การตื่นขึ้นและไม่สามารถดมกลิ่นกาแฟอาจเป็นสัญญาณของ COVID-19 องค์การอนามัยโลกประกาศเมื่อเร็ว ๆ นี้ ว่าควรเพิ่มการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่น (Anosmia) ในอาการของ COVID-19 รัฐบาลสหราชอาณาจักร เพิ่งทำแบบนั้น, ระบุ:“ จากวันนี้, บุคคลทุกคนควรแยกตัวเองถ้าพวกเขาพัฒนาไอใหม่อย่างต่อเนื่องหรือมีไข้หรือ Anosmia”
การรวม Anosmia ฉับพลันเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาจเป็นช่วงแรกและบางครั้งอาการของการติดเชื้อ COVID-19 เท่านั้น มันเป็นอาการเช่นเดียวกับไข้ที่เราสามารถตรวจจับตัวเราเองโดยไม่ต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการ สิ่งบ่งชี้คือถ้าเราทุกคนตอบสนองต่อสัญญาณนี้โดยการแยกตัวเองเราสามารถลดการแพร่กระจายของไวรัส
เงื่อนงำต้นที่สูญเสียกลิ่นอาจเกี่ยวข้องกับ COVID-19 มาในต้นเดือนมีนาคม 2020 จาก โพสต์ Facebook เกี่ยวกับแพทย์หูจมูกและลำคอ (ENT) แพทย์ที่สูญเสียความรู้สึกของกลิ่น สิ่งที่ตามมาคือการสะสมหลักฐานที่เชื่อมโยงกับ Anosmia ไปยัง COVID-19 อย่างค่อยเป็นค่อยไป
สมาชิกของกลุ่ม Facebook ที่ปิดสนิทที่ทุ่มเทให้กับผู้ที่ประสบปัญหากลิ่นเหม็นเพิ่มขึ้นอย่างทวีคูณ Google ค้นหาคำว่า "anosmia" เพิ่มขึ้นและมีรายงานผู้ป่วยรายละเอียดสูงใน ข่าว. แพทย์หูคอจมูกเห็นการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยที่รายงานความผิดปกติและเริ่มเผยแพร่กรณีศึกษาตามประสบการณ์ของพวกเขา ผู้ป่วย - หลายคนเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ หนึ่งศัลยแพทย์ระบบประสาทได้รายงานอาการ Anosmia โดยไม่มีอาการอื่น สองวันต่อมาเขาทดสอบค่าบวกสำหรับ COVID-19
รับล่าสุดทางอีเมล
พื้นที่ การโจมตีอย่างฉับพลันของ Anosmia ถูกอธิบายว่าเป็นการค้นพบใหม่ที่อาจแยกความแตกต่าง COVID-19 จากโรคไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ คำสั่งต้น ออกโดย ENT-UK และ British Rhinology Society เรียกร้องให้ Anosmia ได้รับการยอมรับว่าเป็นเครื่องหมายของไวรัส อย่างไรก็ตามในขณะที่กรณีศึกษาและเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยน่าสนใจพวกเขาขาดชุดข้อมูลขนาดใหญ่ของการศึกษาทางวิทยาศาสตร์
ชุดข้อมูลขนาดใหญ่ชุดแรกมาจากอิหร่าน เป็นการศึกษาตามบ้านจำนวน 10,000 คนที่แสดงความสัมพันธ์ระหว่าง Anosmia และ Covid-19. ผลลัพธ์จากชุดข้อมูลขนาดใหญ่ที่สองถูกเผยแพร่โดยทีมงานที่ King's College London ของพวกเขา การศึกษาอาการของ COVID app พบว่า 65% ผู้ที่ทดสอบในเชิงบวกสำหรับโรคก็มีการสูญเสียกลิ่นและรสและอาการนี้เป็นตัวทำนายที่ดีที่สุดของ COVID-19 และ ผลเบื้องต้นจากการสำรวจครั้งแรก ของ Global Consortium สำหรับการวิจัยเชิงเคมี (GCCR) แสดงให้เห็นว่าผู้ที่รายงานอาการ COVID-19 มีความสามารถในการดมกลิ่นลดลง 80%
แบบสำรวจเหล่านี้เพิ่มน้ำหนักให้กับหลักฐานพอสมควร แต่มีข้อ จำกัด สิ่งสำคัญประการหนึ่งคือพวกเขามีพื้นฐานจากอาการของคนที่รายงานตัวเอง - นั่นคือความสามารถในการดมกลิ่นของพวกเขาไม่ได้รับการประเมินทางคลินิก
ในทางตรงกันข้ามการศึกษาในโรงพยาบาลและคลินิกหูคอจมูกให้หลักฐานที่มีคุณค่าที่สถานะ COVID-19 และประวัติศาสตร์กรณีสามารถกำหนดได้อย่างแน่นอนมากขึ้น ครั้งแรกที่ออกมาจาก สาธารณรัฐประชาชนจีนนักวิจัยรายงานว่าผู้ป่วย 5% มีความรู้สึกไม่สบายกลิ่น การศึกษาใน ฝรั่งเศส (ผู้ป่วย 417 คน) ใน อิตาลี (202) และใน US (102) ในผู้ป่วยทุกการทดสอบบวกสำหรับ COVID-19 พบว่ามีการสูญเสียกลิ่นใน 86%, 64% และ 68% ของผู้ป่วยตามลำดับ
ผลลัพธ์จากการศึกษาทางคลินิกปรากฏในอัตราหนึ่งทุกสองสามวันและข้อสรุปสนับสนุนการเรียกร้องว่า anosmia เกี่ยวข้องกับ COVID-19 อย่างท่วมท้น สิ่งที่เปิดเผยมากที่สุดคือการศึกษาอื่นจาก อิหร่าน วัดความรู้สึกของกลิ่นโดยใช้การทดสอบรอยขีดข่วนและการดมกลิ่นที่เป็นที่รู้จัก ในกรณีนี้ผู้ป่วย COVID-59 60 รายจาก 19 รายมีความรู้สึกมีกลิ่นลดลง สาม เป็นระบบ ความคิดเห็น ของ หลักฐานล่าสุด ได้ข้อสรุปว่ามีการเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่าง COVID-19 และ Anosmia
สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้า
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจการกำหนดเวลาของการสูญเสียกลิ่นที่เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ มีงานวิจัยหลายชิ้นรายงานการเริ่มของอาการ Anosmia ก่อนอาการอื่น ๆ หรือว่าเป็น เท่านั้น อาการ. แท้จริงแล้ว การศึกษาในสหรัฐอเมริกา พบว่าอาการ Anosmia ปรากฏเป็นอาการแรกใน 27% ของการตอบสนองของพวกเขา กลุ่มชาวจีน แสดงให้เห็นว่าคุณยังสามารถติดเชื้อแม้ว่าอาการนี้เป็นอาการเดียวของคุณ แต่นี่เป็นพื้นที่ที่ต้องการข้อมูลเพิ่มเติมอย่างรวดเร็ว ความสัมพันธ์ระหว่าง Anosmia และการติดเชื้อยังไม่ชัดเจน แต่แน่นอนว่าเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าว่าอาการอื่น ๆ อาจตามมา
พิจารณา รวมความแข็งแรง จากทั้งหมดข้างต้นมีข้อสงสัยเล็กน้อยว่าการสูญเสียกลิ่นอย่างฉับพลันเกี่ยวข้องกับ COVID-19 แต่เรายังต้องใช้วิธีการตามหลักฐานที่เข้มงวดที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบกลิ่นวัตถุประสงค์และหลักฐานของกลไกที่เกี่ยวข้องซึ่งบางอย่างก็คือ กากกะรุน. ในระหว่างนี้เราทุกคนควรได้รับการแนะนำให้รักษาอาการสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นอย่างฉับพลันเพื่อบ่งชี้ว่าเราควรแยกตัวเองออกจากกัน
ต้องการข้อมูลเพิ่มเติมและคุณสามารถช่วยได้ หากคุณมีอาการสูญเสียกลิ่นหรือรสฉับพลันในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ UK และ ทั่วโลก แบบสำรวจ GCCR แบบสำรวจออนไลน์ง่ายๆเหล่านี้ใช้เวลาน้อยกว่าสิบนาที เรามุ่งเน้นที่การทำความเข้าใจกลไกที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของกลิ่นและรสชาติ
เกี่ยวกับผู้เขียน
Jane Parker, รองศาสตราจารย์, Flavour Chemistry, มหาวิทยาลัยอ่าน; Carl Philpott ศาสตราจารย์วิชา Rhinology and Olfactology มหาวิทยาลัย East Angliaและทริสแทรมไวแอตต์นักวิจัยอาวุโส University of Oxford
บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.
books_health
