นักเรียน Marjory Stoneman Douglas รวมตัวกันที่ศาลาว่าการรัฐฟลอริดาในแทลลาแฮสซี ก.พ. 21, 2018 เผชิญหน้ากับสมาชิกสภานิติบัญญัติเกี่ยวกับกฎหมายปืนที่เข้มงวด Gerald Herbert / AP Photo

ปืนแน่นอนจำนวนมากในที่สาธารณะชาวอเมริกันทุกวัน ในวันเฉลี่ย รอบ ๆ คน 100 ตายจากการตายของปืน เนื่องจากว่า เพิ่มขึ้นในการเสียชีวิตของปืนในปีที่ผ่านมาประเทศกำลังเผชิญกับโรคระบาดร้ายแรงที่มนุษย์สร้างขึ้น

เมื่อผู้คนคิดถึงการตายของอาวุธปืนพวกเขามักจะมุ่งเน้นไปที่การยิงเป็นจำนวนมากเช่นการสังหารหมู่ที่ โรงเรียนประถมศึกษา Sandy Hook ในนิวทาวน์คอนเนตทิคัต; การยิงที่โรงเรียนมัธยมมาร์จอรี่สโตนแมนดักลาสในพาร์คแลนด์รัฐฟลอริดา; และการยิงครั้งล่าสุดใน El Paso, Texas และเดย์ตันโอไฮโอ แม้ว่าการยิงปืนครั้งใหญ่จะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่า น้อยกว่า 0.2% ของคดีฆาตกรรมทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา

การฆ่าตัวตายด้วยปืนถือเป็นการสูญเสียชีวิตที่ยิ่งใหญ่กว่าการฆาตกรรม ใน 2017 คนเสียชีวิต 39,773 จากอาวุธปืน ฆาตกรรม คิดเป็น 37% ของการเสียชีวิตเหล่านี้ การบังคับใช้กฎหมายและการยิงโดยไม่ได้ตั้งใจคิดเป็นประมาณร้อยละ 3 ของการเสียชีวิต ส่วนที่เหลืออีกร้อยละ 60 ของการเสียชีวิตของอาวุธปืนเป็นผลมาจากการฆ่าตัวตาย

การฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุสำคัญอันดับหนึ่งของการเสียชีวิตในหมู่ผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาและ สาเหตุการตายอันดับสอง ในหมู่วัยรุ่น การฆ่าตัวตายส่วนใหญ่ เสร็จสิ้นการใช้ปืน

เมื่อไม่นานมานี้มีการพูดคุยกันมากมายเกี่ยวกับบทบาทของความเจ็บป่วยทางจิตที่มีต่อการเสียชีวิตโดยเฉพาะการฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืน ในฐานะนักวิจัยด้านบริการสุขภาพจากวิทยาลัยสาธารณสุขแห่งรัฐโอไฮโอเราได้วิเคราะห์การฆ่าตัวตายด้วยปืนและความสามารถของรัฐในการให้บริการการดูแลสุขภาพเชิงพฤติกรรม: นั่นคือบริการด้านสุขภาพจิตและบริการความผิดปกติของสาร เราต้องการทราบว่าการฆ่าตัวตายด้วยปืนถูกลดลงในรัฐที่ให้การดูแลสุขภาพที่กว้างขวางมากขึ้นหรือไม่

ความตายจากการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น

ตั้งแต่ 2005 อัตราการฆ่าตัวตายของปืนมี เพิ่มขึ้น 22.6%เมื่อเทียบกับ เพิ่มขึ้น 10.3% ในอัตราการฆาตกรรมปืน หากปราศจากคำถามสหรัฐฯมีการเสียชีวิตจากอาวุธปืนและการฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืนมากที่สุดเมื่อเทียบกับประเทศที่มีรายได้สูงและพัฒนาแล้วอื่น ๆ อัตราการฆาตกรรมอาวุธปืนของสหรัฐเป็นมากกว่า 25 ครั้งสูง มากกว่าประเทศพัฒนารายได้สูงอื่น ๆ ในขณะที่อัตราการฆ่าตัวตายปืน สูงกว่าแปดเท่า.

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตของอาวุธปืนสูงของอเมริกา แต่ปัจจัยหนึ่งที่ไม่เหมือนใครในอเมริกานั้นโดดเด่น - ความพร้อมใช้งานของปืนที่แพร่หลาย

พื้นที่ ความชุกของการเป็นเจ้าของปืนสูง ในสหรัฐอเมริกาก่อให้เกิดภาระการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับอาวุธปืน การประมาณบ่งบอกว่า มากกว่า 390 ล้านปืน เป็นเจ้าของในสหรัฐอเมริกาโดยประมาณหนึ่งในสามของประชากรของประเทศซึ่งมีจำนวน ปืน 120.5 เป็นเจ้าของสำหรับทุกคน 100 ในประเทศ. ในทางตรงกันข้ามมี ปืน 34.7 เป็นเจ้าของต่อคน 100 ในแคนาดา. มีการเปรียบเทียบ คดีฆาตกรรมปืนน้อยกว่ามาก ในแคนาดามากกว่าในสหรัฐอเมริกา

อาวุธปืนฆ่าตัวตายและพฤติกรรมการดูแลสุขภาพ

การมีผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตที่เกี่ยวข้องกับบุคคลที่ประสบความคิดฆ่าตัวตายอาจช่วยป้องกันการฆ่าตัวตาย รูปภาพธุรกิจ Monkey / Shutterstock.com

จากการใช้ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและหน่วยงานภาครัฐอื่น ๆ เราได้ทำการวิเคราะห์ทางสถิติอย่างละเอียดเพื่อตรวจสอบอัตราการฆ่าตัวตายของอาวุธปืนจาก 2005 ถึง 2015 ในแต่ละรัฐที่สัมพันธ์กับขนาดของบุคลากรด้านการดูแลสุขภาพพฤติกรรมและจำนวนสารผิดปกติ สิ่งอำนวยความสะดวกการรักษา

ใน ศึกษา ตีพิมพ์ในกิจการสุขภาพตุลาคม 7 เราพบว่าการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ 10% ในพนักงานสาธารณสุขพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของอัตราการฆ่าตัวตายอาวุธปืน 1.2% เราควบคุมตัวแปรเช่นอัตราการว่างงานการแข่งขันเพศและขนาดของประชากรเป็นต้น การเพิ่มพนักงานโดย 40% การเปลี่ยนแปลงที่อาจต้องใช้เวลาและทรัพยากรจำนวนมากอาจนำไปสู่การลดอัตราการฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืนเพียง 4.8%

การเพิ่มขีดความสามารถในการให้การดูแลสุขภาพตามความจำเป็นอาจเป็นวิธีการที่มีค่าใช้จ่ายสูงในการลดการฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืน

จากการวิเคราะห์ทางสถิติของเราและการพิจารณาเงินเดือนสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอาจมีค่าใช้จ่ายมากถึง 15 ล้านเหรียญสหรัฐเพื่อเพิ่มขนาดของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในโอไฮโอที่มีพฤติกรรมเพียงพอที่จะป้องกันการฆ่าตัวตายด้วยปืน

ผลกระทบของนโยบายและเส้นทางข้างหน้า

ผู้ร่วมงานรวมตัวกันที่งานศพของ Margie Reckard, 63, เมื่อวันที่สิงหาคม 16, 2019 ที่ถูกสังหารใน El Paso, Texas อาละวาด ภาพถ่ายของ Russell Contreras / AP

การศึกษาของเราตอกย้ำสิ่งที่หลาย ๆ คนในด้านสาธารณสุขยอมรับ: ไม่มีวิธีแก้ปัญหาที่ซับซ้อนสำหรับการตายของอาวุธปืนและการฆ่าตัวตายของอาวุธปืน หากการขยายกำลังคนด้านสุขภาพจิตและการระบุผู้คนที่มีความเสี่ยงนั้นไม่เพียงพอต่อการแก้ปัญหาดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการดำเนินการในวงกว้าง

จากการวิจัยของเราเราเชื่อว่าสามารถทำได้หลายขั้นตอนอย่างเป็นรูปธรรมเพื่อส่งเสริมมาตรการป้องกัน

ประการแรกแม้ว่าการเพิ่มการเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตเป็นสิ่งที่จำเป็นด้วยเหตุผลที่น่าสนใจหลากหลายข้อค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าการเสริมสร้างบริการสุขภาพจิตจะไม่ลดความรุนแรงของอาวุธปืน แต่อาจจำเป็นต้องดำเนินการในระดับสหพันธรัฐรัฐและท้องถิ่นเพื่อเสริมสร้างกฎหมายและข้อบังคับที่แสดงเพื่อส่งเสริมความปลอดภัยของปืนและป้องกันการเสียชีวิตของอาวุธปืน ประเทศอื่น ๆ โดยเฉพาะ ออสเตรเลีย และ นิวซีแลนด์ตอบสนองอย่างแข็งขันต่อเหตุการณ์การยิงปืนขนาดใหญ่เมื่อพวกเขาเกิดขึ้นและใช้มาตรการทางกฎหมายเพื่อปกป้องประชาชนจากความรุนแรงของปืน

ประการที่สองชุมชนทางการแพทย์และสาธารณสุขทำมากขึ้นเพื่อป้องกันการฆ่าตัวตายด้วยปืนพกและการเสียชีวิต แพทย์แต่ละคนที่ทำงานในบทบาททางคลินิกของพวกเขาสามารถทำการคัดกรองเพื่อระบุบุคคลที่มีความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ชุมชนการแพทย์และชุมชนด้านสาธารณสุขซึ่งดำเนินการผ่านสมาคมวิชาชีพของพวกเขาสามารถสนับสนุนความปลอดภัยของอาวุธปืน

ประการที่สาม การแก้ไขผ้ากันเปื้อนซึ่งถูกส่งผ่านใน 1996 และนโยบายที่เกี่ยวข้องได้หยุดการระดมทุนของรัฐบาลกลางสำหรับการวิจัยความรุนแรงปืน เราเชื่อว่าการมีเพศสัมพันธ์ควรยกเลิกกฎหมายและนโยบายที่เกี่ยวข้อง มีความจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการวิจัยเพื่อปรับปรุงความเข้าใจเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืนและความรุนแรงของปืนและเกี่ยวกับมาตรการที่สามารถนำมาใช้เพื่อต่อสู้กับการแพร่ระบาดของการเสียชีวิตจากอาวุธปืนที่กระทบต่อชุมชนของเรา

ประชาชนส่วนใหญ่มากมายทั้งเจ้าของปืนและเจ้าของที่ไม่ใช่ปืน สนับสนุนกฎระเบียบที่แข็งแกร่ง สำหรับการซื้อปืนและสำหรับการใช้งานและการเก็บรักษา วิจัยแสดงให้เห็น การมีอาวุธปืนและเก็บไว้ในบ้านเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการฆ่าตัวตายโดยเฉพาะในหมู่วัยรุ่น

จนถึงขณะนี้ประเทศมีความคืบหน้าเล็กน้อยที่มีความหมายในการต่อสู้กับการระบาดของการฆ่าตัวตายปืนและปืนเสียชีวิต

ข้อมูลแสดงว่าปัญหากำลังแย่ลงไม่ดีขึ้น การหาแนวทางที่มีประสิทธิภาพในการลดปัญหาการฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืนและความรุนแรงของปืนจะทำให้ประเทศต้องรวมตัวกันทางการเมืองมากขึ้นในความเต็มใจที่จะยอมรับขอบเขตและลักษณะของปัญหา ดูเหมือนจะมีข้อแก้ตัวเล็กน้อยสำหรับการอยู่เฉยต่อเนื่อง

เกี่ยวกับผู้เขียน

Tom Wickizerประธานและศาสตราจารย์สาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตต; Evan V. Goldstein, ผู้สมัครระดับปริญญาเอก, มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตตและ Laura Prater, หลังปริญญาเอก, มหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตต

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_mental