Shutterstock

หัวข้อล่าสุดได้แนะนำ COVID-19 สามารถแพร่กระจาย มากถึงสี่เมตรถามคำถามคำแนะนำในปัจจุบันเพื่อรักษา 1.5 เมตรระหว่างคนเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส

ข่าวดังกล่าวมาจากการศึกษาของหวู่ฮั่นประเทศจีนและตีพิมพ์ในวารสาร โรคติดต่ออุบัติใหม่.

ความเห็นที่ตีพิมพ์เมื่อสัปดาห์ที่แล้วใน วารสารโรคติดเชื้อ ได้สรุปหยดระบบทางเดินหายใจซึ่งอาจพกพาไวรัสสามารถเดินทางได้ถึงแปดเมตร

แล้วเราจะค้นพบสิ่งเหล่านี้ได้อย่างไร และเราควรจะยืนห่างกันมากกว่าที่เราเคยบอกไว้จริงหรือ

ก่อนอื่น coronavirus แพร่กระจายอย่างไร

Coronavirus แพร่กระจาย ผ่านหยดน้ำ เมื่อคนที่มี COVID-19 มีอาการไอจามหรือพูดคุย

ซึ่งหมายความว่าสามารถแพร่กระจายระหว่างการสัมผัสใกล้ชิดระหว่างผู้ติดเชื้อและผู้ไม่ติดเชื้อเมื่อสูดดมหรือเข้าสู่ร่างกายทางดวงตาปากหรือจมูก

การติดเชื้อยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ที่ไม่ได้รับเชื้อสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนด้วยละอองเหล่านี้จากนั้นก็สัมผัสใบหน้า

เชื้อโรคทางเดินหายใจบางชนิดสามารถแพร่ผ่านอากาศได้เช่นกัน อนุภาคเล็ก ๆหรือละอองลอยไปมา

ละอองลอยสามารถเกิดขึ้นได้จากการไอและจามและบางครั้งอาจเกิดจากการหายใจและการพูด

เรารู้จักโรคติดเชื้อบ้าง เหมือนโรคหัด สามารถส่งด้วยวิธีนี้ แต่เราต้องการงานวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่ระดับนี้อาจเป็นจริงสำหรับ COVID-19

ละอองลอยที่มีไวรัสเช่น SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้ COVID-19 มีแนวโน้มที่จะถูกสร้างขึ้นผ่าน ขั้นตอนของโรงพยาบาล เช่นใส่ท่อช่วยหายใจและการระบายอากาศด้วยตนเอง

นี่อาจเป็นวิธีที่จะอธิบายผลการศึกษาสี่เมตรซึ่งเกิดขึ้นในโรงพยาบาล ลองดูที่การวิจัย

การศึกษาทำอะไร

นักวิจัยทำการทดลองของพวกเขาใน หอผู้ป่วยหนัก (ICU) และหอผู้ป่วยทั่วไปซึ่งทั้งคู่ดูแลผู้ป่วยด้วย COVID-19

กว่า 12 วันนักวิจัยเก็บตัวอย่างไม้กวาดสี่ชั่วโมงหลังจากทำความสะอาดตอนเช้าจากพื้นถังขยะช่องระบายอากาศหนูคอมพิวเตอร์รางเตียงอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและหน้ากากผู้ป่วย

เพื่อตรวจสอบว่าอนุภาคที่มีละอองลอยที่มี SARS-CoV-2 อยู่ในอากาศหรือไม่นักวิจัยได้ทำการเก็บตัวอย่างต้นน้ำและปลายน้ำของการไหลของอากาศในหอผู้ป่วยทั้งสอง

พวกเขาไม่พบอะไร

พวกเขาตรวจพบ SARS-CoV-2 อย่างกว้างขวางบนพื้นผิวโรงพยาบาลและอุปกรณ์ของโรงพยาบาลที่สัมผัสบ่อย ห้องไอซียูมีจำนวนไวรัสมากกว่าวอร์ดทั่วไป

swabs ส่วนใหญ่รวมถึงหนูคอมพิวเตอร์และลูกบิดประตูเป็นผลบวกต่อไวรัส ความเข้มข้นของไวรัสสูงสุดพบได้บนพื้นซึ่งอาจเกิดจากละอองที่มีเชื้อไวรัสตกลงมาถึงพื้น จากนั้นผู้คนติดตามไวรัสไปที่ร้านขายยาของโรงพยาบาลโดยสันนิษฐานว่าอยู่บนพื้นรองเท้า

การศึกษาดูที่การส่งผ่านที่เป็นไปได้ผ่านอนุภาคสเปรย์ในห้องไอซียูโดยการเก็บตัวอย่างจากสามเว็บไซต์ สองไซต์อยู่ในทิศทางของกระแสลมห่างจากเตียงผู้ป่วยประมาณหนึ่งเมตร ไซต์หนึ่งอยู่ห่างออกไปประมาณสี่เมตรจากเตียงผู้ป่วยและต้านการไหลของอากาศ

ตรวจพบไวรัสในตัวอย่าง 35.7% (5/14) ที่อยู่ใกล้กับช่องระบายอากาศและ 44.4% (8/18) ตัวอย่างในห้องเล็ก ๆ ของผู้ป่วย ที่ไซต์ที่ตั้งอยู่ติดกับการไหลของอากาศ - อยู่ห่างจากเตียงไวรัสของผู้ป่วยสี่เมตรถูกตรวจพบในตัวอย่าง 12.5% ​​(1/8)

แม้ว่าตรวจพบไวรัสในตัวอย่างอากาศจากหอผู้ป่วยทั่วไป แต่จำนวนตัวอย่างบวกมีน้อยกว่า การศึกษาได้แสดงให้เห็นคนด้วย โรคที่รุนแรงน้อยกว่า กำจัดไวรัสให้น้อยลงดังนั้นนี่อาจเป็นสาเหตุ

เราควรตีความผลลัพธ์อย่างไร

เราควรพิจารณาผลลัพธ์จากการศึกษาครั้งนี้ด้วยความระมัดระวัง การศึกษาเพื่อทดสอบการปรากฏตัวของไวรัสบนพื้นผิวและในอากาศ แต่ไม่ได้ระบุว่าไวรัสนั้นมีชีวิตและติดเชื้อหรือไม่

ผู้เขียนไม่ได้อธิบายลักษณะของกระบวนการทางการแพทย์ที่ดำเนินการในหอผู้ป่วยเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโอกาสที่จะสร้างละอองลอย

พฤติกรรมของไวรัสในโรงพยาบาลมีแนวโน้มที่จะแตกต่างจากพฤติกรรมของชุมชน Shutterstock

ตัวอย่างไวรัสที่ตรวจพบอยู่ห่างออกไปสี่เมตรนั้นถูกอธิบายว่าเป็น "บวกที่อ่อนแอ" ทั้งตัวอย่าง“ บวกที่เป็นบวก” และ“ บวกที่อ่อนแอ” ถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันเป็นตัวอย่างที่เป็นบวกในผลลัพธ์โดยไม่ได้นิยามว่าอะไรคือ“ ตัวอย่างที่เป็นบวก” หรืออธิบายความแตกต่างระหว่างผลลัพธ์ทั้งสอง

การศึกษามีตัวอย่างขนาดเล็กและที่สำคัญนักวิจัยไม่ได้ใช้การทดสอบทางสถิติใด ๆ เพื่อกำหนดความสำคัญของการค้นพบของพวกเขา ดังนั้นผลลัพธ์จึงมีประโยชน์ จำกัด ในโลกแห่งความเป็นจริง

ทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร

การศึกษานี้ได้เพิ่มหลักฐานที่สามารถตรวจพบได้บนพื้นผิวของ SARS-CoV-2

แต่การค้นพบว่าไวรัสสามารถแพร่กระจายได้สี่เมตรนั้นมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่า แม้ว่าเราจะเพิกเฉยต่อข้อ จำกัด ของการศึกษาหลักฐานของโรคซาร์ส - CoV-2 ในอากาศไม่ใช่หลักฐานที่แสดงว่าติดเชื้อในรูปแบบนั้น

พื้นที่ ทบทวน ประเมินระยะทางแนวนอนเดินทางโดยหยดจากการศึกษาทดลองสิบแบบและแบบจำลอง พบว่ามีหลักฐานว่าหยดน้ำสามารถเดินทางไกลเกินกว่าสองเมตรได้ถึงแปดเมตรโดยใช้การทดลองทางวิทยาศาสตร์ทางกายภาพ

จากการศึกษาทั้งหมดสิบครั้งมีการศึกษาห้าเรื่องโดยใช้มนุษย์ การศึกษาเหล่านี้ดูที่การเปลี่ยนแปลงของการส่งหยด แต่ไม่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับหยด SARS-CoV-2

ดังนั้นเราจึงต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจการส่ง SARS-CoV-2 ได้ดีขึ้นในการตั้งค่าโรงพยาบาล

การตั้งค่าการดูแลสุขภาพควรใช้มาตรการเพื่อ ป้องกันการส่งทางอากาศเช่น ใช้เครื่องช่วยหายใจและเสื้อคลุม N95หากทำขั้นตอนการสร้างละอองลอย

แต่ในชุมชนเราขอแนะนำให้ทุกคนปฏิบัติตามมาตรการระยะทางกายภาพที่แนะนำให้อยู่ห่างจากคนอื่น 1.5 เมตร

เกี่ยวกับผู้เขียน

Meru Sheel นักระบาดวิทยา | นักวิจัยอาวุโส มหาวิทยาลัยแห่งชาติออสเตรเลีย; Charlee J Law, ระบาดวิทยา | ผู้ร่วมงานวิจัย | ปริญญาเอกผู้สมัคร มหาวิทยาลัยแห่งชาติออสเตรเลียและ Danielle Ingle นักวิจัย มหาวิทยาลัยแห่งชาติออสเตรเลีย

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health