกินไป”

การประเมินผลของแผนสุขภาพมิชิแกนของ IHPI ตามที่ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid กำหนดไว้ได้รับเงินทุนผ่านสัญญากับกรมสุขภาพและบริการมนุษย์ของรัฐมิชิแกน

ที่มา: มหาวิทยาลัยมิชิแกน

books_healthcare

 
 

คุณอาจจะชอบ

ภาษาที่ใช้ได้

English แอฟริกาใต้ Arabic จีน (ดั้งเดิม) จีน (ดั้งเดิม) เดนมาร์ก Dutch ฟิลิปปินส์ Finnish French German กรีก ชาวอิสราเอล ภาษาฮินดี ฮังการี Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian เปอร์เซีย ขัด Portuguese โรมาเนีย Russian Spanish ภาษาสวาฮิลี Swedish ภาษาไทย ตุรกี ยูเครน ภาษาอูรดู Vietnamese

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

บทความล่าสุด

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.