เมื่อเซลล์ถูกโจมตี - โรคแพ้ภูมิตัวเองพัฒนาเมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายโดยไม่ตั้งใจ Ari Moore / Flickr, CC BY-NC-SA

โรคภูมิต้านตนเองซึ่งรวมถึงช่วงของโรค 80 ที่แตกต่างกันตั้งแต่โรคไขข้ออักเสบไปจนถึงโรคเบาหวานชนิด 1 และเส้นโลหิตตีบหลายเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีร่างกาย

โรคเหล่านี้พบได้ทั่วไปมีผลกระทบต่อ หนึ่งในคน 20 ในออสเตรเลียและนิวซีแลนด์แต่พวกเขามักไม่ค่อยได้รับความนิยมเพราะถึงแม้ว่าพวกเขาจะนำไปสู่โรคที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมในระยะยาว

การตอบสนองภูมิต้านทานผิดปกติ

พื้นที่ ระบบภูมิคุ้มกัน ปกป้องร่างกายโดยการรับรู้และจัดการกับสารติดเชื้อหลากหลายประเภทรวมถึงไวรัสแบคทีเรียเชื้อราและปรสิต (รู้จักกันโดยทั่วไปว่าเป็นเชื้อโรค) มันทำหน้าที่เหมือนกองทัพลาดตระเวนร่างกายที่กำลังมองหาเชื้อโรคและอาจบรรจุพวกมันหรือฆ่าพวกมันก่อนที่มันจะทำให้เกิดการติดเชื้อและการเจ็บป่วย

เพื่อจัดการกับเชื้อโรคในวงกว้างระบบภูมิคุ้มกันสร้างเซลล์จำนวนหลายล้านเซลล์ที่มีความสามารถในการตรวจจับเป้าหมายต่าง ๆ ที่สร้างขึ้นแบบสุ่ม เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่มีวิธีที่จะรู้ว่าเชื้อโรคนั้นอาจเผชิญกับอะไรวิธีการนี้ให้ความสามารถในการตรวจจับช่วงเป้าหมายที่ไร้ขีด จำกัด

เมื่อเซลล์ภูมิคุ้มกันแรกพบเป้าหมายมันจะทำซ้ำดังนั้นเซลล์จำนวนมากจึงสามารถรับรู้เป้าหมายเดียวกันได้ สิ่งนี้จะช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันมีเซลล์เพียงพอที่จะกักและฆ่าเชื้อโรคนั้นรวมถึงคลังสินค้าที่จะรับรู้เป้าหมายได้อย่างรวดเร็วในอนาคต

นี่คือวิธีการทำงานของการฉีดวัคซีน - วัคซีนทำให้เกิดการจำลองเซลล์ภูมิคุ้มกันที่สามารถกำหนดเป้าหมายเฉพาะเชื้อโรคและป้องกันการติดเชื้อในอนาคต

ผลข้างเคียงที่โชคร้ายอย่างหนึ่งของการสร้างเซลล์ที่สามารถรับรู้เป้าหมายได้มากมายคือเซลล์บางเซลล์จะรับรู้เป้าหมายภายในร่างกายของเราเอง ภายใต้สภาวะปกติเซลล์เหล่านี้จะถูกลบออกจากระบบดังนั้นจึงไม่โจมตี

แต่ในบางคน - ด้วยเหตุผลที่ยังคงเข้าใจได้ไม่ดี - เซลล์เหล่านี้จะไม่ถูกลบออก เซลล์คิดว่าพวกเขากำลังโจมตีเชื้อโรคเมื่อพวกเขาโจมตีร่างกาย - และพวกเขาทำให้เกิดโรคแพ้ภูมิตัวเอง โรคแพ้ภูมิตัวเองแต่ละตัวนั้นเกิดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีเป้าหมายที่แตกต่างภายในร่างกาย

เงื่อนไขที่คล้ายกันเช่นโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้มักจะสับสนกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่พวกเขาไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นภูมิต้านทานตัวเองเพราะพวกเขาไม่ได้เป็นผลมาจากเซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีร่างกายของพวกเขาเอง แต่เกิดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันที่รับรู้และตอบสนองต่อเป้าหมายที่ไม่ก่อให้เกิดโรคเช่นละอองเกสรในโรคภูมิแพ้หอบหืดหรือโปรตีนถั่วลิสงในการแพ้อาหาร

การรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเอง

แนวทางปัจจุบันในการรักษาอาการควบคุมโรคภูมิต้านตนเองแทนการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาที่รู้จักกันในชื่อการรักษาทดแทนหน้าที่การทำงานแทนที่การทำงานที่หายไปในระหว่างการเกิดโรค (เช่นการฉีดอินซูลินในเบาหวานประเภทที่ 1)

การรักษาเหล่านี้มักจะรวมกับยาแก้อักเสบซึ่ง จำกัด จำนวนความเสียหายที่เกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน การรักษาเมื่อไม่นานมานี้หลายแห่งยังบล็อกองค์ประกอบเฉพาะของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

การแพ้ถั่วลิสงไม่ได้เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเพราะมันไม่ได้เป็นผลมาจากเซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีร่างกาย GFAF Expo / Flickr, CC BY-NC-SA

ในกรณีที่รุนแรงยาที่ปิดกั้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันจะถูกใช้เพื่อลดอาการโรค ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในนาม immunosuppression และยาเหล่านี้จำเป็นต้องมีการทำสมดุลที่ละเอียดอ่อน ในขณะที่การปิดกั้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอาจป้องกันจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง แต่น่าเสียดายที่ปล่อยให้บุคคลที่เปิดให้ติดเชื้อรุนแรง

สามโรคแพ้ภูมิตัวเองที่พบบ่อย

มีโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ได้รับการยอมรับจำนวนมากและรายการความเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นซึ่งไม่ได้คิดว่าจะเชื่อมโยงกับระบบภูมิคุ้มกันเช่นโรคจิตเภทและนาร์โคเลย์ซีตอนนี้กำลังได้รับการยอมรับว่ามีองค์ประกอบภูมิคุ้มกันตนเอง

นี่คือวิธีที่โรคภูมิต้านตนเองสามโรคที่ทำงานได้

ผู้ป่วยโรคเบาหวานประมาณ 10% ถึง 15% มีรูปแบบของภูมิต้านทานโรคที่รู้จักกันในชื่อ โรคเบาหวานชนิดที่ 1.

เดิมชื่ออินซูลินขึ้นอยู่กับโรคเบาหวานหรือเด็กและเยาวชนโรคนี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์เบต้าในตับอ่อน ตับอ่อนเป็นต่อมที่อยู่ด้านหลังกระเพาะอาหารและโดยปกติเซลล์เบต้าจะผลิตอินซูลิน (เซลล์เบต้ายังคงมีอยู่ในโรคเบาหวานประเภท 2 แต่ไม่ตอบสนองต่อความต้องการอินซูลินของร่างกายอีกต่อไป)

อินซูลินควบคุมระดับน้ำตาล (กลูโคส) ในร่างกายรับรองว่าคุณเก็บและทำลายได้อย่างเหมาะสม ในกรณีที่ไม่มีอินซูลินร่างกายจะเริ่มใช้ไขมันเป็นแหล่งพลังงานทดแทนนำไปสู่การสะสมของสารเคมีที่เป็นอันตรายในร่างกายซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า ketoacidosis

โรคเบาหวานประเภท 1 สามารถรักษาได้โดยใช้การฉีดอินซูลินและตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด

หลายเส้นโลหิตตีบ ส่งผลกระทบต่อระบบประสาท เซลล์ประสาทในสมองและไขสันหลังสื่อสารสัญญาณทั่วทั้งร่างกายและถูกห่อหุ้มด้วยเกราะป้องกันที่เรียกว่าไมอีลินซึ่งทำให้สัญญาณเหล่านี้เดินทางได้อย่างรวดเร็ว

การโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันและความเสียหายนี้ครอบคลุมในผู้ที่มีหลายเส้นโลหิตตีบรบกวนสัญญาณและทำให้เกิดอาการทางร่างกายและจิตใจที่หลากหลาย ร่างกายไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายได้และโดยทั่วไปอาการจะแย่ลงเรื่อย ๆ

รูปแบบของการโจมตีภูมิต้านทานผิดปกติอาจแตกต่างกันระหว่างคนทำให้เกิดรูปแบบของโรคที่แตกต่างกันเล็กน้อย บางคนแย่ลงเรื่อย ๆ ในขณะที่คนอื่นมีการโจมตีระยะสั้นจำนวนมากโดยมีระยะเวลาคงที่ในระหว่างนั้น ยาในปัจจุบันสามารถชะลอการลุกลามของโรคและจัดการอาการได้

โรคข้ออักเสบเป็นคำศัพท์สำหรับเงื่อนไขต่างๆที่ส่งผลให้เกิดความเสียหายต่อข้อต่อทำให้เกิดอาการบวมปวดตึงและลดการเคลื่อนไหว ในขณะที่รูปแบบที่แตกต่างกันของโรคข้ออักเสบมีสาเหตุที่แตกต่างกัน โรคไขข้ออักเสบ ผลจากการตอบสนองภูมิต้านทานผิดปกติต่อเป้าหมายภายในข้อต่อ

ในโรคไขข้ออักเสบเซลล์ภูมิคุ้มกันโจมตีพื้นผิวข้อต่อที่เป็นอันตรายต่อกระดูกอ่อนซึ่งปกติจะหุ้มกระดูกซึ่งนำไปสู่การบดกระดูกโดยตรงกับกระดูก สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายถาวรต่อกระดูกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ข้อต่อทำให้เกิดความเจ็บปวดและลดความคล่องตัว

จำนวนของโรคภูมิต้านตนเองมีการเติบโตในขณะที่เราค้นพบความเจ็บป่วยมากขึ้นเรื่อย ๆ มีองค์ประกอบ autoimmune พื้นฐาน การรักษาในปัจจุบันส่วนใหญ่มุ่งที่จะแทนที่ฟังก์ชั่นที่หายไปในผู้ป่วยหรือเพื่อป้องกันการอักเสบในวงกว้าง

เพียงผ่านความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับวิธีการเริ่มต้นของโรคแพ้ภูมิตัวเองและวิธีการพัฒนาของโรคแต่ละโรคที่เราจะสามารถให้การรักษาที่ดีขึ้นและในที่สุดการรักษาโรคเหล่านี้

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Steven Maltby นักวิจัยด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและพันธุศาสตร์ มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิ และ Vicki Maltby เพื่อนร่วมปริญญาเอก มหาวิทยาลัยนิวคาสเซิ

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health