ปลาแซลมอนรมควันนั้นได้รับการขนานนามว่าเป็นแหล่งที่มาของการติดเชื้อลิสเตีย จาก www.shutterstock.com

คนสองคนในรัฐวิกตอเรียและนิวเซาธ์เวลส์เสียชีวิตหลังจากกินปลาแซลมอนรมควันที่ปนเปื้อนด้วย Listeria, รายงานหน่วยงานด้านสุขภาพ. ทั้งสองมีมากกว่า 70 และมีสภาวะสุขภาพพื้นฐาน

หน่วยงานด้านสุขภาพกำลังสืบสวนคดีควีนส์แลนด์ที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต

แม้ว่าหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ของออสเตรเลียจะไม่ยืนยันว่าแซลมอนรมควันนั้นอยู่เบื้องหลังทั้งสามกรณี แต่เขาก็บอกว่านี่คือ“แหล่งที่มา"

ดังนั้นลิสซิโอซิสคือใครมีความเสี่ยงและเราจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้ป่วย

ลิสเตอเรียคืออะไร?

Listeriosis เกิดจากการกินอาหารที่ปนเปื้อนแบคทีเรียที่เรียกว่า monocytogenes Listeria. มันคือ การเจ็บป่วยที่ผิดปกติ แต่อาจเป็นอันตรายถึงตายได้หากมันทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษ (เลือดเป็นพิษ) หรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง)

ผู้สูงอายุนั้น อ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เพื่อ listeriosis เช่นเดียวกับหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ของพวกเขาและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การระบาดที่ผ่านมา มีการเชื่อมโยงกับ rockmelon, น้ำนมดิบ, ชีสนุ่ม, สลัด, ผักดิบไม่ได้ล้าง, ไก่หั่นสี่เหลี่ยมลูกเต๋าเย็น, ผลไม้ก่อนตัดและสลัดผลไม้

มันแพร่กระจายได้อย่างไร

ลิสเทอเรียพบได้ทั่วไปในดินน้ำและพืชพรรณสัตว์เลี้ยงและสัตว์ป่าสามารถเลี้ยงได้ การปนเปื้อนของ Listeria ของอาหารสามารถเกิดขึ้นได้ในร้านอาหารและห้องครัวที่บ้านซึ่งสามารถพบแบคทีเรียและแพร่กระจายในพื้นที่ที่มีการจัดการอาหาร

ระดับการปนเปื้อนของปลาดิบรวมถึงปลาแซลมอน มีแนวโน้มที่จะต่ำ. การปนเปื้อนสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาตลอดห่วงโซ่การผลิตอาหาร มันสามารถเกิดขึ้นได้ในขั้นตอนการแปรรูปอาหารเช่นในเครื่องที่ใช้ในการล้างเกลือปลาที่น่าสนใจและหั่น

ลิสเตียยังพบในผลิตภัณฑ์ปลารมควัน มันคือ เป็นไปไม่ได้ เพื่อผลิตปลารมควันเย็นที่ปลอดจาก listeria อย่างสม่ำเสมอ เนื่องจากการสูบบุหรี่เย็นไม่ได้เกี่ยวข้องกับการทำอาหารปลาด้วยความร้อนในระหว่างกระบวนการสูบบุหรี่เพื่อให้ได้เนื้อสัมผัสที่ละเอียดอ่อน ในทางตรงกันข้ามการสูบบุหรี่ร้อนซึ่งมีอุณหภูมิสูงขึ้น แต่ทำให้พื้นผิวมีความชุ่มชื้นน้อยลง

ผู้ผลิตปลารมควันเย็น พยายามให้ระดับ ของ listeria อยู่ในระดับต่ำ พวกเขาทำสิ่งนี้โดยได้รับผลิตภัณฑ์จากผู้ผลิตที่มีประวัติของปลาที่ไม่ปนเปื้อนแช่แข็ง จำกัด เวลาการเก็บรักษาหรือใช้สารกันบูด

แต่ monocytogenes Listeria ค่อนข้างเป็นแบคทีเรียที่แข็งแรง มัน สามารถอยู่รอดได้ ที่อุณหภูมิแช่เย็น พบ Listeria ที่ใช้การได้ สูญญากาศบรรจุ แซลมอนรมควันที่ 4 ℃

Listeria ยังมีกลไกในการ รอด สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเช่นกระเพาะอาหารและการเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากออกซิเจน อุณหภูมิของ 74 ℃หรือมากกว่านั้นจำเป็นสำหรับการฆ่ามัน

อาการอะไรบ้าง?

การกินอาหารที่มี listeria ไม่จำเป็นว่าจะทำให้คุณป่วย. มันสามารถอยู่รอดในร่างกายเคลื่อนที่ระหว่างเซลล์ (เซลล์มนุษย์) เป็นเวลานาน นี่คือเหตุผลว่าทำไมบางครั้งจึงมี“ ระยะฟักตัว” นานระหว่างการกลืนกินและการเจ็บป่วย นี้ สามารถตราบเท่าที่ 70 วัน แต่มักจะประมาณสามสัปดาห์

อาการรวมถึงไข้ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย

ในกรณีที่รุนแรงอาการอาจรวมถึงการพังทลายและช็อกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะโลหิตเป็นพิษ หากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังระบบประสาทส่วนกลางจะมีอาการที่น่าเป็นห่วงมากขึ้นเช่นปวดศีรษะคอเคล็ดสับสนชักและบุคคลอาจเข้าสู่อาการโคม่า ในกรณีเช่นนี้อัตราการเสียชีวิตคือ สูงถึง 30%

ในหญิงตั้งครรภ์นั้นมีแบคทีเรียอยู่ ความคิดที่จะ ข้ามเยื่อบุของหลอดเลือดมารดาและจากนั้นเข้าสู่การไหลเวียนของทารกในครรภ์ของรก การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ สามารถนำไปสู่ แท้งบุตรคลอดบุตรและติดเชื้อในทารกแรกเกิด

การรักษาเพื่อยืนยันการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับ ยาปฏิชีวนะ และมาตรการสนับสนุนเช่นของเหลวทางหลอดเลือดดำสำหรับการคายน้ำ

เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์การใช้ยาปฏิชีวนะในช่วงแรกมักจะสามารถป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด

แต่ถึงแม้จะมีการรักษาที่รวดเร็วมากการติดเชื้ออาจถึงตายได้ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

ทำไมบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงกว่า

หญิงตั้งครรภ์เป็นกลุ่มพิเศษที่ทราบกันว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคลิสซิโอสิส กลไกพื้นฐานที่ว่าทำไมหญิงตั้งครรภ์จึงมีความไวต่อลิสซิโอซิส ไม่เข้าใจ แต่ก็คิดว่าระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกเปลี่ยนแปลงนั้นมีส่วนเกี่ยวข้อง

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเช่นผู้ที่รักษาโรคมะเร็งหรือยาที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันมีความอ่อนไหวต่อการพัฒนา listeriosis เพราะร่างกายของพวกเขาสามารถต่อสู้กับแมลงได้น้อยกว่า

ทารกแรกเกิดก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกันเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขายังไม่สุกเต็มที่เช่นเดียวกับผู้สูงอายุที่มีระบบภูมิคุ้มกันลดลง

คุณจะป้องกัน listeriosis ได้อย่างไร?

คงความระมัดระวังสำหรับการแจ้งเตือนจากหน่วยงานกำกับดูแลด้านสุขภาพเช่น มาตรฐานอาหารออสเตรเลียนิวซีแลนด์ และเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของรัฐ

ทุกคนไม่จำเป็นต้องอยู่ห่างจากผลิตภัณฑ์ปลาแซลมอนรมควัน แต่ควรอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงกว่า และเมื่อมีการระบุผลิตภัณฑ์เฉพาะอย่างว่าเป็นแหล่งของการระบาดของโรคที่เกิดจากอาหารเช่นลิสเทอเรียแล้วทิ้งมันไป

นี่คือบางส่วนเป็น สิ่งที่ปฏิบัติ คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ listeria:

• ปรุงอาหารดิบอย่างละเอียดจากแหล่งที่มาของสัตว์เช่นเนื้อวัว, เนื้อแกะ, เนื้อหมูและสัตว์ปีก
• ล้างผักสดและผลไม้ให้ละเอียดก่อนรับประทาน
• ใช้เขียงแยกสำหรับเนื้อสัตว์ดิบและอาหารที่พร้อมกิน
• ล้างมือให้สะอาดด้วยน้ำสบู่ก่อนและหลังเตรียมอาหาร
• ล้างมีดและเขียงหลังจากจัดการกับอาหารที่ไม่ได้ปรุงแล้ว
• ล้างมือให้สะอาดหลังจากจัดการสัตว์

หากคุณมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเป็นโรคลิสซิโอสิสให้พิจารณา หลีกเลี่ยง:

• อาหารทะเลรมควันดิบและดิบเช่นปลาแซลมอนรมควัน
• แตงตัดก่อนเช่นแตงโมหรือแตงโม
• สลัดเย็นก่อนบรรจุรวมสลัดกะหล่ำปีและสลัดผลไม้สด
• ไก่เย็นที่ปรุงไว้ล่วงหน้า, เนื้อสัตว์สำเร็จรูป, ปาเต้
• นมหรือผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านกระบวนการพาสเจอร์ไรส์ชีสนิ่ม (เช่นเนยแข็งบรี, คาเม็มเบริท, ริคอตต้าหรือเส้นเลือดสีน้ำเงิน)
• เมล็ดงอก
• เห็ดดิบ

เกี่ยวกับผู้เขียน

Vincent Ho, อาจารย์อาวุโสและผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารคลินิก มหาวิทยาลัย Western Sydney

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health