Golden Staph: แมลงมฤตยูที่สร้างความหายนะในโรงพยาบาล

Golden Staph: แมลงมฤตยูที่สร้างความหายนะในโรงพยาบาล Staph aureus การติดเชื้อในกระแสเลือดมีอัตราการตายเดือน 12 อยู่ระหว่าง 20 และ 35% Joe Techapanupreeda / Shutterstock

ทำแบบทดสอบป๊อปทางการแพทย์ฉบับย่อ: คุณต้องการให้มีเงื่อนไขใดต่อไปนี้ในระหว่างที่คุณอยู่ในโรงพยาบาลครั้งต่อไป A. เชื้อ Staphylococcus aureus (staph ทอง) การติดเชื้อในกระแสเลือด; หรือบีหัวใจวาย

ฉันคาดเดาว่าผู้อ่านที่ไม่ใช่แพทย์ส่วนใหญ่โหวตให้กับตัวเลือก Staph และหากประสบการณ์ของฉันคือสิ่งที่ต้องทำผู้อ่านทางการแพทย์ส่วนใหญ่จะเลือกใช้จุลินทรีย์ด้วยเช่นกัน

ความจริงที่รบกวนคือการติดเชื้อ Staph aureus ในกระแสเลือดมี อัตราการตาย 12 เดือน จากระหว่าง 20 และ 35% เปรียบเทียบกับ 3-5% สำหรับ หัวใจวาย ในโรงพยาบาล. แม้ว่า Staph aureus ที่ดื้อยา การติดเชื้อ (MRSA) มีอัตราการตายที่สูงขึ้นเล็กน้อยแม้แต่ Staphs ที่ไวต่อยาก็เป็นกลุ่มที่มีศักยภาพมากที่สุดของเชื้อโรค

Staph aureus อาศัยอยู่บนผิวหนังของเราและในจมูกของเราซึ่งมักจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ แต่ถ้าเราเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและใส่สายสวนทางหลอดเลือดดำผ่านผิวหนังของเรา Staph aureus สามารถถูกนำไปที่ปลายของเข็มเข้าไปในเส้นเลือด

โดยปกติแล้วระบบภูมิคุ้มกันของเราจะทำลายจุลินทรีย์ที่หลงผิด แต่เหตุผลที่มาโรงพยาบาลตั้งแต่แรกอาจทำให้การป้องกันของเราอ่อนแอลง การติดเชื้อเช่นปอดบวมผลของโรคมะเร็งและการรักษาโรคเบาหวานยาเสพติดที่ระงับระบบภูมิคุ้มกันและการผ่าตัดทำให้เรามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาล

ผู้ป่วยที่ป่วยมากมักจะต้องเข้าทางหลอดเลือดดำในระยะยาวผ่านทางสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (ซึ่งจะถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่หน้าอก, คอหรือขาหนีบ) สิ่งเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อมากกว่า cannulas ขนาดเล็กซึ่งมักจะสอดเข้าไปในเส้นเลือดของมือหรือแขน

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อในกระแสเลือดจะมีอาการหนาวสั่นมีไข้ปวดศีรษะกล้ามเนื้อและปวดหลังและอาจเกิดความล้มเหลวในระบบอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งระบบ

ภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อในกระแสเลือด Staph aureus (ซึ่งกลับไปที่แบบทดสอบของเรารวมถึง หัวใจวาย) อาจใช้เวลาเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนในการพัฒนา เมื่อถึงเวลาที่ผู้ป่วยที่รอดชีวิตได้ถูกปลดออกจากหอผู้ป่วยหนักการติดเชื้อดั้งเดิมอาจถูกลืม

Golden Staph: แมลงมฤตยูที่สร้างความหายนะในโรงพยาบาล มาตรฐานแห่งชาติสำหรับการติดเชื้อในกระแสเลือด Staph aureus คือสองกรณีต่อวันผู้ป่วย 10,000 surasaki / Shutterstock

วันนี้ การดำเนินงานด้านสุขภาพแห่งชาติ เผยแพร่รายงานเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Staph aureus ในกระแสเลือดในออสเตรเลียใน 2013-14 ปีนี้เป็นปีที่สามที่มีการรายงานข้อมูลในระดับประเทศและมีการสนับสนุนข่าวอย่างอ่อนโยน ใน 2013-14 มีการติดเชื้อในกระแสเลือด 1,621 ที่เกิดจาก Staph aureus ซึ่งเป็น 100 น้อยกว่าใน 2012-13

เกือบ 90% ของการติดเชื้อเกิดขึ้นใน 115 ที่สำคัญและโรงพยาบาลของรัฐออสเตรเลียขนาดใหญ่ เพื่อทำการเปรียบเทียบอย่างสมเหตุสมผลโรงพยาบาลจะถูกจัดกลุ่มตามขนาดและความซับซ้อนของผู้ป่วยที่รักษา ผู้ป่วยที่มีแผลไฟไหม้มะเร็งเอชไอวีและผู้ที่ได้รับการผ่าตัดจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

สำหรับโรงพยาบาลใหญ่ของ 36 ในออสเตรเลียที่มีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงอัตราการติดเชื้อโดยเฉลี่ยคือ 1.28 ต่อวันเตียงผู้ป่วย 10,000 แม้ว่าอัตราการติดเชื้อในโรงพยาบาลเหล่านี้จะสูงกว่าสามเท่า ที่โรงพยาบาลใหญ่ของ 40 ที่มีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงน้อยกว่าอัตราเฉลี่ยอยู่ที่ 0.78 ต่อวันผู้ป่วย 10,000

มาตรฐานแห่งชาติที่ตกลงกันไว้นั้นน้อยกว่า 2.0 ต่อวันผู้ป่วย 10,000 และมีโรงพยาบาลเพียงไม่กี่แห่งที่เกินอัตรานี้

ในขณะที่ข้อมูลเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อ Staph aureus สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายนั้นอยู่ในระดับต่ำเมื่อพิจารณาจากระบบสุขภาพทั้งหมดมันแสดงให้เห็นว่าปัญหาสำคัญและมีค่าใช้จ่ายสูง

ตัวเลขเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ได้มาในสถานพยาบาลเท่านั้น Staph aureus ยังสามารถเกิดขึ้นได้กับคนในชุมชนที่ไม่ได้ติดต่อกับระบบสุขภาพและการติดเชื้อเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต

ไม่มีอะไรที่เราสามารถทำได้เพื่อลดการติดเชื้อในกระแสเลือดของชุมชน Staph aureus แต่เราสามารถมีอิทธิพลต่อจำนวนการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาล - เนื่องจากข้อมูลเหล่านี้แสดงอย่างมีความสุข เหตุผลหนึ่งที่สำคัญสำหรับการลดคือการปฏิบัติตามที่เพิ่มขึ้นของคนงานด้านการดูแลสุขภาพที่มีสุขอนามัยของมือ

Golden Staph: แมลงมฤตยูที่สร้างความหายนะในโรงพยาบาล การปฏิบัติตามสุขอนามัยมือของพยาบาลอยู่ที่ 85.5% Topseller / Flickr

พื้นที่ ข้อมูลล่าสุด จากสุขอนามัยในมือของออสเตรเลียแสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติตามกฎระเบียบโดยเฉลี่ยในโรงพยาบาลของออสเตรเลียในปัจจุบันคือ 81.9% ทั่วทั้ง สุขอนามัยของมือห้าช่วงเวลา. แม้เพื่อนร่วมงานแพทย์ที่ดื้อรั้นของฉันได้ยกเกมของพวกเขา - จากค่าเฉลี่ยของ 59.6% ใน 2011 ตอนนี้พวกเขามาถึง 70.2% (ซึ่งฉันรู้สึกละอายที่จะบอกว่ายังคงเป็น 15.3% ที่อยู่เบื้องหลัง

เหตุผลอื่น ๆ สำหรับการลดลงรวมถึงการนำโพรโทคอลสำหรับการแทรกการบำรุงรักษาและการเอาออกของสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางและอาจเพิ่มการตั้งค่าสำหรับการใส่สายสวนส่วนกลางที่ต่อพ่วง

Staph aureus เป็นเพียงหนึ่งในแบคทีเรียจำนวนมากที่สามารถบุกรุกกระแสเลือด แต่ในขณะนี้มันเป็นเพียงการตรวจสอบจากส่วนกลางและรายงานแบคทีเรียในออสเตรเลีย แบคทีเรียแกรมลบ เช่น E. coli สาเหตุที่พบบ่อยมากขึ้นของการติดเชื้อที่รุนแรงและความต้านทานยาปฏิชีวนะเป็นปัญหาที่สำคัญมากในสิ่งมีชีวิตเหล่านี้ เราจำเป็นต้องดูพื้นที่ทางการแพทย์นี้

อย่างไรก็ตามการลดจำนวน 6% เล็กน้อยในจำนวนการติดเชื้อในกระแสเลือดบ่งชี้ว่าบางสิ่งที่ไม่สำคัญเพราะการรักษามือของคุณให้สะอาดสามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างแท้จริง ผู้ป่วยในโรงพยาบาล 100 ที่ไม่ได้รับเชื้อ Staph aureus ในกระแสเลือดเมื่อปีที่แล้วจะไม่มีทางรู้ว่าพวกเขาโชคดีแค่ไหนสนทนา

เกี่ยวกับผู้เขียน

Frank Bowden ศาสตราจารย์แห่งโรงเรียนแพทย์ ANU; เจ้าหน้าที่อาวุโสผู้เชี่ยวชาญโรคติดเชื้อ สุขภาพ ACT

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health

คุณอาจจะชอบ

ภาษาที่ใช้ได้

English แอฟริกาใต้ Arabic จีน (ดั้งเดิม) จีน (ดั้งเดิม) เดนมาร์ก Dutch ฟิลิปปินส์ Finnish French German กรีก ชาวอิสราเอล ภาษาฮินดี ฮังการี Indonesian Italian Japanese Korean Malay Norwegian เปอร์เซีย ขัด Portuguese โรมาเนีย Russian Spanish ภาษาสวาฮิลี Swedish ภาษาไทย ตุรกี ยูเครน ภาษาอูรดู Vietnamese

ติดตาม InnerSelf บน

ไอคอน Facebookไอคอนทวิตเตอร์ไอคอน YouTubeไอคอน instagramไอคอน pintrestไอคอน RSS

 รับล่าสุดทางอีเมล

นิตยสารรายสัปดาห์ แรงบันดาลใจทุกวัน

บทความล่าสุด

ทัศนคติใหม่ - ความเป็นไปได้ใหม่

InnerSelf.comClimateImpactNews.คอม | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.คอม | ตลาด InnerSelf
ลิขสิทธิ์© 1985 - 2021 InnerSelf สิ่งพิมพ์ สงวนลิขสิทธิ์.