สะพานบรูคลินที่แออัดโดยทั่วไปในนิวยอร์กซิตี้ตอนนี้เกือบจะอ้างว้างท่ามกลางการระบาดของโรคคอโรนาไวรัส เก็ตตี้อิมเมจ / วิคเตอร์เจบลู

ในขณะที่นักวิจัยพยายามค้นหาวิธีการรักษาและสร้างวัคซีนสำหรับ COVID-19 แพทย์และคนอื่น ๆ ในแนวหน้ายังคงพบอาการที่น่างงงวย และโรคเองก็มีผลกระทบที่ไม่อาจคาดเดาได้กับคนหลาย ๆ คน ดร. วิลเลียมพิตตี้ศาสตราจารย์ด้านการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัยแพทย์เวอร์จิเนียตอบคำถามเกี่ยวกับข้อค้นพบที่สับสนเหล่านี้

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยมีความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำก่อนที่จะปรากฎใน ER ถ้าเป็นเช่นนั้นมีวิธีรักษาผู้ป่วยก่อนหน้านี้ไหม?

แม้กระทั่งก่อนที่อาการจะเกิดขึ้นคนที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 จะแสดงความเสียหายต่อปอด นี่อาจเป็นสาเหตุว่าทำไมความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำ - นั่นคือระดับออกซิเจนต่ำกว่าปกติในเลือดของพวกเขา - เกิดขึ้นก่อนที่ผู้ป่วยจะไปที่ ER การคืนค่าระดับเหล่านั้นกลับสู่ภาวะปกติสันนิษฐานว่าไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประโยชน์ ให้ผู้ป่วยเสริมออกซิเจนผ่านทางจมูก cannula ท่อยืดหยุ่นที่ให้ออกซิเจนวางอยู่ในรูจมูก จะคืนออกซิเจนให้อยู่ในระดับปกติ นอกเสียจากว่าโรคจะแย่ลงตามที่จำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

คนหนุ่มสาวกำลังมีปัญหากับ COVID-19 สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการเจ็บป่วยเป็นโรคหลอดเลือดมากกว่าโรคปอดในกลุ่มอายุนั้นหรือไม่?

COVID-19 สามารถเป็นโรคร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ ในร่างกายรวมถึงระบบหลอดเลือดและระบบภูมิคุ้มกัน การติดเชื้อในปอด เป็นสาเหตุหลัก ของโรคและความตาย มีตัวอย่างของระบบการเกาะเป็นก้อนถูกเปิดใช้งานและก่อให้เกิดจังหวะ อาจเกิดจาก ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนอง ผิดปกติถึง COVID-19.

ป้ายร้านขายเสื้อผ้าในสจวร์ตฟลอริดาเตือนผู้ซื้อให้รักษาระยะห่าง ร้านค้าปลีกร้านอาหารและชายหาดได้เปิดให้บริการอีกครั้งในมณฑลส่วนใหญ่ของฟลอริด้า เก็ตตี้อิมเมจ / Joe Raedle

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคเพิ่งปรับปรุงรายการอาการอย่างเป็นทางการ สิ่งนี้แนะนำอะไรที่ผิดปกติเกี่ยวกับ COVID-19 หรือไม่?

ข้อมูลใหม่นี้เกิดจากผู้ติดเชื้อจำนวนมาก กำลังศึกษา. การอัปเดตเพียงแค่สะท้อนให้เห็นถึงความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับการเจ็บป่วยเต็มรูปแบบเนื่องจาก COVID-19 จากอาการที่ไม่แสดงอาการถึงการติดเชื้อที่รุนแรงและรุนแรงถึงตาย

ผู้คนจำนวนมากจะประสบกับอาการไม่รุนแรงดังกล่าวและคนอื่น ๆ จะตายอย่างรวดเร็วได้อย่างไร?

หนึ่งในแง่มุมที่น่าสนใจที่สุดของโรคเหล่านี้คือความแตกต่างอย่างมากที่แต่ละบุคคลประสบกับการติดเชื้อ ในการวิจัยของเราเองเราพบว่าเด็กจำนวนมากในสหรัฐอเมริกาติดเชื้อ cryptosporidia ไม่มีอาการใด ๆ ปรสิตตัวนี้เป็นตัวการสำคัญของทารกในประเทศกำลังพัฒนา หลังจากการติดเชื้อของ SARS-CoV-2 ความรุนแรงของการเจ็บป่วยน่าจะเกิดจากส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่ตอบสนอง; การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปอาจทำให้เสียชีวิตได้จากสิ่งที่เรียกว่า colloquially a“พายุไซโตไคน์.” เรายังไม่ทราบว่าพายุไซโตไคน์เกิดขึ้นในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งมากกว่ากลุ่มอื่น - ตัวอย่างเช่นกลุ่มที่มีอายุมากกว่าและอายุน้อยกว่า

เครื่องหมายสีขาวหลายพันตัวบนพื้นที่ของโบสถ์คองกรีเกชันนัลแห่งแรกในกรีนวิชรัฐคอนเนตทิคัต เครื่องหมายแต่ละดวงนั้นหายไปจากการระบาดของ COVID-19 เก็ตตี้อิมเมจ / Timothy A. Clary

โรคนี้ปรากฏขึ้นเพื่อส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่นหัวใจและไต สิ่งนี้แนะนำอะไร?

สิ่งที่เรารู้อย่างชัดเจนที่สุดคือการติดเชื้อเริ่มขึ้นในเซลล์มนุษย์ที่มีตัวรับ ACE2 เท่านั้นนั่นคือในเซลล์ที่สามารถรับไวรัสได้ ที่มีอยู่ไม่เพียง แต่ในปอด แต่ในเซลล์อื่น ๆ เช่นกันรวมถึงในลำไส้และในเยื่อบุจมูกซึ่งเส้นที่โพรงจมูก เมื่อเซลล์เหล่านั้นติดเชื้อระบบภูมิคุ้มกันจะทำงาน ผลก็คือทั้งหัวใจและไตได้รับผลกระทบ

ทำไมบางประเทศถึงไม่ได้รับ COVID-19 มากเท่ากับสหรัฐอเมริกายุโรปและจีน

ฉันคิดว่ามันเร็วเกินไปในการระบาดใหญ่ที่จะรู้ว่าประเทศหรือประชากรบางกลุ่มมีความอ่อนไหวค่อนข้างน้อย อายุโดยรวมที่อายุน้อยกว่าของประชากรอาจเป็นปัจจัยหลัก หรือบางทีไวรัสอย่างน้อยก็ยังไม่มีเวลาแพร่กระจายอย่างกว้างขวางในประเทศเหล่านี้

เกี่ยวกับผู้เขียน

William Petri ศาสตราจารย์แพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health