ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดอันตรายต่อแบคทีเรีย Premie Gut

ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดอันตรายต่อแบคทีเรีย Premie Gutยาปฏิชีวนะช่วยชีวิตอาจทำให้เกิดความเสียหายในระยะยาวต่อชุมชนจุลินทรีย์ที่กำลังพัฒนาในระบบทางเดินอาหารของทารกคลอดก่อนกำหนด

หนึ่งปีครึ่งหลังจากทารกออกจากแผนกผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด (NICU) ผลของการได้รับยาปฏิชีวนะยังคงอยู่ เมื่อเปรียบเทียบกับทารกที่มีสุขภาพสมบูรณ์ในการศึกษาที่ไม่ได้รับยาปฏิชีวนะ microbiomes ของเหยื่อมีแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับโรคมากขึ้นมีสปีชีส์น้อยกว่าที่เชื่อมโยงกับสุขภาพที่ดีและแบคทีเรียที่มีความสามารถในการทนต่อยาปฏิชีวนะ

ผลการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน จุลชีววิทยาธรรมชาติแนะนำว่าแพทย์ควรระมัดระวังการใช้ยาปฏิชีวนะในเหยื่อเพื่อลดการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้ - และการทำเช่นนั้นอาจลดความเสี่ยงของปัญหาสุขภาพในภายหลัง

“ หากจุลินทรีย์ที่ไม่แข็งแรงได้รับการตั้งหลักในช่วงต้นของชีวิตพวกเขาสามารถติดอยู่เป็นเวลานานได้”

“ ชนิดของเชื้อจุลินทรีย์ที่มีแนวโน้มที่จะรอดจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะนั้นไม่ใช่สิ่งที่เรามักเชื่อมโยงกับลำไส้ที่มีสุขภาพดี” Gautam Dantas ผู้เขียนอาวุโสศาสตราจารย์พยาธิวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาของโมเลกุลจุลชีววิทยาและวิศวกรรมชีวการแพทย์ของมหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์ หลุยส์

“ การแต่งหน้าของ microbiome ในลำไส้ของคุณนั้นถูกกำหนดโดย 3 อายุมากแล้วมันก็ค่อนข้างคงที่ ดังนั้นหากจุลินทรีย์ที่ไม่แข็งแรงได้รับการตั้งหลักในช่วงต้นของชีวิตพวกเขาสามารถติดอยู่เป็นเวลานาน ยาปฏิชีวนะหนึ่งหรือสองรอบในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของชีวิตอาจยังคงสำคัญเมื่อคุณ 40”

เวลาการกู้คืน

นักวิจัยได้เชื่อมโยง microbiomes ลำไส้ที่แข็งแรงเพื่อลดความเสี่ยงของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและการเผาผลาญต่าง ๆ รวมถึงโรคลำไส้อักเสบ, ภูมิแพ้, โรคอ้วนและโรคเบาหวาน นักวิจัยทราบแล้วว่ายาปฏิชีวนะส่งผลกระทบต่อชุมชนจุลินทรีย์ในลำไส้ในเด็กและผู้ใหญ่ด้วยวิธีที่อาจเป็นอันตราย สิ่งที่พวกเขาไม่รู้ก็คือการหยุดชะงักนานแค่ไหน

เพื่อค้นหาว่า microbiomes ของศัตรู กู้คืนเมื่อเวลาผ่านไป Dantas และเพื่อนร่วมงานวิเคราะห์ตัวอย่างอุจจาระ 437 ที่เก็บจากทารก 58 อายุที่คลอดตั้งแต่เดือน 21 สี่สิบเอ็ดของทารกเกิดรอบ 2 ½ก่อนวัยอันควรและส่วนที่เหลือเกิดเต็มเทอม

เหยื่อทั้งหมดได้รับยาปฏิชีวนะใน NICU เก้าคนได้รับเพียงแค่หนึ่งหลักสูตรและ 32 อื่น ๆ แต่ละคนได้รับค่าเฉลี่ยแปดหลักสูตรและใช้เวลาครึ่งหนึ่งใน NICU กับยาปฏิชีวนะ ไม่มีทารกเต็มรูปแบบที่ได้รับยาปฏิชีวนะ

นักวิจัยค้นพบว่าเหยื่อที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างหนักนั้นมีแบคทีเรียที่ดื้อยาในลำไส้ที่อายุ 21 เดือนมากกว่าผู้ที่ได้รับยาปฏิชีวนะเพียงหนึ่งครั้งหรือทารกที่ไม่ได้รับยาปฏิชีวนะอย่างมีนัยสำคัญ

การปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาเร่งด่วนใด ๆ สำหรับทารกเนื่องจากแบคทีเรียในลำไส้ส่วนใหญ่ไม่มีอันตราย - ตราบใดที่พวกมันยังอยู่ในอุทร แต่บางครั้งเชื้อจุลินทรีย์ในลำไส้จะหนีออกจากลำไส้และเดินทางไปยังกระแสเลือดทางเดินปัสสาวะหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เมื่อพวกเขาทำเช่นนั้นการดื้อยาสามารถทำให้การติดเชื้อที่เกิดขึ้นนั้นยากต่อการรักษา

'ผู้รุกรานก่อน'

ยิ่งไปกว่านั้นด้วยการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากตัวอย่างอุจจาระใช้เวลาแปดถึง 10 เดือนนักวิจัยค้นพบว่าสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาในเด็กทารกที่มีอายุมากกว่านั้นเป็นสิ่งเดียวกับที่สร้างไว้ก่อนหน้านี้

“ พวกเขาไม่ได้เป็นเพียงข้อบกพร่องที่คล้ายกัน แต่เป็นข้อผิดพลาดเดียวกันอย่างที่เราบอกได้ดีที่สุด” Dantas กล่าว “ เราได้เปิดช่องว่างสำหรับผู้รุกรานยุคแรก ๆ ด้วยยาปฏิชีวนะและเมื่อพวกเขาเข้าไปพวกเขาจะไม่ปล่อยให้ใครผลักพวกเขาออกไป และในขณะที่เราไม่ได้แสดงให้เห็นว่าข้อบกพร่องเฉพาะเหล่านี้ได้ก่อให้เกิดโรคในเด็กของเราเหล่านี้เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและกระแสเลือดและปัญหาอื่น ๆ ดังนั้นคุณจึงมีสถานการณ์ที่จุลินทรีย์ก่อโรคที่อาจเกิดขึ้นในช่วงแรกของชีวิตและติดอยู่รอบ ๆ ”

การศึกษาเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าเด็กทุกคนพัฒนา microbiomes ที่หลากหลายในช่วงอายุ 21 ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีเนื่องจากขาดความหลากหลายของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและเมแทบอลิซึมในเด็กและผู้ใหญ่

แต่เหยื่อที่ได้รับการบำบัดอย่างหนักนั้นจะพัฒนา microbiomes ที่หลากหลายขึ้นช้ากว่าเหยื่อที่ได้รับการดูแลเล็กน้อยและทารกเต็มรูปแบบ นอกจากนี้การแต่งหน้าของชุมชนจุลินทรีย์ในลำไส้มีความแตกต่างกันด้วยทารกที่ได้รับการรักษาอย่างหนักที่มีกลุ่มของแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีเช่น Bifidobacteriaceae และกลุ่มที่ไม่แข็งแรงเช่น Proteobacteria

การค้นพบนี้ได้นำไปสู่วอร์เนอร์ซึ่งดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดใน NICU ที่โรงพยาบาลเด็กเซนต์หลุยส์และนักกุมารแพทย์คนหนึ่งของเธอเพื่อลดการใช้ยาปฏิชีวนะ

“ เราไม่ได้พูดว่า 'เรามาเริ่มยาปฏิชีวนะกันเถอะเพราะปลอดภัยกว่าดีกว่าอีกแล้ว'” วอร์เนอร์กล่าว “ ตอนนี้เรารู้ว่ามีความเสี่ยงในการเลือกสิ่งมีชีวิตที่สามารถคงอยู่และสร้างความเสี่ยงต่อสุขภาพในวัยเด็กและในชีวิต

“ ดังนั้นเราจึงมีความสุขุมรอบคอบมากขึ้นเกี่ยวกับการเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะและเมื่อเราเริ่มทารกกับยาปฏิชีวนะเราจะพาพวกเขาออกไปทันทีที่แบคทีเรียถูกกำจัด เรายังต้องใช้ยาปฏิชีวนะ - ไม่มีคำถามที่พวกเขาช่วยชีวิต แต่เราสามารถลดการใช้ยาปฏิชีวนะได้อย่างมีนัยสำคัญโดยไม่เพิ่มผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับเด็ก”

สถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์ทั่วไปแห่งชาติ; สถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา สถาบันสุขภาพแห่งชาติ Eunice Kennedy Shriver สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติและการพัฒนามนุษย์ สถาบันการค้นพบเด็กที่โรงพยาบาลเด็กเซนต์หลุยส์และคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน; และสถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต, โปรแกรมการฝึกอบรมการวิจัยระบบทางเดินอาหารในเด็กได้รับทุนสนับสนุนการทำงาน

ที่มา: มหาวิทยาลัยวอชิงตันในเซนต์หลุยส์

books_health

ภาษาที่ใช้ได้

English แอฟริกาใต้ Arabic จีน (ดั้งเดิม) จีน (ดั้งเดิม) เดนมาร์ก Dutch ฟิลิปปินส์ Finnish French German กรีก ชาวอิสราเอล ภาษาฮินดี ฮังการี Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian เปอร์เซีย ขัด Portuguese โรมาเนีย Russian Spanish ภาษาสวาฮิลี Swedish ภาษาไทย ตุรกี ยูเครน ภาษาอูรดู Vietnamese

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

บทความล่าสุด

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.คอม | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.คอม | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.