การบำบัด การใช้ยา หรือการออกกำลังกาย? เส้นทางการรักษาภาวะซึมเศร้าอาจเป็นเรื่องยากที่จะนำทาง Eduardo Millo / Flickr, CC BY-NC-ND

คุณเป็นโรคซึมเศร้า คุณทราบเรื่องนี้เพราะผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพบอกคุณเช่นนั้น หรือคุณเคยเป็นโรคซึมเศร้ามาก่อนและไม่มีอาการผิดปกติใดๆ หรือบางทีคุณแค่สงสัยว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้า – คุณใช้ an แบบสอบถามคัดกรองออนไลน์ ที่บ่งบอกถึงการวินิจฉัยและเพียงแค่ต้องพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อยืนยัน อะไรตอนนี้?

จุดแรก: พูดคุยบำบัด

จิตบำบัดยังคงเป็นรากฐานที่สำคัญของการรักษา การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เป็นวิธีการรักษาที่มีการศึกษามากที่สุด แต่รูปแบบอื่นๆ ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน CBT ทำงานโดยพูดถึงความคิดและพฤติกรรมที่ส่งผลต่อภาวะซึมเศร้า

เมื่อผู้คนซึมเศร้า พวกเขามักจะถอนตัวจากเครือข่ายสังคมออนไลน์ พวกเขาไม่ชอบปฏิสัมพันธ์ทางสังคมอีกต่อไปและคิดว่าพวกเขาเป็นเพื่อนที่ไม่น่าดึงดูด การใช้เวลาอยู่คนเดียวมากขึ้น และใช้เวลาน้อยลงกับคนที่ปกติเขาชอบอยู่ด้วยแล้ว อาการซึมเศร้าก็แย่ลง ส่งผลให้มีเวลาอยู่คนเดียวมากขึ้น เป็นต้น

CBT และการบำบัดอื่น ๆ ส่วนใหญ่ทำหน้าที่ทำลายวงจรความคิดเห็นนี้โดยท้าทายความคิดและพฤติกรรมที่ส่งเสริมการแยกตัวทางสังคม และทำให้ผู้คนกลับมามีส่วนร่วมอีกครั้ง

คุณจะหานักบำบัดโรคได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณควรจะสามารถแนะนำได้ หรือคุณสามารถหาชื่อในไดเร็กทอรีที่ สมาคมจิตวิทยาแห่งออสเตรเลีย และ วิทยาลัยจิตแพทย์แห่งออสเตรเลียและนิวซีแลนด์. หากคุณอายุระหว่าง 12 ถึง 25 ปี headspace เป็นตัวเลือกที่ดี

นักบำบัดส่วนใหญ่เป็นนักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ แต่บางคนมีพื้นฐานด้านกิจกรรมบำบัดและงานสังคมสงเคราะห์ ไม่จำเป็นต้องมีวุฒิการศึกษาอย่างเป็นทางการเพื่อทำงานเป็นนักบำบัดโรค ลูกสาววัย XNUMX ขวบของฉันสามารถปูกระเบื้องได้ แต่มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการขอรับเงินคืน เช่นเดียวกับความรู้สึกมั่นใจว่าคุณกำลังเห็นใครบางคนที่มีความสามารถระดับหนึ่ง

พื้นที่ การเข้าถึงเมดิแคร์ที่ดีกว่า โครงการให้ส่วนลดสำหรับการบำบัดมากถึงสิบครั้งต่อปีเพื่อไปพบนักจิตวิทยา นักสังคมสงเคราะห์ หรือนักกิจกรรมบำบัด

ในการเข้าถึงคุณต้องมีการอ้างอิงจาก GP และจำนวนเงินที่คุณได้รับจะขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของนักบำบัดโรค อาจครอบคลุมค่าธรรมเนียมของนักบำบัดโรคทั้งหมดหรืออาจมีช่องว่าง

คุณจะได้รับเงินคืนที่สูงขึ้นหากคุณพบจิตแพทย์ที่สามารถเสนอการบำบัดได้ถึง 50 ครั้งต่อปี ค่าธรรมเนียมของพวกเขามีแนวโน้มที่จะสูงขึ้น แต่หมายถึงช่องว่างที่ใหญ่กว่าระหว่างสิ่งที่คุณจ่ายกับเงินคืนที่คุณได้รับ

CBT ตั้งเป้าที่จะทำลายรูปแบบการคิดที่ไม่ช่วยเหลือ Photographee.eu/Shutterstock

เงินทุนสำหรับสิบครั้งต่อปีปฏิทินสำหรับนักบำบัดที่ไม่ใช่แพทย์ทำให้เกิดความแปลกประหลาดในกระบวนการนี้ หากคุณเริ่มพบนักบำบัดโรคในช่วงปลายปี คุณสามารถเข้ารับการบำบัดอย่างต่อเนื่องได้ 20 ครั้ง (สิบครั้งในหนึ่งปีและสิบครั้งในครั้งต่อไป) แต่ถ้าภาวะซึมเศร้าของคุณมาถึงตอนต้นปีปฏิทิน คุณจะถูกตัดสิทธิ์หลังจากผ่านไปสิบปี

อย่างไรก็ตาม ยังมีทางเลือกอื่นๆ อีก เช่น คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับเงินคืนจากกองทุนประกันสุขภาพของคุณ และแน่นอน หากคุณสามารถจ่ายได้ คุณสามารถชำระเงินสำหรับค่าประกันสุขภาพได้ด้วยตัวเอง

จากนั้นมีการบำบัดแบบออนไลน์ซึ่งการวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมาก มีตัวเลือกมากมายในออสเตรเลีย รวมถึง อารมณ์ยิม, โซฟาไฟฟ้า และ ขึ้นทางนี้. พวกเขามีค่าควรแก่การสืบสวน

antidepressants

ยาสำหรับโรคซึมเศร้าได้รับข่าวร้ายมากมายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โดยมีข้อเสนอแนะว่าบริษัทยาได้เพิ่มประสิทธิผลของยาเกินจริงโดย ฝังผลลัพธ์ที่ไม่ชัดหรือเชิงลบ.

การประเมินหลักฐานอย่างยุติธรรมแสดงให้เห็นว่าโดยรวมแล้วได้ผล: อย่างสุภาพเท่านั้น แต่การใช้ยาแก้ซึมเศร้าโดยเฉลี่ยแล้วมีประสิทธิภาพมากกว่าการทานยาเม็ดน้ำตาล

ยาแก้ซึมเศร้าอาจถูกพิจารณาเมื่อการรักษาไม่ได้ผล เมื่อไม่ต้องการ (ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องการพบนักบำบัดโรค) หรือเมื่อภาวะซึมเศร้ารุนแรง

ปัญหาหนึ่งของยากล่อมประสาทคือพวกเขามักจะ ไม่ได้รับการจัดการที่ดี. บ่อยครั้งที่แพทย์เขียนสคริปต์และบุคคลนั้นใช้ยาในปริมาณต่ำและไม่ได้ผลโดยไม่ต้องตรวจทานเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

การใช้ยาแก้ซึมเศร้าควรได้รับการจัดการอย่างใกล้ชิด Photographee.eu/Shutterstock

ยาต้านอาการซึมเศร้าใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ก่อนเริ่มทำงาน ถ้าไม่เกิดผลในตอนนั้น ต้องมีบางอย่างเกิดขึ้น ในกรณีแรกมักจะเป็นการเพิ่มขนาดยา

แต่ถ้ายานั้นยังไม่มีผลในเชิงบวกหลังจากผ่านไปอีกหกถึงแปดสัปดาห์ ควรพิจารณาใช้ยาตัวอื่น คุณต้องไปให้ถึงจุดนี้ก่อนจึงจะระบุได้ว่ายาไม่ได้ผล แต่หลังจากนี้ไป ดูเหมือนไม่ค่อยสมเหตุสมผลเลยที่จะกินยาที่ไม่ได้ผล

การตัดสินใจใดๆ เกี่ยวกับการหยุดยาหรือเปลี่ยนขนาดยา ควรปรึกษากับแพทย์ ไม่เพียงแต่พวกเขาสามารถพูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ เท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจสอบอารมณ์ของคุณในขณะที่ทำการเปลี่ยนแปลงได้อีกด้วย

อาหารและการออกกำลังกาย

คนเป็นโรคซึมเศร้ามีคนบอกมากขึ้นว่า ออกกำลังกายมากขึ้น และ กินดีกว่า - การดึงถุงเท้าแบบร่วมสมัย - จะช่วยบรรเทาอาการได้

วิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับประทานอาหารที่ดีและออกกำลังกายเป็นประจำมีภาวะซึมเศร้าในระดับต่ำ สุขภาพกายที่ดีนั้นสัมพันธ์กับสุขภาพจิตที่ดี อย่างไรก็ตาม การแทรกแซงที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงอาหารหรือเพิ่มสมรรถภาพทางกายเป็นวิธีการรักษาภาวะซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพหรือไม่ บางน้อย.

ปัญหาหลักของใบสั่งยาเหล่านี้ อย่างที่ใครก็ตามที่เคยลดน้ำหนักหรือเข้ายิมจะรู้ดีว่าการเติมใบสั่งยานั้นยาก

หุ่นดี กินดี มีประโยชน์เสมอ คุณหมอ ควรแนะนำบ่อยขึ้น ว่าสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ แต่ในขั้นตอนนี้ ขณะที่เราค้นหาว่าการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่ดีที่สุดสามารถเป็นวิธีการรักษาได้อย่างไร ควรมองว่าสิ่งเหล่านี้เป็นส่วนเสริมของการรักษาที่เป็นที่ยอมรับมากขึ้น: ไล่ตามพวกเขา แต่นอกเหนือไปจากจิตบำบัด ไม่ใช่แทนที่จะเป็น

เกี่ยวกับผู้เขียน

Christopher Davey จิตแพทย์ที่ปรึกษาและหัวหน้าฝ่ายวิจัยความผิดปกติทางอารมณ์ที่ Orygen ศูนย์ความเป็นเลิศด้านสุขภาพจิตของเยาวชนแห่งชาติ มหาวิทยาลัยเมลเบิร์น

บทความนี้ตีพิมพ์ซ้ำจาก สนทนา ภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่าน บทความต้นฉบับ.

หนังสือที่เกี่ยวข้อง

at ตลาดภายในและอเมซอน