ตั้งครรภ์ในช่วงเวลาของ Coronavirus - ความเสี่ยงที่เปลี่ยนแปลงและสิ่งที่คุณต้องรู้

ตั้งครรภ์ในช่วงเวลาของ Coronavirus - ความเสี่ยงที่เปลี่ยนแปลงและสิ่งที่คุณต้องรู้ หญิงตั้งครรภ์คนหนึ่งเดินผ่านจิตรกรรมฝาผนังบนถนนในฮ่องกงเมื่อวันที่ 23 มีนาคม 2020 ด้วยการแพร่ระบาดของโรคคอโรนาไวรัสที่เคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วทำให้หญิงตั้งครรภ์กำลังเผชิญกับระบบการดูแลสุขภาพ Anthony Wallace / AFP ผ่าน Getty Images

“ ดังนั้นการตั้งครรภ์และส่งมอบในการระบาดใหญ่…สิ่งที่จะมีลักษณะอย่างไร”

คำถามนั้นส่งให้ฉันโดยเพื่อนร่วมงานที่เป็นทั้งพยาบาลที่ลงทะเบียนและแม่ที่คาดหวังหยุดฉันในเส้นทางของฉัน ในฐานะแพทย์ OB-GYNฉันมุ่งเน้นไปที่วิทยาศาสตร์ของการดูแลสุขภาพตามธรรมชาติ อีเมลของเธอเตือนให้ฉันนึกถึงความคาดหวังของมารดาที่มีความไม่แน่นอนในขณะนี้ว่าเป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพและระบบการดูแลสุขภาพรอบตัวพวกเขาเปลี่ยนไปท่ามกลางการระบาดของโคโรนาไวรัส

ในขณะที่ความรู้เกี่ยวกับโรค coronavirus ใหม่ COVID-19 กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็วและยังมีสิ่งแปลกปลอมจำนวนมาก กลุ่มแพทย์ และการศึกษาก็เริ่มที่จะให้ คำแนะนำ และคำตอบสำหรับคำถามที่หลายคนคาดหวังว่าครอบครัวจะถาม

หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงมากขึ้นจาก COVID-19 หรือไม่?

จนถึงขณะนี้ข้อมูลใน COVID-19 ไม่แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ อเมริกันวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์. อย่างไรก็ตามอย่างที่เราได้เห็นจาก ไข้หวัด พวกเขามีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายมากขึ้นหากติดเชื้อทางเดินหายใจ การตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่หลากหลายในร่างกายและส่งผลให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเล็กน้อยซึ่งสามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บและความเสียหายมากขึ้น

การมี coronavirus สร้างความเสี่ยงต่อการแท้งหรือคลอดก่อนกำหนดหรือไม่?

การศึกษายังไม่ได้ดำเนินการเพื่อแสดงว่ามี COVID-19 ในระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตร แต่มีหลักฐานบางอย่างจากการเจ็บป่วยอื่น ๆ ในช่วงการแพร่ระบาดของโรคซาร์สโคโรนาไวรัสในปี 2002-2003 พบว่าผู้หญิงที่ติดเชื้อไวรัสมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรสูงขึ้นเล็กน้อย ป่วยหนัก.

การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจในระหว่างตั้งครรภ์เช่นไข้หวัดใหญ่นั้นสัมพันธ์กับปัญหาเช่น น้ำหนักแรกเกิดต่ำและการคลอดก่อนกำหนด. นอกจากนี้ยังมี ไข้สูง ในระยะแรกของการตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดข้อบกพร่องบางอย่างแม้ว่าการเกิดโดยรวมของข้อบกพร่องเหล่านั้นยังอยู่ในระดับต่ำ

แม่ที่มี COVID-19 สามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังทารกในครรภ์ได้หรือไม่?

ข้อมูลนี้มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว เอกสารสองฉบับที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 26 มีนาคมอธิบายการค้น แอนติบอดี coronavirus ในสามทารกแรกเกิดของมารดาด้วย COVID-19 นั่นอาจเป็นการแนะนำให้พวกเขาได้รับเชื้อไวรัสในมดลูกแม้ว่าจะไม่ได้ตรวจพบไวรัสในเลือดจากสายสะดือและนักวิจัยก็มี ยกคำถาม เกี่ยวกับประเภทของการทดสอบที่ใช้ นักวิจัยใน การศึกษาก่อนหน้า ไม่พบหลักฐานของ COVID-19 ในน้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือของทารกหกคนที่เกิดจากผู้หญิงที่ติดเชื้อ ในขณะที่รายงานการวิจัยมีเพียงบางกรณีเท่านั้นการขาดการถ่ายทอดเชื้อแนวดิ่งจากแม่สู่ลูกในมดลูกจะสอดคล้องกับสิ่งที่เห็นได้จากโรคไวรัสทางเดินหายใจทั่วไปอื่น ๆ ในการตั้งครรภ์เช่นไข้หวัดใหญ่

มีการ รายงานน้อย ของทารกแรกเกิดที่อายุน้อยกว่าสองสามวันที่ติดเชื้อ แต่ในกรณีเหล่านี้เชื่อว่าแม่หรือสมาชิกในครอบครัวส่งเชื้อไปยังทารกผ่านการสัมผัสใกล้ชิดหลังคลอด ไวรัสสามารถส่งผ่านไอหรือจามซึ่งสามารถแพร่กระจายละอองไวรัสที่รับภาระในทารกแรกเกิด

การตรวจสุขภาพก่อนคลอดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร

การดูแลก่อนคลอดอาจดูแตกต่างไปซักพักเพื่อควบคุมการแพร่กระจายของ COVID-19 ในผู้ป่วยผู้ดูแลและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

โดยปกติแล้วหญิงตั้งครรภ์มีการเยี่ยมชมก่อนคลอดประมาณ 14 ครั้ง นั่นอาจจะเป็น ลดลงประมาณครึ่งหนึ่งโดยใช้ telemedicine มีบทบาทมากขึ้น Telemedicine ได้รับการรับรองโดยวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาและนรีแพทย์ ผู้ป่วยในชนบท. ตอนนี้การระบาดใหญ่กำลังทำให้โซลูชั่นการดูแลเสมือนเป็นเครื่องมือที่ขาดไม่ได้ หญิงตั้งครรภ์สามารถตรวจสอบที่บ้านเช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานและการหดตัวและ telemedicine สามารถใช้โดยที่ปรึกษาการตั้งครรภ์เช่นต่อมไร้ท่อและที่ปรึกษาทางพันธุกรรม

ความถี่ของการนัดหมาย sonogram อาจเปลี่ยนแปลงได้ สมาคมเวชศาสตร์แม่ของทารกในครรภ์บอกว่ามันเป็น ปลอดภัยในการลด ultrasounds“ ประจำ” ในเวลานี้โดยไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและความปลอดภัยของการตั้งครรภ์ แน่นอนว่าผู้ป่วยบางรายที่มีอาการเฉพาะเช่นฝาแฝดหรือทารกที่สงสัยว่าอาจเกิดจากข้อบกพร่องอาจต้องติดตามแบบดั้งเดิมมากขึ้น

ตั้งครรภ์ในช่วงเวลาของ Coronavirus - ความเสี่ยงที่เปลี่ยนแปลงและสิ่งที่คุณต้องรู้ เมื่อการแพร่ระบาดของโรค coronavirus แพร่กระจายผ่านหวู่ฮั่นประเทศจีนในต้นปี 2020 หญิงตั้งครรภ์ต้องเผชิญกับความเสี่ยงใหม่เนื่องจากโรงพยาบาลเริ่มขาดแคลนเสบียง ในสหรัฐอเมริกาโรงพยาบาลบางแห่งเริ่ม จำกัด ผู้มาเยือนระหว่างการคลอดเพื่อลดโอกาสในการแพร่กระจายของโรค เก็ตตี้อิมเมจ

ฉันควรคาดหวังอะไรระหว่างการจัดส่ง

โรงพยาบาลกำลังทำสิ่งที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อลดการแพร่กระจายระหว่างบุคคลสู่คนและนั่นอาจหมายถึงการส่งมอบก็ดูแตกต่างไป โรงพยาบาลบางแห่งมีการคัดกรองเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทั้งหมดรวมถึงด้วย ตรวจสอบอุณหภูมิในตอนเริ่มกะ

ผู้เข้าชมยังถูก จำกัด เมื่อเร็ว ๆ นี้โรงพยาบาลในนิวยอร์กบังคับใช้ ไม่มีนโยบายผู้เยี่ยมชมรวมถึงคู่ค้าสำหรับผู้ป่วยที่กำลังจะคลอดโดยอ้างถึงความเสี่ยงของ coronavirus นี่ไม่ใช่สิ่งที่ผู้หญิงทำงานหนักมองเห็นถึงการคลอด แต่ในยามที่โรคติดต่อแพร่หลายมันเป็นความจริง

ถ้าฉันมี COVID-19 ฉันจะต้องการการผ่าตัดคลอดหรือไม่?

ไม่การมี COVID-19 นั้นไม่ใช่เหตุผลสำหรับการผ่าตัดคลอด มี ไม่มีหลักฐาน วิธีนั้นไม่ว่าจะเป็นการคลอดทางช่องคลอดหรือการผ่าตัดคลอดนั้นปลอดภัยกว่าเมื่อพูดถึง COVID-19 แม้ว่าข้อมูลยังมีข้อ จำกัด แต่การติดเชื้อ coronavirus อื่น ๆ ยังไม่เป็นที่ทราบกันดีว่าจะส่งผ่านไปยังเด็กตั้งแต่แรกเกิดทางช่องคลอด

ทั้งวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกาและสมาคมเวชศาสตร์มารดาของทารกในครรภ์เชื่อว่าในกรณีส่วนใหญ่ระยะเวลาในการคลอดไม่ควรถูกกำหนดโดยการวินิจฉัย COVID-19 ของแม่ ผู้หญิงที่ติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์ที่หายแล้วไม่ควรเปลี่ยนกำหนดการส่งมอบ สำหรับผู้หญิงที่ติดเชื้อในภายหลังในการตั้งครรภ์มีเหตุผลที่จะพยายามเลื่อนการส่งมอบตราบใดที่ไม่มีเหตุผลทางการแพทย์อื่น ๆ เกิดขึ้นจนกว่าแม่จะได้รับผลการทดสอบเชิงลบ

ฉันจะอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหนหลังจากฉันให้กำเนิดและจะทำอย่างไรถ้าฉันมี COVID-19

คาดว่าจะปล่อยเร็วจากโรงพยาบาล เพื่อจำกัดความเสี่ยงของการได้รับสารและการติดเชื้อโดยไม่ตั้งใจ ACOG กล่าว อาจมีการพิจารณาปล่อย หลังจาก 12 ถึง 24 ชั่วโมงมากกว่าปกติ 24 ถึง 48 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิงที่มีการคลอดทางช่องคลอดที่ไม่ซับซ้อนและหลังจากสองวันสำหรับผู้หญิงที่มีการผ่าตัดคลอดโดยขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของพวกเขา

สำหรับคุณแม่ที่ได้รับการยืนยัน COVID-19 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแนะนำว่า ทารกจะถูกโดดเดี่ยวจากพวกเขาซึ่งเข้าใจไม่เหมาะ นั่นอาจหมายถึงการวาดม่านระหว่างแม่กับทารกแรกเกิดและแยกพวกเขาออกห่างกันอย่างน้อยหกฟุต CDC แนะนำให้ดำเนินการต่อไปว่าการแยกออกไปจนกระทั่ง 72 ชั่วโมงหลังจากที่แม่ไข้หายไป หากไม่มีผู้ใหญ่ที่แข็งแรงอยู่ในห้องดูแลทารกแรกเกิดคุณแม่ที่ได้รับการยืนยันหรือสงสัยว่า COVID-19 ควรสวมหน้ากากและฝึกฝนสุขอนามัยของมือก่อนการให้อาหารแต่ละครั้งหรือสัมผัสใกล้ชิดกับทารกแรกเกิด

บ้านเกิดปลอดภัยกว่าโรงพยาบาลใช่มั้ย

หากผู้หญิงเลือกที่จะให้ลูกอยู่ในโรงพยาบาลหรือศูนย์กำเนิดเธอจะมีทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนมาเพื่อปกป้องเธอและลูกของเธอจาก COVID-19 และจัดการกับปัญหาแทรกซ้อนที่ไม่คาดฝัน มีความกังวลเกี่ยวกับการได้รับ COVID-19 แบบตัวต่อตัวในการคลอดที่บ้านเนื่องจากมีข้อ จำกัด น้อยลง แม้ว่า ACOG ไม่ได้ทำคำแถลงเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้โดยเฉพาะ ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งสหราชอาณาจักร มีคำสั่งให้คำปรึกษากับการคลอดที่บ้านสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการสัมผัสกับ COVID-19

ฉันสามารถให้นมลูกได้ไหมถ้าฉันมี COVID-19

In กรณีที่ จำกัด รายงานจนถึงปัจจุบันไม่พบหลักฐานของไวรัสใน น้ำนมแม่ของผู้หญิงที่ติดเชื้อ ด้วย COVID-19; อย่างไรก็ตามข้อควรระวังยังคงแนะนำ สนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และเป็นแหล่งสำคัญของการป้องกันแอนติบอดีสำหรับทารก CDC แนะนำว่าในระหว่างการแยกชั่วคราวควรส่งเสริมให้สตรีที่ตั้งใจให้นมลูกสูบน้ำนมแม่เพื่อสร้างและรักษาปริมาณน้ำนม แม่ควรล้างมือก่อนสัมผัสชิ้นส่วนปั๊มหรือขวดใด ๆ ถ้าเป็นไปได้ก็เป็นได้ แนะนำ ที่จะมีคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเลี้ยงลูกด้วยนม

การมีลูกเป็นโอกาสสำคัญที่ควรฉลองรวมถึงในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ ทำส่วนของคุณเพื่อให้ตัวเองแข็งแรง ล้างมือของคุณรักษาระยะห่างทางสังคมและติดต่อกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณตลอดการตั้งครรภ์ อาจไม่ใช่สิ่งที่คุณคาดคิด แต่คุณจะมีเรื่องราวที่จะบอกลูก ๆ ของคุณ

เกี่ยวกับผู้เขียน

เฮ็กเตอร์ชาปาผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิกผู้อำนวยการการศึกษาระหว่างวิทยาลัยวิทยาลัยแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัย Texas A&M

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health

คุณอาจจะชอบ

ภาษาที่ใช้ได้

English แอฟริกาใต้ Arabic จีน (ดั้งเดิม) จีน (ดั้งเดิม) เดนมาร์ก Dutch ฟิลิปปินส์ Finnish French German กรีก ชาวอิสราเอล ภาษาฮินดี ฮังการี Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian เปอร์เซีย ขัด Portuguese โรมาเนีย Russian Spanish ภาษาสวาฮิลี Swedish ภาษาไทย ตุรกี ยูเครน ภาษาอูรดู Vietnamese

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

บทความล่าสุด

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.คอม | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.คอม | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.