การอ่าน Andrey_Popov / Shutterstock

มากกว่า 7 คนในสหราชอาณาจักรมี ความดันเลือดสูง; มันเป็นสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายและจังหวะที่เกี่ยวข้องกับหนึ่งในสี่ของผู้เสียชีวิต มีมากเท่ากับ คน 5.6m ในสหราชอาณาจักร ไม่ทราบว่าพวกเขามีมันในขณะที่พวกเขารู้สึกดีในขณะที่คนอื่นแสดงสัญญาณเช่นหายใจถี่ปวดหัวถาวรวิสัยทัศน์เบลอหรือเลือดกำเดาไหล ดังนั้นความดันโลหิตคืออะไรและทำไมจึงสำคัญ?

หัวใจของคุณคือปั๊มขนาดเท่ากำปั้นของคุณ การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจสร้างแรงทำให้เกิดแรงกดดันในหลอดเลือดของคุณซึ่งทำให้เกิดการไหลเวียนของเลือดไปทั่วร่างกายของคุณ การไหลเวียนนี้ทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังอวัยวะผ่านหลอดเลือดแดงของคุณและกำจัดของเสียออกทางเส้นเลือดของคุณด้วย ปัญหาเริ่มต้นเมื่อความดันสูงจนเริ่มก่อให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดและเพิ่มภาระงานในหัวใจ

เครื่องวัดความดันโลหิต วรราษฎร์รัตนากร / Shutterstock

ในการวัดความดันโลหิตของคุณจะพันผ้าพันแขนและเชื่อมต่อกับอุปกรณ์อัตโนมัติ แต่แพทย์ของคุณอาจต้องการใช้หูฟังและ sphygmomanometer. ความดันโลหิตปกติในสหราชอาณาจักรอยู่ที่ประมาณ 120 / 70มิลลิเมตรปรอทวัดในหน่วยมิลลิเมตรของปรอท จำนวนสูงสุดคือความดันซิสโตลิกเมื่อหัวใจของคุณหดตัวเพื่อดันโลหิตผ่านหลอดเลือดแดงของคุณ ตัวเลขที่ต่ำกว่าคือความดัน diastolic เมื่อหัวใจของคุณผ่อนคลาย แต่สิ่งที่ถือว่าเป็นช่วงที่ดีต่อสุขภาพนั้นขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ที่ไหนในโลก - ในสหรัฐอเมริกาตัวอย่างเช่นความดันโลหิตได้รับการพิจารณาว่าสูงถ้าอยู่สูงกว่า 140 / 90mmHg แต่ใน 2017 เปลี่ยนเกณฑ์แล้ว เพื่อรวมการอ่านผ่าน 130 / 80mmHg

ผลกระทบของอายุ

ภาพตัดขวางของหลอดเลือดแดงแสดงหลอดเลือดแดงอุดตันทางด้านซ้าย Jose Luis Calvo / Shutterstock

เมื่อเรามีอายุมากขึ้นหลายคนมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างสัมพันธ์กันเรียกว่าความดันโลหิตสูง พวกเราส่วนใหญ่รู้ว่าเมื่อเราอายุมากขึ้นผิวหนังของเราจะสูญเสียความสามารถในการยืดตัวและเราจะเกิดริ้วรอย หลอดเลือดของคุณมีอายุและสูญเสียความยืดหยุ่นซึ่งนำไปสู่สิ่งที่มักเรียกว่า“ ความฝืด” ของเส้นเลือดของคุณ สิ่งนี้อาจเลวร้ายลงโดยการสะสมของไขมันในผนังหลอดเลือดเมื่อเวลาผ่านไปรู้จักกันในชื่อ atheroma การสะสมนี้สร้างขึ้นมานานหลายปีผ่านกระบวนการที่รู้จักกันในชื่อ atherosclerosis ซึ่งเป็นรอยโรคเล็ก ๆ ที่เกิดขึ้นในพื้นที่ที่เสียหายของหลอดเลือดที่พัฒนาเป็นโล่ขนาดใหญ่ซึ่งในที่สุดจะลดปริมาณภายในของหลอดเลือดภายในและ จำกัด การไหลเวียนของเลือด

การอุดตันนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในหลอดเลือดใด ๆ ที่นำไปสู่ปัญหาเฉียบพลันหรือเรื้อรัง หากอยู่ในหลอดเลือดหัวใจซึ่งให้ออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจจะส่งผลให้เกิดอาการหัวใจวายหรือเจ็บหน้าอก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. อย่างไรก็ตามการอุดตันของ หลอดเลือดแดง carotid - หลอดเลือดแดงที่พบในคอของคุณ - จะลดการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองของคุณและทำให้เกิด จังหวะ.

อ่านสูง

ในสหราชอาณาจักรความดันโลหิตของคุณจะถูกจัดประเภทในคลินิกพลุกพล่านตาม แนวทางที่เป็นทางการของ NICE. การอ่านครั้งแรกของ 140 / 90mmHg หรือสูงกว่าจะส่งผลให้การวัดครั้งที่สองและการวัดครั้งที่สาม หากมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญการอ่านที่ต่ำกว่าจะถูกบันทึกไว้ หากนี่คือ 140 / 90mmHg หรือสูงกว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง

นอกจากนี้ยังมีระดับความดันโลหิตสูงต่างกัน NICE ในปัจจุบัน ระบุว่า:“ Stage 1 ความดันโลหิตสูงเป็นที่ที่ความดันโลหิตทางคลินิกอยู่ที่ 140 / 90mmHg หรือสูงกว่า” ในขณะที่“ ความดันโลหิตสูง Stage 2 เป็นที่ที่ความดันโลหิตในคลินิกเป็น 160 / 100mmHg หรือสูงกว่า” ผู้ที่มี“ ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงมีความดันโลหิตซิสโตลิกในคลินิก [ที่] คือ 180mmHg หรือสูงกว่าหรือความดันโลหิต diastolic ที่ 110mmHg หรือสูงกว่า”

อย่างไรก็ตามวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งอเมริกาและ สมาคมหัวใจอเมริกันองค์กรที่ปรึกษาในสหรัฐอเมริกาได้ลดเกณฑ์การวินิจฉัยโรคลงอย่างมาก ในสหรัฐอเมริกา Stage 1 ความดันโลหิตสูงจัดเป็นความดัน systolic ของ 130mmHg หรือสูงกว่าและ Stage 2 สูงกว่า 140mmHg เมื่อพิจารณาการปรับนี้สหรัฐอเมริกาคาดว่าจะมีมากกว่า 46% ของประชากรผู้ใหญ่ มีความดันโลหิตสูงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอายุเกิน 45 การวินิจฉัยคาดว่าจะเพิ่มเป็นสามเท่าในผู้ชายและผู้หญิงเป็นสองเท่า

ปัจจัยเสี่ยง

ความคิดของการลดเกณฑ์ของความดันโลหิตสูงในสหราชอาณาจักร ได้รับการ mooted. เหตุผลก็คือความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยสำคัญในการทำนายความเสี่ยงของแต่ละบุคคลของคุณเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือด

บางส่วนของเหล่านี้ ปัจจัยเสี่ยง ไม่สามารถปรับเปลี่ยนได้เช่นอายุเชื้อชาติเพศเกิดประวัติครอบครัวและพันธุศาสตร์อย่างไรก็ตามผู้อื่นสามารถแก้ไขได้เช่นความดันโลหิตไขมันในเลือดดัชนีมวลกาย (BMI) - คำนวณจากน้ำหนักและส่วนสูงของคุณ - และวิถีชีวิตของหลักสูตร ตัวเลือกเช่นอาหารการออกกำลังกายการสูบบุหรี่การสูบไอและการดื่มแอลกอฮอล์

ปัจจัยในการดำเนินชีวิตเช่นอาหารที่มีผลต่อความดันโลหิตของคุณ Sharif Pavlov / Shutterstock

A การศึกษาทางคลินิก (ชื่อเล่น SPRINT - Systolic Blood Pressure Intervention Trial) ทำให้คน 9,361 ที่มีอายุมากกว่า 50 อย่างน้อยหนึ่งคนมีปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือมีโรคไตที่มีอยู่แล้วและใช้ยาเพื่อลดความดันโลหิตตามแนวทางใหม่ของสหรัฐอเมริกา

SPRINT พบการลดลงของความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตระหว่าง 25% ในช่วงหกปีที่ผ่านมาในหมู่คนเหล่านั้นที่ได้รับการรักษาอย่างเข้มงวดเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย 120mmHg เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับการรักษา 140mmHg สิ่งนี้นำไปสู่การยุติการศึกษาก่อนหน้านี้เนื่องจากมีประโยชน์อย่างเห็นได้ชัดในการลดความดันโลหิตที่เหลือสู่ 120mmHg หรือน้อยกว่าและทำให้ 30% ลดลง ความเสี่ยงสัมพัทธ์ ปัญหาหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายในการติดตาม

ดังนั้นจึงมีข้อโต้แย้งที่ชัดเจนว่าการรักษาความดันโลหิตโดยทั่วไปในสหราชอาณาจักร (120 / 70mmHg) ควรเป็นเป้าหมายสำหรับเราทุกคน

เกี่ยวกับผู้เขียน

Sandra Jonesอาจารย์อาวุโสด้านวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์ มหาวิทยาลัยฮัลล์ และ Matthew Lancaster, รองศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์ชีวภาพ, มหาวิทยาลัยลีดส์

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

books_health